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时间:2018-09-21
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1、新版《处方管理办法》解读与释义法规出台背景新法规特点法规主要内容释义我院处方常见问题格式与内容千差万别不规范书写不规范“天书”背景调剂不规范医药护一体化不明显不合理用药严重医/药疗纠纷不断一法规出台背景一法规出台背景多次易稿,2004年《处方管理办法》试行2006年初开始修订,2007.2.14颁布现行《处方管理办法》2001.9起草、修订700人次、100所医疗机构参与一法规出台背景宗旨规范处方管理提高处方质量规范医师处方和药师调剂行为促进合理用药保障医疗安全一法规出台背景处方管理办法中华人民共和国卫生部令第53号《处方管理办
2、法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自2007年5月1日起施行。部长:高强二OO七年二月十四日法规出台背景新法规特点法规主要内容释义我院处方常见问题二新法规特点1、明确用药原则:安全有效经济2、法律地位、权威性提升部长令发布增加“监督管理”和“法律责任”两章,强化了法律责任充分体现以患者为中心的原则3、对药事管理工作明显加强药学部门和药师的职责和作用明显加强体现医疗机构为患者的一体化服务4、内容丰富、详尽从不分章节只有28条,修订为8章63条增加2个附件:①处方标准②处方评价增加麻醉、精神药品管理相
3、关内容明确了处方开具、调剂人员的资质要求以患者健康利益最大化,药源性损害最小化为出发点法规出台背景新法规特点法规主要内容释义我院处方常见问题《处方管理办法》总体构架第一章第二章第三章第四章第五章第六章第七章第八章附则总则处方管理的一般规定处方权的获得处方的开具处方的调剂监督管理法律责任三法规主要内容释义三法规主要内容释义第一章总则第一条为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本办法。第二条本办法所称处方
4、,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。三法规主要内容释义第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。(总后卫生部-联勤卫生部)第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。第一章总则三法规主要内容释
5、义第二章处方管理的一般规定第五条处方标准(附件1)由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。第六条处方书写应当符合下列规则:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。(二)每张处方限于一名患者的用药。(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。三法规主要内容释义第二章处方管理的一般规定(四)药名应用规范的中文名称书写,无中文名称的可用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品
6、缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。(六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。(七)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。三法规主要内容释义第二章处方管理的一般规定(八)中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求
7、注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。(九)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。(说明书具法律效力,是用药的依据)三法规主要内容释义第二章处方管理的一般规定(十)除特殊情况外,应当注明临床诊断。(表明诊断不利于患者的治疗,考虑患者感受,彰显人性化)(十一)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。(十二)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新
8、登记留样备案。三法规主要内容释义第二章处方管理的一般规定第七条药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位。重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克
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