临床技能考题-150题

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1、临沂金英杰医学教育中心2011年医学考试招生简章国家医学教育网与北京金英杰医学考试培训中心强强联合,打造临沂医考第一责任品牌!考前三套特殊试题,确保你顺利通过考试!全程班,可确保有效试题60%以上!协议班,可确保有效试题80%以上!远程面授+网络课堂+考前三套试题=87%通过率  2011年医学考试课表阶段开课时间课时学费通过率备注临床、中西医、中医执业医师及助理基础强化班7.18-8.07128180075%由具有丰富教学经验的权威授课专家,突出考试重点、难点与考点,紧跟命题方向迅速提高考生的综合应试能力系统精讲

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4、2b$

5、7F6r8h急性阑尾炎引起腹痛't&Q"k)n+q!@"D一现病史1k.u(p1{*j.v:h1、根据主诉及相关鉴别询问+?&v9f1u4?"s&d(1)腹痛起病情况:有无饮食、手术诱因,注意与各种急腹症鉴别,注意缓解因素/F4O6?.m&t&6@(o$o%w'f9C(2)腹痛性质和程度:绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张;烧灼痛多与化学刺激有关,刀割痛为脏器穿孔(3)腹痛部位(4)腹痛的时间与进食、活动、体位的关系,(5)相关伴随症状:如伴恶心,呕吐的情况(6)发病以来饮食、睡眠和体重变化9D8F%t  l;z

6、+_*x2、诊疗经过,_"@3r1})X%e*d0])k  U(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗和用药情况,疗效如何?#^8x3m9K,O/u8N/P1g#~二、相关病史*J:_'s2}2c5Q-z5h$T"^1、有无药物过敏史2、与该病有关的其他病史:既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史3、有无烟酒嗜好4、有无肿瘤等遗传家族史,

7、6w8z6x,@"X"K:H病历分析是十二指肠溃疡。8O*T5P4D-3_2b2j一、  诊断及诊断依据二、  鉴别诊断5D  d;f&P/T&i0r

8、1、慢性胃炎2、慢性胆囊炎3、胃癌4、功能消化不良#V*_6/X;]0f9e1l.h)Z三、  进一步检查:L4d2}'e0o$r!N9C8R:i#e1、胃镜或钡餐造影2、B超7z.X-a9f;c/k.P四、  治疗原则  P3n  }"_9n-H)m1、一般治疗2、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸治疗,并可给予保护胃黏膜药物,z(I2@3O1T3、如胃镜发现幽门螺杆菌,应给予根除幽门螺杆菌治疗(以PPI或胶体铋为基础加两种抗生素的三联治疗方案)#P-D"F*k-f9g!V:J*C第二站:体格检查是血压测量,

9、颈部部淋巴结检查,肺底移动度,脾触诊,Brudzinski征。基本操作,腹穿。%f,R3T8h(K)I第三站:正常心电图,右侧气胸。"+t!w&~  

10、&U"N1号题!W%

11、:Q;y"q5Y#X$a-q第一站:病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。9x"x)f%

12、,d4l5M'E;T)T  t病历分析:十二指肠溃疡。7.j$J'M*J*D:^;k第二站:体格检查是血压测量,颈部部淋巴结检查,肺底移动度,脾触诊,Brudzinski征。基本操作,腹穿。  A#l4l7]5Y;q;d6J2w  G8d

13、)z第三站:正常心电图,右侧气胸。!b(V6}-g1f/p!

14、#p2号题*@3p:F4C  S1W  n病史采集:发热,右颈部包块,R,{6}!u&~3t病例分析:腹股沟斜疝,肠梗阻(p211)%E#t  w8g"Q"~*t:Q一、  诊断及诊断依据二、  鉴别诊断3J$@.e5z5v4i1、  脂肪瘤,柔软,无压痛,不能还纳2、鞘膜积液3、绞窄性疝5o1w

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