消化和吸收生理课件

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1、消化和吸收(DIGESTIONANDABSORPTION)消化(DIGESTION)食物在消化道中被分解为小分子的过程。机械性消化:通过消化道平滑肌的舒缩活动将食物磨碎，与消化液混合，还可将食物不断向消化道的远端推送。化学性消化:通过消化腺分泌的消化液中的各种消化酶，将大分子的物质分解为小分子的物质。吸收(ABSORPTION)食物经过消化后，透过消化道的粘膜，进入血液和淋巴循环的过程。2一消化道平滑肌的特性(Characteristicsofgutsmoothmuscle)（一）一般特性1兴奋性（excitability)较骨骼肌低2节律性(automaticity):不如心肌3紧

2、张性（tonus)4伸展性(stretchy):较大5敏感性（sensitive）对牵张、温度和化学刺激很敏感3第一节　概述（二）电生理特性1静息电位-50～-60mVK+外流形成平衡电位2慢波电位波幅10～15mV在静息电位基础上自发产生去极化和复极化的节律性电位波动，频率慢称为慢波电位或基本电节律.不同部位频率不同胃3/min,十二指肠12/min，回肠8-9/min起源：cajal间质细胞3动作电位>-40mV机制：1Ca2+进入细胞内是动作电位形成的主要离子基础2在慢波电位基础上产生AP使平滑肌收缩，叠加峰电位多，平滑肌收缩力大Fig4比较二消化腺的分泌功能消化液的主要作用：

3、1稀释食物使之与血浆渗透压接近，利于吸收2改变消化腔的pH适于激活消化酶活性需要3水解食物成分使之便于吸收4分泌粘液抗体和液体保护消化道粘膜56三、消化系统的神经支配消化道除口腔、咽、食管上段及肛门外括约肌受躯体神经支配外，其余部分则受外来神经系统和内在神经系统的双重支配，共同调节消化道平滑肌的运动、腺体分泌和血管运动。三消化系统的神经支配自主神经系统（外来）交感神经sympatheticnerve椎前神经节中换N元NE(抑制性）副交感神经parasympatheticnerve(vagus和盆N)胃肠壁内N元ACh(兴奋性）内在神经系统（肠神经系统）黏膜下神经丛---ACh

4、andVIP（血管活性肠肽）肌间神经丛----AChandSPorNO7fig1fig2四胃肠激素[分布]在胃肠道的粘膜内存在数十种内分泌细胞它们分泌的激素统称胃肠激素fig[作用]1调节消化器官的运动、分泌和吸收2调节其它激素释放GIP---胰岛素3促进消化道组织细胞的代谢、生长（营养作用）4脑肠肽[转运方式]：远距分泌fig旁分泌三种重要的激素:促胃液素促胰液素胆囊收缩素**脑肠肽（Brain-gutpeptide)：脑和消化器官双重分布e.g.Gastrin,CCK,生长抑素（somatostatin,SS).8一唾液分泌腮腺，颌下腺，舌下腺（一）唾液的性质中性液体水、有机物(

5、唾液淀粉酶溶菌酶）无机物（二）唾液的作用及分泌的调节（交感粘稠，副交感稀薄）湿润和溶解食物清洁和保护口腔杀菌作用，分解淀粉二咀嚼：咀嚼肌按顺序收缩的复杂反射动作三吞咽：复杂反射，食团从口腔进入胃Fig9第二节口腔内消化三对外分泌腺贲门腺幽门腺：分泌黏液泌酸腺：分布在全胃黏膜2/3的胃底和胃体壁细胞：HCl和内因子主细胞：胃蛋白酶原黏液颈细胞：黏液10第三节胃内消化11一胃液的分泌（一）胃液的性质、成份和作用无色、酸性，pH0.9～1.5，1.5～2.5L/日1HCL泌酸腺的壁细胞（parietialcells）分泌。分泌率:与parietialcell数目有关。基础量：0~5mmol

6、/h,最大量：20~25mmol/h.H+>血管300-400万倍。机制：H2OH++OH-壁细胞上的H+泵(H+-K+ATP酶)主动转运H+至小管腔内OH-+CO2HCO3-入血－“餐后碱潮”杀死随食物进入胃的细菌激活胃蛋白酶原引起促胰液素的释放帮助小肠对铁和钙的吸收122胃蛋白酶原主细胞（chiefcell）分泌胃蛋白酶原胃蛋白酶最适pH是2.0，pH>6.0,酶变性。Pepsin水解蛋白质(protein)为眎、胨、多肽（polypeptides）、氨基酸（aminoacid）。133黏液和碳酸氢盐由表面上皮细胞（epithelialcell）和三种腺体的黏液细胞（mucusc

7、ell）分泌，主要成分是糖蛋白。形成500µm凝胶层,黏稠度>水30-260倍。mucus-bicarbonate(HCO3-)barrier:HCO3-中和H+黏膜层中pH梯度：pH2.0（胃腔侧):pH7.0（上皮细胞侧）作用：阻止H+的逆向弥散，保护胃粘膜受H+侵蚀。粘膜表面中性使蛋白酶丧失分解蛋白质的作用。4内因子parietalcell分泌，糖蛋白。Intrinsicfactor+VitB12复合物保护VitB12不在小肠破坏。如粘膜受损，in