医学成像与通信协议dicom结构化报告sr的应用

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1、DICOM结构化报告SR的应用结构化报告DICOM结构化报告（SR）是非成像内容的编码：采集医学成像过程中产生的证据信息，诊断报告，其他形式的文件DICOMSR文件每个SR对象代表一个文件；文件的内容是通过不同类型的关系联系起来的内容项树形图作为DICOM的其他对象，SR文件是适合患者-检查-系列层次模型的组合对象内容项和关系内容项是SR文件的一个节点。提供名称-值对，即：一个概念名称和一个概念值。概念名称是识别内容项所代表概念的一个代码。概念值可以具有不同的值类型，包括文本、人员名称、数字和编码概念值。数据类型内容项可以代表：文本（词、句

2、或段）数字（测量）日期、时间人名图像和其他对象的引用空间和时间坐标编码树枝目录（其他项的群）编码条目内容项编码值提供使用词汇表传达内容的能力。使用的词汇表：DICOM内容映射资源SNOMED特定主题编码方案SR树形图胸部X光片有概念修饰词视图＝PA，横向记录观察者=Smith^John^^医生^研究实例UID…=1.2.3.4.5.6.7.100患者-数据-采集-对象=Homer^Jane^^^发现=肿块具有的性质直径=1.3cm具有的性质边缘=浸润性(1.4.2)基准图像结论结论=可能为恶性推论来自1.4.2推论来自1.7.1具体图像检查

3、结果检查结果的最佳例证(1.7.1).SlidebyD.Clunie报告样本编码SCOORD编码“胸部X光片”“记录观察者”=“Smith^John^^医生^”“检查实例UID...”=“1.2.3.4.5.6.7.100”环境“…采集对象”=“Homer^Jane^^^”“发现”=“肿块”包括“基准”=包括“结论”包括“特定图像的检查结果”包括“视图”=“PA、横向”修饰词环境环境“直径”=“1.3”“cm”性质“边缘”=“浸润性”性质“结论”=“可能为恶性”包括“检查结果的最佳例证”=包括选自推论来自推论来自树枝目录树枝目录树枝目录PN

4、AMEUIDREFPNAME编码数值图像图像编码1.11.21.31.41.51.61.71.81.4.11.4.21.6.11.7.11.7.1.11.6.1.11.6.1.2幻灯片由D.Clunie制作关系节点之间的关系传达以下项的含义：包容观察环境概念编码的修正/说明从其他项对一项内容的推导观察环境SR文件的内容存在于观察环境中最初由患者/检查/序列/实例层的属性提供由树形层次中的所有节点继承每个节点都可以改写模板为了确定适合专门应用的结构，DICOM对模板进行了规定。模板可应用于：一般SOP类（基本文本、增强、全面）,特殊SOP类(

5、乳房X射线照相术CAD、胸腔CAD）模板可以是可扩展式或不可扩展式CONTAINERFindingHeadingCONTAINERFindingHeading标准顶层模板结构树枝目录文件名称树枝目录患者特点……模板指定名称OB-GYN,AdultEcho,IVUSUltrasoundVascular,Cath/Hemo…TID1002观察环境树枝目录概要…其他环境如：程序树枝目录……概要研究结果树枝目录检查结果标题检查结果…幻灯片由D.Sluis制作关键对象选择文件首先希望得到简单的关键图像标注编制成通用“清单”－图像（或甚至是特定帧）指针

6、集合确定选择意向，简单的文本说明不可扩展式模板关键图像说明KOSD的一个用途是将« electronicpost-it™ »附加到图像上以便传达：特殊的检查事件图像质量问题咨询服务KOSD可以存储在档案库中供检索证据文档测量和编码数据DICOMSR文件由采集设备或工作站创建在采集或后处理工作流过程中制作随图像一起对其进行说明证据文档示例乳房X射线照相术CAD胸部CAD妇产科（OB-Gyn）超声测量血管超声测量血管介入治疗结果超声心动图测量诊断报告SR基础机构支持创建和交换诊断报告文件：章节标题和段落结构简单不同层级上更多的编码条目，支持数据

7、挖掘和统计分析测量和图像引用等简单的Dx报告最小结构：编码的名称和标题报告特定部分的完整图像链接观察环境（人物、事件、时间）可以是特定部分添加测量在简单图像报告中添加测量…..结果:图像引用:标题:报告类型:妇产类（OB/Gyn）BPD...…..放射检查报告初步判断:怀孕年龄...SR对象工作流解释…..结果:图像引用:标题:报告类型:妇产类（OB/Gyn）BPD...…..Dx报告证据文档关键图像标注链接到IT世界DICOMSR结构可以转换为基于HL7CDAXML的文件结构允许创建DICOMSR文件（包括后续企业发布版本）作为CDA文件

8、两个结构都允许对其他编码中的文件（图像、报告等）进行交叉引用