医院消毒产品的使用与监管

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1、医院消毒产品的使用与监管李素英教授首都医科大学附属北京佑安医院010—83997339yayylsy@126.com教师简介首都医科大学附属北京佑安医院感染质控中心主任医师；国家医院感染管理质控中心专家；卫生部内镜微创装备与消毒管理专业委员会副主任委员；卫生部突发事件卫生应急专家咨询委员会委员；北京市医院感染管理质量控制和改进中心专家等。前言伴随着人类卫生、感染控制观念的不断深入，以及社会经济的不断发展。近30年来，我国医院感染管理取得了令人瞩目的成绩并迎来了飞速发展的新阶段。--组织体系不断健全--专业队伍逐渐壮大--技术标准日趋完善--专业技术培训规范前言--感染监测有序--控制措

2、施增多--学术交流广泛--科研带动感控--理念快速更新感染控制有效、病人健康保障组织体系不断健全2013.05.17日，卫生计生委成立了国家医院感染质量管理与控制中心(简称国家院感质控中心，目前挂靠在卫生部医院管理研究所)，承担国家医院感染质量管理与控制中心职能。各省、市均建立了省、市级医院感染质量控制与改进中心，在省、市卫生行政部门的直接领导下，负责本辖区的医院感染管理工作。组织体系不断健全各医疗机构建立了运行良好的三级医院感染管理网络医院感染管理委员会（明确医院院长是本单位医院感染管理的第一责任人）；医院感染管理部门（有满足工作要求的医院感染专（兼）职人员）；临床医院感染管理小组。

3、专业队伍逐渐壮大《医院感染管理办法》的颁布，使医院感染管理的专业队伍建设提到了各医疗机构的议事日程。按要求配备专（兼）职人员；知识结构趋于合理，专业素质明显提高；明确各部门和人员的职责，强化责任意识。技术标准日趋完善自2006年卫生部医院感染控制标准专业委员会成立以来，印发了8个医院感染管理相关技术标准。《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》（WS310.1-2009）《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2009）《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2009）技术标准日趋完善《医院隔离技术规范》（WS/T311

4、-2009）《医院感染监测规范》（WS/T312-2009）《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2009）《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2012）专业培训规范建立了全国医院感染培训基地--设在湖南湘亚医院，已举办培训班100多期。积极探索国家和地方综合或专业性医院感染质量管理与控制实践基地建设，通过多种形式进行理论与实践相结合的培训，加强医院感染控制专业管理人才的培养，提升国家整体医院感染质量管理与控制的能力和水平。专业培训规范2013年5月，国家医院感染质控中心，确定并公布了第一批国家级《医院消毒供应中心》实践基地9

5、个，有效期至2016年5月。北京协和医院、北京大学第一医院、北京友谊医院、上海瑞金医院、四川大学华西医院、中国医科大学第一附属医院、河南省人民医院、广州市第一人民医院、泰达国际心血管病医院。感染监测有序自1986年始，我们国家有组织的进行了医院感染监测，卫生部当时组成17家试点医院成立了全国医院感染监测系统，进行全院综合性监测，1989年卫生部医政司决定，各省、自治区选派省（市）、地、县三级具有代表性的医院各1所参加，监测系统扩大到103所，1992年发展到134所医院。全国医院感染监控网络的建立，标志我国医院感染管理工作迈入了一个新时代。感染监测有序监测方法逐渐规范，从回顾性监测到前

6、瞻性监测，从全院综合性监测到目标性监测。2009年卫生部颁布的《医院感染监测规范》要求：新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。监测时间应不少于2年。已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测。控制措施增多新的消毒技术和设备不断更新（过去污染器械和用品以手工清洗和消毒剂浸泡为主）清洗机：手术器械、口腔器械、内窥镜、管路、卫生洁具等清洗设备使清洗更彻底。消毒灭菌设备：热力（干热、湿热）、低温空气净化设备：紫外线、空气净化器、层流空气净化设备等控制措施增多消毒剂可选择的种类繁多手卫生设施设备更新防护用品根据需要选用一次性使用医疗和卫生用品保证医疗安全，减少职业暴

7、露学术交流广泛积极参与医院感染预防与控制全球行动：世界病人安全联盟、手卫生行动等，掌握国际动态，学习、借鉴和推广国际先进理念和经验。加强与国际社会在医院感染管理专业人才培养、业务技术、科学研究、管理和教育等方面的交流与合作，广泛开展与国际组织的项目合作。学术交流广泛方法：走出去，请进来国际学术交流国内学术会议科研带动感染控制近年来循证医学广泛应用临床，医院感染管理领域的科学研究成果正在被转化和利用。同时充分发挥学术组织和科研机构的作用，积极开展