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时间:2018-09-20
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1、1产妇护理与保健2一、贫血1、贫血七大症状(1)经常感觉疲劳,即使活动不多,也会感觉浑身乏力。(2)偶尔会感觉头晕。(3)脸色苍白。(4)指甲变薄,而且容易折断。(5)呼吸困难。(6)心悸。(7)胸口疼痛。32、孕期容易发生的2种贫血症状(1)缺铁性贫血缺铁性贫血是最常见的贫血,一般从怀孕5-6个月开始发生。缺铁大多发生于对铁的需求量增加而未能满足供应的特殊情况下,怀孕就是其中之一。怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收,而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。孕期血红蛋白低于100g/L可以诊断为贫血。4(2)叶酸缺乏性贫血又称
2、营养性大细胞性贫血,主要由于怀孕后身体缺乏叶酸而引起。怀孕后,胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱而影响了体内对叶酸的吸收。加之妊娠期叶酸从尿中的排出量增加,如果动物性蛋白质和新鲜蔬菜进食得少,就容易缺乏叶酸,从而引发叶酸缺乏性贫血。53、防治孕期贫血4大对策(1)多吃富铁食物自孕前及刚开始怀孕时,就要开始注意多吃富铁食物。(2)多吃有助于铁吸收的食物水果和蔬菜不仅能够补铁,所含的维生素C还可以促进铁在肠道的吸收。因此,在吃富铁食物的同时,最好多吃一些水果和蔬菜,也有很好的补铁作用。6(3)多吃富叶酸食物从孕前3个月开始服用叶酸补充
3、剂,直至怀孕后3个月为止,可减少神经管缺陷的发生及再发风险。因为,缺乏叶酸的动物和人类子代可能发生多种畸形,叶酸缺乏可引起DNA合成和复制障碍,从而发生神经管缺陷(无脑儿、脊柱裂和脑膨出)。另外,在做菜时注意不要温度过高,也不宜烹调时间太久。(4)按时去做产前检查至少要在妊娠的中期和后期检查2次血色素,多次反复化验血能够及早发现贫血,采取相应措施纠正贫血。7二、尿频、尿急在妊娠早期,是由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出腹腔后,症状消失。妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到挤压,尿频现象又重复出现。某些孕妇
4、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。只要排除尿道感染情况,尿频、尿急属于正常现象。孕妇不必为此限制液体的摄入量,以免导致脱水。同时可指导孕妇作缩肛运动,训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。尿频、尿急以及孕期溢尿情况,在妊娠终止后,症状自然消失。如果症状继续存在,表示会阴肌肉过度松弛或盆底有损伤,应该进一步检查、处理。8三、便秘原因:增大的子宫推挤使小肠移位、液体摄入及室外活动量减少、孕期肠蠕动减缓、孕期补充铁剂。护理措施:液体、新鲜水果、蔬菜以及纤维素食物的摄入的重要性,以及定期排便习惯。鼓励每天适量运动,以助维持良好的肠
5、道功能。必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂,但不能养成依赖药物的习惯。建议孕妇多吃香蕉,不仅获得食物的满足,还能预防便秘,称之谓“非药物性治疗方法”。9四、眩晕许多孕妇有眩晕现象,尤其在拥挤、空气不流通,人群集聚的场所。促成症状的原因可以是:(1)孕妇长时间站立或突然改变体位,出现低血压状态而导致眩晕或疲劳。(2)由于过度兴奋或焦虑影响呼吸功能导致换气过度和眩晕。(3)妊娠期血液被稀释引起“生理性贫血”或低血糖状态。(4)较长时间的仰卧位,子宫压迫下腔静脉,使回流血量及心脏搏出量减少、出现低血压可致眩晕。10护理措
6、施是帮助护理对象识别造成眩晕的诱发因素,针对原因采取相应的措施。例如告诫孕妇应该避免:(a)过快地变换姿势;(b)长时间地站立;(c)过度兴奋和精神过度紧张;(d)过度疲劳等。指导孕妇采取侧卧位方式尤其左侧卧位,不仅可以改善胎儿血氧供应,还可以预防仰卧位低血压综合征引起的眩晕。如果出现的眩晕。如果出现的眩晕症状经上述措施处理后无效或频繁出现时,均应与医师联系,以免延误病情。11五、孕妇会腰酸背痛,有时还会有腹部疼痛?当子宫增大超过腹腔时,母亲的脊柱开始变形,因重心不同、腰背部往前凸,脊柱间韧带会越来越紧,同时增大的腹壁会需
7、要子宫韧带往回牵拉,在转换体位时,肚子会有些疼痛,这些属生理现象。孕期的水肿属组织间隙的,所以在怀孕晚期会出现下肢浮肿的现象,此现象和个人的循环系统的功能有一定的关系。身体:躺:先侧卧后平卧。坐:先侧卧再起来。站:先侧面转为跪姿再站起。12、六、下肢肌肉痉挛 主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩,孕期任何时期均可出现,常见于孕期,夜间发作较多。系因增大的子宫压迫下肢神经所致,疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强,均可促使发作。措施是监测孕妇摄入的食物中是否有足量的维生素B,被确定缺钙者,有计划
8、摄取牛奶,必要时按医嘱补钙。禁止滥用含钙磷的片剂,以免加重体内钙磷的不平衡情况。13预防及减轻症状的方法例如:(a)避免穿高跟鞋,以减少腿部肌肉的紧张度;(b)热敷患处,抬高下肢,按摩腿部肌肉等都能生效。当小腿肌肉发生痉挛时,只要立即伸展肌肉即可缓解。具体做法是让孕妇平卧,护士或家属按住孕妇膝盖(患侧)
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