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时间:2018-09-20
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1、心脑血管疾病的预防保健广东省增城市人民医院邹蓉引言中年以后的主要心血管病包括高血压、冠心病和脑卒中。心脑血管病的患病率、发病率不断上升,其死亡率在人口总死亡中占40%。每年全国死于心脑血管病者约200余万人。怎样预防心脑血管疾病呢?一、血压高血压是心脑血管病的头号原因。要知道自己的血压,每年至少测量2次,如果有高血压务必咨询医师,使其得到控制。高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据。血压水平的定义和分类(WHO)类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压<1
2、20<80正常血压<130<85正常高值130~13985~89临界高血压140~14990~941级高血压(轻度)140~15990~992级高血压(中度)160~179100~1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90临界收缩期高血压140~149<90高血压注意事项:一旦血压升高,必须终身服药治疗,不要中途停药应每月找有关医师复查、指导。服什么药应按医嘱不能按广告服药或根据道听途说服药。高血压病也是生活方式病,因此尊遵从健康四大石(健康的生活方式、不吸烟、少饮酒、适量运动)可以
3、减少高血压及其并发症。高血压病是可治之病,保持乐观、稳定、平和的情绪。注意高血压病带来各种重要脏器的损害,如心肌梗死、脑中风、肾功能衰竭。高血压引起的损害心:高血压并发左心室肥厚,又是冠心病的重要发病因素脑:高血压是脑出血的重要发病因素,也是脑梗塞的病因因素之一肾:高血压引起肾小动脉硬化,导致肾功能衰竭、尿毒症眼:高血压眼小动脉硬化、出血、引起视力下降高血压是心、脑血管病的首要根源,必须早检查、早发现、早治疗、早控制,终生坚持不懈。高血压预防保健成年人每年应测量血压2次血压正常高值时就应注意预防保健,找出自身的
4、危险因素,注意生活方式的改变并予以适当的治疗高血压患者要长期与医师合作,做出预防保健的对策,坚持执行。房颤房颤检查你是否有心房颤动,如有请找医师治疗房颤可使血液聚集在心脏腔室中,因而易形成血栓,引发心源性脑栓塞。医师可通过听诊,心电图检查诊断房颤如你有房颤要坚持服用医师开的药物,以防止脑中风的发生,不能自行停药。戒烟吸烟可使心脑血管病的危险增加一倍。严重的脑出血、急性心肌梗死和猝死更易发生在吸烟的人。如果你马上戒烟,脑卒中、心肌梗死的危险性即开始下降,5年后你得脑卒中及冠心病的危险性会与那些不吸烟的人一样。限酒
5、、血糖限酒如果你喝酒,要适可而止。每日可饮1~2两葡萄酒,大量饮酒有害无益。血糖验血了解血糖水平,如患糖尿病,应听从医师的指导,控制糖尿病。多数糖尿病是可以通过认真注意饮食得到控制。血糖正常值:3.9~6.1mmol/L。血脂验血了解自己的胆固醇及甘油三酯水平,如果高了,在医生帮助下控制它。高脂血症明显增加心脑血管病的危险。轻度血脂升高通过减少饮食脂肪和运动就可控制;中、高度升高则需加以药物。胆固醇水平正常或偏低的人,不要低脂饮食和服降脂药。低脂血症和营养不良者,要增加饮食中蛋白、脂肪和维生素,可减少脑出血的危
6、险。血清胆固醇、甘油三酯含量(mmol/L)项目建议控制水平警惕水平冠心病危险水平总胆固醇<5.18mmol/L5.18-6.21mmol/L>=6.22mmol/L甘油三酯男:0.45-1.81mmol/L女:0.40-1.53mmol/L高密度脂蛋>0.25mmol/L0.20-0.25mmol/L<0.20mmol/L白胆固醇低密度脂蛋<3.37mmol/L3.37-4.13mmol/L>=4.14mmol/L白胆固醇减盐、运动、便秘减盐成人日摄入食盐(钠)5~6克就可满足正常需要。把日均盐量控制在8~1
7、0克以内,可减少高血压及心脑血管病的危险。运动养成每日运动的习惯。可散步、慢跑、骑车、游泳、或其他活动,每日至少30分钟。便秘大便秘结排便时增加腹压影响心脏,诱发冠心病急性发作,故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜,以保持大便通畅。中老年健康保健知识合理饮食参考中国营养学会建议,可概括为两句话:第一句话是1、2、3、4、5。第二句话是红、黄、绿、百、黑。(一)、1、2、3、4、5“1”是指每日一袋牛奶,宜长期坚持饮用。可补钙、降低胆固醇、预防高血压及动脉粥样硬化。中老年健康保健知识“2”是指每日250克左右
8、碳水化合物,相当于主食6两,通过调节主食来调控血糖、血脂及体重。“3”指每日三份高蛋白食品,这是健康的重要物质基础。(瘦肉1—2两为一份,鸡蛋1个为一份,鱼、虾1—2两为一份,2两豆腐为一份,半两黄豆为一份,2两鸡鸭为一份。)中老年健康保健知识“4”指四句话:有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱。“5”指每日500克蔬菜和水果。红、黄、绿、白、黑“红”指红葡萄酒每日饮50—100ml
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