解剖学内分泌系统临床专业

《解剖学内分泌系统临床专业》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、内分泌系统内分泌腺内分泌组织第三篇内分泌细胞→胃、肠粘膜的内分泌细胞等。垂体甲状腺甲状旁腺肾上腺松果体胸腺性腺等概述内分泌系统内分泌器官（内分泌腺）内分泌组织→以细胞团为单位散在分布，如：胰岛、黄体、睾丸间质细胞等。内分泌腺的共同特点①腺细胞排列呈团、索、网状或围成滤泡。②腺细胞间有丰富的毛细血管。③无导管，分泌物称激素，直接入血，作用于特定的器官或细胞，即靶器官或靶细胞。④某些腺细胞分泌的激素作用于邻近的细胞，称旁分泌。APUD细胞具有分泌功能的神经元APUD细胞和DNES系统：APUD细胞（摄取胺前体脱羧细胞）：特点：通过摄取胺前体（氨基酸）

2、经脱羧后产生胺；后来研究发现它们有的同时能产生肽，有的则仅产生肽；部分神经元也可合成和分泌与APUD细胞分泌物相同的胺和肽类物质。（如下丘脑的室旁核和室上核）弥散神经内分泌系统（DNES系统）第八章内分泌器官内分泌系统一、甲状腺二、甲状旁腺三、肾上腺四、垂体五、松果体六、胸腺七、胰岛八、生殖腺1.甲状腺滤泡上皮细胞、滤泡旁细胞的分布及其功能。2.甲状旁腺主细胞分泌的激素。3.肾上腺髓质嗜铬细胞分泌的激素。4.垂体远侧部（前叶）各种细胞的功能。1.肾上腺皮质的各带细胞所分泌的激素。掌握：学习要求熟悉：了解：1.内分泌腺的位置和形态。呈“H”形，分左

3、、右两侧叶，棕红色，位于颈前部，中间以甲状腺峡相连，峡部位于第2~4气管软骨环的前方。一、甲状腺（一）甲状腺的形态、位置和毗邻侧叶甲状腺前面：皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群、气管前筋膜内面：喉、气管、喉返神经、咽、食管后方：甲状旁腺后外侧：颈动脉鞘、交感神经干颈部上方：喉上神经（二）甲状腺的被膜浅层：颈深筋膜中层→甲状腺鞘、假被膜（外科囊）动脉深层：甲状腺纤维囊、真被膜（三）甲状腺的血管甲状腺上动脉甲状腺下动脉甲状腺最下动脉（10%）静脉甲状腺上静脉甲状腺中静脉甲状腺下静脉→颈内静脉→头臂静脉功能甲状腺素促进机体新陈代谢提高神经兴奋性促进生长

4、发育甲状腺素：尤其影响婴幼儿的骨骼和中枢神经系统发育。分泌不足小儿：呆小症成人：粘液性水肿分泌过剩甲亢缺碘大脖子病位于甲状腺两侧叶后面的被膜内，似黄豆。上甲状旁腺：在甲状腺侧叶后缘上、中1/3交界处。下甲状旁腺（位置变异较大）：多位于甲状腺侧叶后缘近下端的甲状腺下动脉附近。二、甲状旁腺①作用于骨细胞和破骨细胞，促进溶解骨盐；②促进肠和肾小管吸收钙，升高血钙。功能甲状旁腺激素左、右各一，位于肾的上端。左肾上腺→半月形右肾上腺→呈三角形外包被膜三、肾上腺皮质球状带束状带网状带髓质实质1.球状带调节体内的钠、钾代谢：即促进肾保Na+排K+，促进胃吸收N

5、a+，维持血容量。功能盐皮质激素（醛固酮）球状带位于被膜下方，最薄。←球状带2.束状带位于球状带的深面，最厚。功能糖皮质激素（皮质醇）促进蛋白质和脂肪转变为糖，抑制免疫反应，对抗炎症。束状带3.网状带位于束状带深部，与髓质交界处参差不齐。雄激素少量雌激素、糖皮质激素功能网状带含髓质细胞（嗜铬细胞）髓质位于肾上腺中央肾上腺素：增快心率扩张血管去甲肾上腺素：收缩血管血流加速增高血压功能←肾上腺髓质光镜图（左下：中央静脉）四、垂体（一）垂体的位置和形态呈椭圆形，色灰红位于蝶骨体垂体窝内借漏斗连于下丘脑垂体神经垂体远侧部结节部中间部神经部漏斗腺垂体被膜后

6、叶正中隆起漏斗柄前叶垂体（二）垂体的分部使皮肤黑色素细胞合成黑色素（三）垂体的功能垂体前叶①生长激素②催乳素③黑色细胞刺激素④促激素①生长激素促进骨和软组织的生长，肌肉、内脏的生长及多种代谢过程②催乳激素女性较多，促进乳腺发育和乳汁分泌，分娩前期和哺乳期功能旺盛。③黑色细胞刺激素18世纪西班牙画家委拉斯凯兹的名画宫廷中的侏儒弄臣儿童时期分泌不足侏儒症生长激素分泌过多篮球巨人孙明明幼年：巨人症成人：肢端肥大症杵状指卵泡刺激素促进脂肪细胞产生脂肪酸促甲状腺激素促进女性排卵和黄体形成促进男性分泌雄激素促进甲状腺激素的合成和分泌促进女性卵泡发育促进男性精

7、子发生促脂素促进肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素黄体生成素促肾上腺皮质激素促激素垂体后叶储存、释放催产素（缩宫素）抗利尿激素（加压素）促进肾远曲小管、集合小管重吸收水，使尿量减少。引起妊娠子宫平滑肌收缩，并促进乳腺分泌。淡红色椭圆形小体，位于背侧丘脑的后上方，以柄附于第三脑室顶的后部。五、松果体成人的松果体内常见脑砂，是分泌物钙化而成的同心圆结构。松果体光镜图↑脑砂参与调节生物钟、情绪、抑制性成熟等。功能分泌褪黑素儿童期：松果体功能不足：性早熟、生殖器官过度发育；分泌功能旺盛：导致青春期延迟。位于：胸骨柄后方、上纵隔的前部；贴近心包的上方和主动脉弓

8、和头臂静脉等大血管的前部。属淋巴器官六、胸腺功能产生T淋巴细胞；分泌胸腺素、促胸腺生成素分散于胰腺内各处的许多大小不等、形状不定的浅色细