卒中病人的情绪管理

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1、脑卒中后患者的情绪管理宋鲁平神经康复二科中国康复研究中心内容一、什么是情绪二、情绪障碍的表现有哪些三、为什么要对情绪进行管理四、情绪是怎样产生的五、怎样对情绪进行管理人人都有情绪和情感月有阴清圆缺，人有悲欢离合喜、怒、哀、乐快乐、高兴、悲伤、恐惧、抑郁、焦虑你现在的情绪如何？什么是情绪？情绪——以自己的愿望和需要为中心的心理活动当需要和愿望得到满足——好的、积极的情绪人生四大喜事：洞房、金榜、久旱、他乡雪中送炭，喜出望外当周围事情不符合需要——不好的、消极情绪四川地震、失去亲人会引起悲痛突然生病后会焦虑和悲观情绪的感受和表现（一）主观体验不同情绪状态有不同的自我感受（二）外部表现——表情

2、包括面部表情、姿态表情和语调表情提供非言语信息和感觉反馈研究发现，身体的反馈活动可增强情绪和情感体验脑卒中后常见的情绪障碍脑卒中后常见情绪障碍——抑郁和焦虑抑郁的主要表现——情绪悲伤低落；兴趣减退、睡眠障碍、体重减轻焦虑的主要表现——恐惧、紧张；坐卧不安、心神不宁发病率发病率约40%～60%左右脑卒中后数小时至数天后出现的抑郁——反应性抑郁，大多可自然缓解。25%在3个月内抑郁高峰期——半数在6个月左右发病抑郁高危期——脑卒中后2年内临床表现较轻的：悲哀、爱哭、睡眠障碍、注意不集中、思虑过度、兴趣减退、失望和易发怒，犹豫不决或踌躇，丧失自信或自尊，无价值感，无理由的自责，无助较严重的：伴有

3、有紧张、早醒、食欲减退、体重减轻、思维困难、身体活动缓慢、人际交往差、不安，烦躁，目的失控的行为过多，濒死或绝望，自杀意念等病因大脑神经细胞受损心理压力过大——突然语言及肢体功能障碍使生活发生重大变化承受痛苦——丧失健康、职业、社会能力对疾病性质和预后了解，对自己能力减退的察觉功能缺失、独立生活和工作能力下降经济收入损失、家庭和社会支持不良病前的性格诊断标准CCMD－3的诊断标准：需具备其中5项1、对日常活动丧失兴趣，无愉快感2、精力明显减退，无原因的持续疲乏感3、精神运动性迟滞或激越4、自我评价过低，或有内疚感，可达妄想程度5、联想困难，或自觉思考能力显著下降6、反复出现想死的念头，或有

4、自杀行为7、失眠或早醒，或睡眠过多8、食欲不振，或体重明显减轻情绪障碍的危害性易疲劳严重阻碍康复速度影响认知、语言、躯体运动功能恢复影响日常生活能力恢复增加残疾率、自杀率和脑血管病复发率情绪管理的必要性早期积极预防或成功干预降低复发率促进康复降低医疗和康复时间及费用能改善生存质量情绪是怎样产生的情绪是心理状态的晴雨计影响情绪的因素是什么？周围环境和事物疾病、外伤产生情绪的根本原因是什么？情绪的变化是伴随个体心理活动产生的情绪障碍的根本原因1、人具有的思维有合理的和不合理任何人都具有或多或少的不合理思维与信念2、人是的思维是一种内部语言不断地用内化语言重复某种不合理的信念——将导致无法排解的

5、情绪困扰举例：玫瑰花、牛粪情绪障碍的根本原因3、情绪是伴随思维而产生的情绪上或心理上困扰的原因——是由不合理、不合逻辑的思维所造成如认为：我应该是健康的，可我现在瘫痪了，我就变成不完美的，连累家人，因此是无价值的。诸如此类的非理性观念，导致了痛苦、罪恶感、害羞、焦虑、忧郁等不良情绪记住：人不是为事情困扰着，而是被对这件事的看法困扰着如何管理情绪改变不合理的思维方式认识其自己想法和要求的不合理、不现实之处学会以合理的方法去看待自己和周围的人以减少他们陷入情绪障碍的可能性非常不好的事情确实可能发生，尽管我们不希望但没有任何理由说这些事情绝对不该发生我们必须努力去接受现实，尽可能的去改变这种状况

6、在不可能时，则要学会在这种状况下生活如何管理情绪情绪障碍的根源：是由非理性观念所造成REBT的原理：以理性治疗非理性以合理的思维方式代表不合理的思维方式以合理的信念代表不合理的信念最大限度地减少不合理的信念对情绪的不良影响通过改变认知的方式，来减少或消除已有的情绪障碍情绪管理和治疗的步骤1、弄清楚与情绪困扰有关的不合理观念2、明白情绪困扰是由于存在的不合理观念所致对于这一点，应当自己负责任3、与不合理观念进行辩论——最重要的一环认清并放弃不合理的信念4、学会以合理的思维方式代表不合理的思维方式以避免再做非理性观念的牺牲品脑卒中后的一些非理性概念为什么偏偏是我得病？我绝对不该得。我永远成废人

7、了家人和朋友没人喜欢我了我这个样子没脸见人了我还不如死了好谢谢！