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时间:2018-09-20
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1、北斗辖区计划免疫管理制度1、计划免疫室工作制度⑴凡参加预防接种的工作人员要明确目的,具有高度的责任心、严肃的科学态度,掌握免疫程序、制品性质、接种方法、途径和禁忌症以及反应的观察、处理方法,以确保工作质量。⑵接种前详细询问病史,凡有禁忌症者一律不得接种。⑶接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间应严格按有关说明或上级主管部门规定执行。⑷接种时要严格执行无菌操作,实行一人一针一管。卡介苗接种器具专用。⑸生物制品的运输和保存应按说明执行,凡不符合要求的生物制品一律不准使用。安瓿启开后应按规定在允许的期限内用完。⑹做好登记、统计、总结工作并及时报疾病控制中心。⑺做好室内空气、物
2、体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即采取隔离等相关措施。2、扩大国家免疫规划疫苗免疫程序⑴接种时间:①乙肝疫苗接种3剂次,儿童出生时,1月龄、6月龄各接种1剂次,第1剂在出生后24小时内尽早接种。②卡介苗接种1剂次,儿童出生后24小时内接种。③脊灰疫苗接种4剂次,儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。④百白破疫苗接种4剂次,儿童3月龄、4月龄、5月龄和18--24月龄各接种1剂次。无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。无细胞百白破疫苗供应不足阶段,按照第1剂次至第4剂次的顺序,用无细胞百白破疫苗替代百
3、白破疫苗;不足部分继续使用百白破疫苗。⑤白破疫苗接种1剂次,儿童6周岁时接种。⑥麻腮风疫苗(麻风、麻腮、麻疹疫苗)目前,麻腮风疫苗供应不足阶段,使用含麻疹成分疫苗的过渡期免疫程序。8月龄接种1剂次麻风疫苗,麻风疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。18--24月龄各接种1剂次麻腮风疫苗,麻腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代,麻腮疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。⑦流脑疫苗接种4剂次,儿童6—18月龄接种2剂次A群流脑疫苗,3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。⑧乙脑疫苗乙脑减毒活疫苗接种2剂次,儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。乙脑灭活疫苗接种4剂次,儿童8月龄接种2剂次,2周岁和6
4、周岁各接种1剂次。⑨甲肝疫苗甲肝减毒活疫苗接种1剂次,儿童18月龄接种,甲肝灭活疫苗2剂次,儿童18月龄和24-30月龄各接种1剂次。⑩出血热疫苗接种3剂次,受种者接种第1剂次后14天接种第2剂次,第3剂次在第1剂次接种后6个月接种。⑾炭疽疫苗接种1剂次,在发生炭疽疫情时接种,病例或病畜的直接接触者和病人不能接种。⑿钩体疫苗接种2剂次,受种者接种第1剂次后7—10天接种第2剂次。疫苗免疫程序见附表。⑵接种对象①现行的国家免疫规划疫苗按照免疫程序,所有达到应接种月的年龄的适龄儿童均为接种对象。②新纳入国家免疫规划的疫苗,其接种对象为规定实施时间起达到免疫程序规定各剂次月(年)
5、龄的儿童。③强化免疫的接种对象按照强化免疫实施方案确定。④出血热疫苗接种为重点地区16--60岁的目标人群。⑤炭疽疫苗接种对象为炭疽病例或病畜的间接接触者及疫点周边高危人群。⑥钩体疫苗接种对象为流行地区可能接触疫水的7-60岁高危人群。3、国家免疫规划疫苗免疫程序(表)扩大国家免疫规划疫苗免疫程序疫苗接种对象月(年)龄接种剂次接种部位接种途径接种剂量/剂次备注乙肝疫苗0、1、6月龄3上臂三角肌肌内注射酵母苗5μg/0.5ml,CHO苗10μg/1ml、20μg/1ml出生后24小时内接种第1剂次,第1、2剂次间隔≥28天卡介苗出生时1上臂三角肌中部略下处皮内注射0.1ml脊
6、灰疫苗2、3、4月龄,4周岁4口服1粒第1、2剂次,第2、3剂次间隔均≥28天百白破疫苗3、4、5月龄,18-24月龄4上臂外侧三角肌肌内注射0.5ml第1、2剂次,第2、3剂次间隔均≥28天白破疫苗6周岁1上臂三角肌肌内注射0.5ml麻风疫苗(麻疹疫苗)8月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml麻腮风疫苗(麻腮疫苗、麻疹疫苗)18-24月龄1上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5ml乙脑减毒活疫苗8月龄,2周岁2上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射0.5mlA群流脑疫苗6-18月龄2上臂外侧三角肌附着处皮下注射30μg/0.5ml第1、2剂次间隔3个月A+C流脑疫苗3
7、周岁,6周岁2上臂外侧三角肌附着处皮下注射100μg/0.5ml2剂次间隔≥3年;第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月甲肝减毒活疫苗18月龄1上臂外侧三角肌附着处皮下注射1ml炭疽疫苗炭疽疫情发生时,病例或病畜间接接触者及疫点周围高危人群1上臂外侧三角肌附着处皮上划痕0.05ml(2滴)病例或病畜的直接接触者不能接种钩体疫苗流行地区可能接触疫水的72上臂外侧三角肌附着处皮下注射成人第1剂0.5ml,第2剂1.0ml接种第1剂次后7-10天接种第2剂次-60岁高危人群7-13岁剂量减半,必要时7岁以下儿童依据
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