肠杆菌科鉴定全课件

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1、肠杆菌科南京医科大学临床检验系赵旺胜一.分布9版伯杰鉴定细菌手册分为24个属，108个种现增加到31个属,常见的15个属1.占临床分离菌总数50%2.占G-杆菌总数80%3.占败血症50%4.占尿路感染70二.临床意义有些菌属对人类有明显的致病作用1、鼠疫耶耳森菌--引起烈性传染病2、埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、耶耳森菌属可导致腹泻、食物中毒.伤寒有些菌属与医院感染有关1、肺炎2、脑膜炎3、菌血症4、各种部位的感染多数菌属是肠道正常菌群，也是条件致病菌与人类感染有关的肠杆菌科细菌有31个菌属，其中临床标本中常见的菌属有1

2、5种克雷伯菌属爱德华菌属邻单胞菌属变形杆菌属普罗威登斯菌属沙门菌属耶尔森菌属志贺菌属沙雷菌属肠杆菌属埃希菌属哈夫尼亚菌属枸橼酸杆菌属摩根菌属多源菌属三.微生物特性1.G-杆菌，多数有鞭毛、菌毛2.发酵葡萄糖，兼性厌氧3.氧化酶阴性4.还原硝酸盐为亚硝酸盐5.触酶（＋）6.营养条件不高，拉丝试验涂片：G-b氧化酶试验非发酵菌、弧菌－+肠杆菌科细菌、不动、嗜麦芽菌双糖试验FO不动、嗜麦芽肠杆菌科细菌苯丙,葡盐,枸,硝,赖,鸟,氨对,山,肌,侧,,吲哚硝酸盐还原+－嗜麦芽不动四、鉴定流程图种属鉴定科的特征硝酸盐还原＋葡萄糖发酵氧化酶－触

3、酶＋属间鉴定特征属内种间鉴定特征血清学分型报告细菌种名报告细菌血清型概述分子生物学鉴定五、肠杆菌科的初步分群可用苯丙氨酸和葡萄糖酸盐试验将肠杆菌科分为四大组菌属名苯丙氨酸葡萄糖酸盐变形杆菌属+－普鲁维登斯菌属+－摩根氏菌属+－塔特姆菌属+－克雷伯菌属－+肠杆菌属－+多源菌属－+沙雷菌属－+西地西菌属－+哈夫尼亚菌－+埃希菌属－－志贺菌属－－沙门菌属－－枸橼酸杆菌属－－爱德华菌属－－耶尔森菌属－－克卢瓦菌属－－兰恩氏菌属++六.苯丙氨酸阳性组的各属鉴别试验变形杆菌属普鲁维登菌属摩根氏菌属塔特姆属H2S+---枸橼酸盐+/-+--靛基

4、质+/-++-1.变形杆菌属内各种的鉴别试验普通变形杆菌奇异变形杆菌潘氏变形杆菌产粘液变形杆菌靛基质+---鸟基酸-+--木糖+++-2.普鲁维登菌属各种的鉴别试验产碱斯图雷极普鲁维登斯菌普鲁维登斯菌普鲁维登斯菌侧金盏花醇+-+甘露醇+--生化反应雷氏斯氏产碱拉氏海氏吲哚产生++++-肌醇++--V海藻糖-+---戊五醇+-+-+3.摩根菌属种的鉴定试验摩根摩根菌摩根菌(生物1群)赖氨酸-+动力+-4.塔特姆菌属的鉴定苯丙氨酸H2S枸橼酸盐鸟氨酸靛基质+----+_－+－+－+－+－+－+苯丙氨酸+H2S枸橼酸盐靛基质鸟氨酸靛基质

5、侧金盏花醇甘露醇普通变形杆菌奇异变形杆菌潘氏变形杆菌产碱普鲁维登斯菌雷极普鲁维登斯菌斯图普鲁维登斯菌摩根菌塔特姆菌.苯丙氨酸阳性组菌属鉴别索引图5-七.葡萄糖酸盐阳性组各属鉴别试验克雷伯菌属沙雷菌属肠杆菌属哈夫尼亚菌属多源菌属动力-++++DNA酶-+---鸟氨酸-+++-枸橼酸盐+++-+原克雷伯菌属（klebsiella）有5个种，2个亚种肺炎克雷伯菌（K.pneumoniae）产酸克雷伯菌（K.oxytoca）解鸟氨酸克雷伯菌（K.ornithinolytica）植生克雷伯菌（K.planticola）土生克雷伯菌（K.te

6、rrigena）分类克雷伯菌属臭鼻亚种鼻硬结亚种解鸟氨酸柔特勒菌（R.ornithinolytica）植生柔特勒菌（R.planticola）土生柔特勒菌（R.terrigena）柔特勒菌属(Raoultella)Thisproposalisbaseon16SrDNAandrpoBgenesequencingandcarbonassimilationstudies.培养特征血琼脂上菌落较大，呈黏液状，以接种环挑取时易拉成丝在肠道培养基上呈发酵乳糖小菌落在液体培养基内生长混浊、浓厚、可见菌膜，管底有粘性沉淀物K.pneumoniae

7、菌落（血平板）克雷伯菌属1.克雷伯菌属各种的鉴别试验产酸克雷伯菌肺炎克雷伯菌臭鼻克雷伯菌鼻硬结克雷伯菌靛基质+－－－甲基红－－++丙二酸盐++－+克雷伯菌和柔特勒菌种间鉴定表生化反应肺炎克雷伯菌产酸克雷伯菌解鸟氨酸柔特勒菌植生柔特勒菌肺炎克雷伯菌臭鼻亚种肺炎克雷伯菌鼻硬结亚种土生柔特勒菌脲酶++++---吲哚产生-++--(-)-鸟氨酸--+---(-)甲基红-(-)++++VV-P++V+--+丙二酸盐++++-++枸橼酸盐++++V-V克雷伯菌属S.marcescens菌落特征（普通营养平板）沙雷菌属S.marcescens菌

8、落特征（普通营养平板）沙雷菌属2.沙雷菌属各种的鉴别试验粘质沙雷菌液化沙雷菌红色沙雷菌鸟氨酸++－阿拉伯糖－++分类：现有13个种2个生物型原有7个种2个生物型产气肠杆菌(E.aerogenes)阴沟肠杆菌(E.cloacae)杰高维肠杆菌坂崎肠杆