临床医学组织学与胚胎学结缔组织

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1、第三章结缔组织Connectivetissue一概述结缔组织的来源及分类来源于中胚层分化的间充质疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状组织、血液、淋巴、软骨组织和骨组织结缔组织的组成和结构特征细胞种类多散在分布细胞外基质包括纤维基质（液态凝胶固体）一概述细胞类型纤维种类基质状态决定结缔组织的类型和功能细胞外基质的作用内环境（组织液流动与代谢物质交换）屏障连接和细胞附着结缔组织的功能连接支持营养保护修复疏松结缔组织looseconnectivetissue又称蜂窝组织，分布广泛，功能多样。结构特点：细胞种类多，纤维少，排列疏松。疏松结缔组织构成细胞

2、成份：成纤维细胞巨噬细胞浆细胞肥大细胞脂肪细胞未分化间充质细胞白细胞细胞外基质：纤维：胶原纤维弹性纤维网状纤维基质：蛋白聚糖无机盐水等细胞成份及功能1成纤维细胞fibroblastL/M(光镜):扁平多突起，胞质弱碱性E/M(电镜)：粗面内质网游离核糖体高尔基复合体丰富功能：生成三种纤维分泌基质成分（蛋白聚糖等）生长因子纤维细胞处于功能静止状态的成纤维细胞2巨噬细胞macrophage又称组织细胞L/M：胞体形态多样，核小染色深胞质嗜酸性E/M：各类细胞器均发达功能活跃时溶酶体，吞噬体多细胞表面可见皱褶小泡微绒毛巨噬细胞的功能：来源于血液中的单核细胞

3、（1）趋化性运动chemotaxis（2）吞噬活动phagocytosis非特异性吞噬（直接作用）特异性吞噬（需要中介物质参与）初级溶酶体-次级溶酶体-残余体巨噬细胞功能：（3）参与免疫应答捕捉加工处理抗原呈递antigen（4）分泌作用溶菌酶补体多种细胞因子等。3浆细胞plasmacell正常时呈区域性分布，来源于B细胞L/M：细胞圆或卵圆形，胞质嗜碱性，核偏位，染色质粗块状，辐射排列E/M：粗面内质网游离核糖体高尔基复合体丰富功能：合成贮存分泌抗体antibody（又称免疫球蛋白immunoglobulin,Ig），参与体液免疫4肥大细胞mast

4、cell来源骨髓组织，多沿小血管分布L/M：卵圆形核小胞质内充满异染性颗粒H-E染色不易分辨E/M：膜被分泌颗粒多结构形态多样功能：与变态（过敏）反应有关肥大细胞释放：肝素heparin组织胺histamine嗜酸性粒细胞趋化因子白三烯leukotriene5脂肪细胞fatcellL/M:成熟黄脂肪细胞呈空泡状核扁平位于细胞边缘E/M：细胞器不易见到功能：合成贮存脂类物质，参与脂质代谢保持体温等多种功能6未分化的间充质细胞undifferentiatedmesenchymalcell常分布在小血管周围，形态与成纤维细胞相似，分化程度低，具有分化为成纤

5、维细胞、脂肪细胞、平滑肌纤维、内皮细胞的潜能。二疏松结缔组织的细胞外基质）纤维成份fiber：1胶原纤维（白纤维）collagenousfiberL/M：H-E染色为嗜酸性粗细不均由胶原原纤维collagenousfibril粘合而成E/M：胶原原纤维有明暗相间（64nm)的周期性横纹理化特点：韧性大抗拉力强胶原纤维又称白纤维是身体内的主要纤维类型2弹性纤维（黄纤维）elasticfiberL/M：分散存在时H-E染色不易与胶原纤维区分用醛复红可呈紫红色E/M：均质弹性蛋白elastin位于纤维中轴微原纤维microfibril包裹在纤维周围理化特性

6、：韧性差富于弹性在大动脉黄韧带等组织含丰富的弹性纤维3网状纤维（嗜银纤维）reticularfiber纤维较细分支多由III型胶原蛋白组成纤维表面附着糖蛋白。银染后为深褐或黑色H-E染色无法分辨功能：参与构成膜结构（基膜被膜）造血和免疫器官的基本成份基质groundsubstance组成：生物大分子（蛋白聚糖）水无机盐（毛细血管）蛋白聚糖proteoglycan（黏多糖）：由氨基聚糖分子与蛋白质结合而成。氨基聚糖glycosaminoglycans包括硫酸化和非硫酸化两类；透明质酸类硫酸软骨素类（硫酸软骨素、硫酸角质素、硫酸乙酰肝素）功能：构成水溶性

7、分子筛阻止大分子物质透过纤维黏连蛋白fibronectin：基质中最主要的黏连性蛋白聚糖，组织中细胞、纤维及蛋白聚糖的相互结合依靠这种蛋白功能：参与基质分子筛构成黏附等组织液tissuefluid：基质内的可交换液体，是细胞生存的内环境由毛细血管动脉端渗出，经毛细血管静脉端和淋巴管回流致密结缔组织denseconnectivetissue以纤维为主的结缔组织，又据纤维的排列方向和粗细类型分为：规则致密结缔组织（肌腱腱膜）不规则致密结缔组织（被膜）弹性组织（黄韧带弹性膜）脂肪组织adiposetissue组成：主要由脂肪细胞构成，疏松结缔组织再将其分隔

8、成小块区（小叶）分类：黄（白）脂肪组织（单泡脂肪细胞）棕色脂肪组织（多泡脂肪细胞）网状组织reticular