商业小人问号课件

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1、脊柱侧弯的围手术期护理——黄莉莎Page2长征医院脊柱外科知识介绍术后护理术前护理目录Page3Page4脊柱侧凸的定义脊柱侧凸——正常人的脊柱从背面或前面看是直的，也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线。如果脊柱向左或向右偏离了这条中轴线，并超过10度，即称为脊柱侧凸.Page5原因不明神经肌肉异常创伤结核椎体发育异常发病的原因:Page6CABβCobb法在正位X线相，先确定侧凸的上终椎及下终椎，在主弯上端其上、下终板线向凹侧倾斜度最大者为上终椎，主弯下端者为下终椎。在上终椎椎体上缘及下终椎椎体下缘各划一平线，对此两横线各作一垂直线，这两条垂线的交角即为

2、Cobb角，用量角器可测出其具体度数。θθαPage7椎板旋转的分度IIIIIIIVPage10脊柱前弯试验（ForwardBendingTest）＜40º（AP位Cobb角）胸弯配带＞20～22h/天3～6个月随诊，每年更换支具胸腰段、腰段慎重考虑支具治疗特发性脊柱侧弯Page12特发性脊柱侧弯胸腰段、腰段侧弯＞35º支具治疗下下加重不能坚持支具治疗胸弯Cobb角＞40º手术治疗Page13脊柱手术三大原则减压固定融合Page14固定原则重新再分配脊椎载荷限制局部运动从而维持稳定在稳定的环境中，促进坚固的骨融合Page15脊柱融合术原理：以病变椎体为中心，

3、在病变的上一个椎体和下一个椎体之间进行融合，使其成为一个整体。作用：限制运动维持解剖防止畸形发生植骨的来源：自体骨：髂骨，肋骨，胫骨，腓骨异体骨调研方法钢板与螺钉结合钉棒结合钩棒结合内固定类型术前护理心理护理入院宣教训练术前准备心理护理入院宣教训练术前准备心理护理入院宣教训练术前准备患者和家属的焦虑介绍成功病例，帮助树立战胜疾病的信心，使患者有良好的心态接受并配合手术。患者心理特点术前护理心理护理入院宣教训练术前准备向患者及家属讲解脊柱侧凸有关知识，术前术后护理详细介绍病房情况建立良好护患关系满足患者日常生活所需术前护理心理护理入院宣教训练术前准备轴线翻身训练呼吸功能锻炼（呼吸训

4、练仪每天3次，每次20分钟）唤醒试验训练术前护理心理护理入院宣教训练术前检查完善术前各项检查备皮配血灌肠禁食水12小时Page22单击此处添加标题单击添加标题文字内容单击添加目录内容1单击添加目录内容2单击添加目录内容3单击添加目录内容4单击添加目录内容5Page23单击此处添加标题单击添加目录内容1单击添加目录内容2单击添加目录内容3单击添加目录内容4单击添加目录内容5单击添加目录内容6单击添加目录内容7Page24单击此处添加标题段落一单击添加内容文字单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字。段落二单击添加内容文字单击添加段落文字单击添加段落文字

5、单击添加段落文字单击添加段落文字。段落三单击添加内容文字单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字。Page25单击此处添加标题文字内容文字内容文字内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容Page26单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字。单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字。单击此处添加标题Page27单击此处添加标题段落一单击添加内容文字单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字单击添加段落文字。Page28单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字

6、内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加标题单击添加单击添加单击添加单击添加Page29单击添加单击添加内容文字单击添加单击添加内容文字单击添加单击添加内容文字单击添加单击添加内容文字单击此处添加标题Page30单击此处添加标题文字内容文字内容文字内容双击添加标题文字Page31单击此处添加标题此处添加内容单击添加段落文字单击添加段落文字此处添加内容单击添加段落文字单击添加段落文字1234567Page32双击添加标题文字此处添加内容单击添加段落文字单击添加段落文字此处添加内容单击添加段落文字单击添加段落文字此处添加内容单击

7、添加段落文字单击添加段落文字此处添加内容单击添加段落文字单击添加段落文字此处添加内容单击添加段落文字单击添加段落文字双击添加标题文字单击此处添加标题Page33单击添加内容文字单击此处添加标题单击添加图片标题文字Page34单击此处添加标题单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容单击此处添加段落文字内容文字内容文字内容文字内容Page35单击此处添