教育类职业教育毕业论文 《温病学》教学方法改革探索与实践

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号：XXXXXXXXX姓名：XXX专业：教育类职业教育论文题目：《温病学》教学方法改革探索与实践指导老师：XXX二〇一一年十二月十日【摘要】就如何进行教学方法改革，提高温病学的教学质量，从病案切入法、PBL教学法、记忆教学法等三方面进行了详细的阐述。【关键词】温病学教学方法改革《温病学》历来是中医教学的重点和难点，本文就如何进行《温病学》的教学方法改革并结合自己的教学经历提出了三个思路，以便抛砖引玉。　　1病案切入法　　《温病学》教材明确指出:“温病学是研究温病发生发展规律和诊治方法的一门学科。它主要讨论临床上各种温病的病变规律和证治，具有临床课的

2、性质；而其理论和诊断治疗内容广泛运用于临床各科，是中医学的重要基础，所以又具有基础课的功能”。这就要求《温病学》授课教师不但应具备一定的临床经验，扎实的中医理论功底，而且在课堂教学过程中适当穿插名家医案定会收到意想不到效果。　　笔者在讲授重点内容前，先让学生看一个与此相关的典型病案亦设计一些问题，以引出讲解的内容。例如在讲授温毒类温病烂喉痧证治时，鉴于此类疾病在当今临床上已经不常见，资料收集困难。为此，笔者选出《温病纵横》赵绍琴医案中“张姓56岁男子烂喉丹痧（误治）案”加以讲解，以引出烂喉丹痧的临床表现和辨证论治。通过对该病案分析，一下子引起学生的极大兴趣，并在教师的引导下，

3、明确了烂喉痧如何辨证，主要临床表现、病因病机、辨证要点和转归，以及临床上的用药禁忌等问题，在此基础上再联系课本知识，可以使学生印象很深刻，对主要内容理解深入，掌握的也较为牢固。此外，结合自己的临床经验，进一步向学生讲解中医“毒”的概念及症状表现，以及临床上常用的清热解毒法的含义，纠正学生关于中西医“毒”的概念存在的偏差。如此以来，使学生对该疾病的理解和认识更加全面、深刻、有趣。　　2PBL教学法　　PBL(ProblemBasedLearning)教学法是以问题为基础的教学方法，在国外医学院校的课程讲解中普遍实施。近几年在国内西医院校和中医药院校均有尝试和报道。笔者在《温病

4、学》教学中灵活运用PBL教学法收到了很好效果。在讲授每一章节内容之前，根据教学大纲的要求，把需要掌握或熟悉的内容，以问题的形式提出来并提前交给学生，让他们带着问题去预习、思考或讨论。这样，在课堂教学中，学生有的放矢，主动学习的积极性也比较高，一般会使学生对难点内容的理解更加透彻，对重点内容的掌握比较牢固。但是这种教学方法也存在着一定的问题，在应用时需要注意几点：提出问题的内容不能太多，时间不能太长；同时，向学生推荐1～2本学习参考书籍，以便于他们对《温病学》知识的理解和掌握更加全面。　　3记忆教学法　　温病学中有很多学生难以理解但需要记忆的名词术语，记忆教学法有助于学生更好地

5、系统掌握《温病学》知识体系。　　3.1比较记忆法比较是确定客观事物彼此之间异同点的一种思维方法。“比较记忆法”要求从表面相似的事物间找出它们的本质差异点，从表面差异很大的事物之间找出它们之间的本质共同点。通过这种教学方法。例如湿热类温病在《温病学》课程中占据重要地位，但有关书籍、刊物中会出现“湿热病”、“湿热证”、“湿热”互称的现象，这样就会使初学者对于湿热的相关概念多有混淆，关于这类知识笔者认为通过比较方法则很有必要。关于“湿热”，作为病邪的概念，是指湿与热相混而形成的复合性邪气，《温病学》中以湿热病邪作为湿温病的致病主因，如薛生白云“湿热之邪，由表伤者十之一二，由口鼻入者

6、，十之八九”。关于“湿热病”，其内涵有二：一是指外感湿热、暑湿病邪所引起的外感热病的一大类，即包括湿温病、暑湿病、伏暑病、霍乱病等多种湿热类温病，此为广义概念；二是指狭义概念，即专指湿温一病，如薛生白《湿热病篇》湿热病提纲章节所论及的湿热病即指湿温，目前这种狭义概念已少用。关于“湿热证”，其含义有二：一是指温病中某一阶段出现的湿热性质的病证，如湿温病气分阶段的上焦、中焦、下焦湿热证等；二是指临床各种疾病中与湿热相关的病证，这些疾病的某一阶段或因外感湿热、或因内伤湿热，出现身热、腹胀、困重、苔腻等湿热证候等，但不具备湿热温病的典型病理演变规律，故统称湿热证，如胃炎、溃疡病的脾胃

7、湿热证，妇科、肝胆病湿热证等。所以，通过对三个湿热相关概念之间比较，可以加深学生对这一知识点的掌握。　　3.2归纳记忆法归纳记忆法是按照事物的同一特点或属性，使零碎分散或杂乱的内容趋于集中，形成条理，组成系统，然后作出相应的结论。例如关于“温病概念”这一知识点，上自《素问》，下至《温病条辨》，历代医家虽多有论及，但观点却不尽相同，经过归纳分析，不外乎广义伤寒和狭义温病二者关系论述。《素问·生气通天论》云:“冬伤于寒,春必病温”；《难经》认为“伤寒有五”,明确指出温病是五种伤寒之一，广义伤寒和狭义温病学说