鼻咽癌分期多中心研究病例观察表讨论稿

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1、鼻咽癌分期多中心研究病例观察表林少俊宗井凤福建省肿瘤医院观察表填写要求数据要求真实、及时、准确、完整、规范，防止漏记和随意涂改不得伪造、编造数据。数据来自原始文件并与原始文件一致不得随意更改。确实因填写错误、作任何更正时应保持原始记录清晰可辨，由更正者签署姓名和时间。观察表中记录的内容要有必要的依据。观察表填写要求填写要求记录不得使用容易擦改的记录工具如铅笔等，宜用钢笔或圆珠笔，要求字迹端正，不能太潦草。不可先用铅笔填写，最后根据需要再擦去后用钢笔或圆珠笔填写。化疗药物名称采用中文化学名或规范的英文缩写。观察应保持完整和整洁，不得缺页或挖补如有缺页、漏页，应详细说明原

2、因入选病例治疗中止者，也应完整填写观察表。观察表一般情况临床分期临床体检肿瘤侵犯范围影像学肿瘤侵犯范围治疗情况随访情况一般情况医院_______病案号______姓名_______性别(1.男2.女)年龄岁身份证号__________________________亲属1：姓名关系联系电话_________________通讯地址______________________________________邮编：__________亲属2：姓名关系联系电话_________________通讯地址_____________________________________

3、__邮编：_________亲属3：姓名关系联系电话_________________通讯地址_______________________________________邮编：____________鼻咽活检病理日期：年月日；WHO病理类型：1角化型2非角化型分化性3非角化型未分化性4.未分化型临床分期2008分期：T：T1T2T3T4；N：N0N1aN1bN2N3；M：M0M1分期：ⅠⅡⅢⅣaⅣbUICC分期：T：T1T2aT2bT3T4；N：N0N1N2N3aN3b；M：M0M1分期：ⅠⅡaⅡbⅢ，ⅣaⅣbⅣc’92分期：T：T1T2T3T4；N：N0N1N2N

4、3；M：M0M1分期：ⅠⅡⅢⅣaⅣb临床体检肿瘤侵犯范围颅神经受侵：0=无；1=有（具体说明____）颈部淋巴结（0=无；1＝有）如I区或其它部位有淋巴结，在此注明：_________分区左（mm）右（mm）IIIIIIVVaVb锁骨上IIIIIIVVaVb锁骨上最小径最大径活动度活动度：0.活动1.半固定2.固定3.融合4.浸润皮肤或肌肉；颈部淋巴结体检的分区标准I组：颏下、颌下。介于二腹肌前后腹、舌骨和下颌骨体之间。II组：上颈。介于颅底与舌骨之间。III组：中颈。介于舌骨与环状软骨下缘之间。IV组：下颈。介于环状软骨下缘与锁骨之间。V组：颈后三角（脊副神经和颈横

5、）（上、中、下、与颈上、颈中、颈下对应）。颈后三角前界：胸锁乳突肌后缘，后界：斜方肌前缘，下界：锁骨。以环状软骨下缘为界，将V组分为Va和Vb。锁骨上区：锁骨上区：AJCC认为锁骨胸骨端上缘、锁骨外侧端上缘、颈肩汇合点三点之间。此区可能包括IV组和V组下部。颈部淋巴结体检的分区标准以环状软骨下缘为界，将V组分为Va和Vb。影像学肿瘤侵犯范围鼻咽（0=无；1＝左侧；2＝右侧）破裂孔（0=无；1＝左侧；2＝右侧）鼻腔（0=无；1＝左侧；2＝右侧）卵圆孔（0=无；1＝左侧；2＝右侧）椎前肌（0=无；1＝左侧；2＝右侧）圆孔（0=无；1＝左侧；2＝右侧）咽旁间隙（0=无；1＝

6、左侧；2＝右侧）蝶骨大翼（0=无；1＝左侧；2＝右侧）颈动脉鞘（0=无；1＝左侧；2＝右侧）岩尖（0=无；1＝左侧；2＝右侧）（0=原发灶；1＝淋巴结；2＝<1800；3＝>1800）颈静脉孔（0=无；1＝左侧；2＝右侧）翼板（0=无；1＝左侧；2＝右侧）舌下神经孔（0=无；1＝左侧；2＝右侧）翼腭窝（0=无；1＝左侧；2＝右侧）蝶窦基底部（0=无；1＝左侧；2＝右侧）翼内肌（0=无；1＝左侧；2＝右侧）蝶窦腔（0=无；1＝左侧；2＝右侧）翼外肌（0=无；1＝左侧；2＝右侧）筛窦（0=无；1＝左侧；2＝右侧）颞肌（0=无；1＝左侧；2＝右侧）上颌窦（0=无；1＝左侧；

7、2＝右侧）咬肌（0=无；1＝左侧；2＝右侧）眼眶（0=无；1＝左侧；2＝右侧）口咽（0=无；1＝左侧；2＝右侧）海绵窦（0=无；1＝左侧；2＝右侧）喉咽（0=无；1＝左侧；2＝右侧）脑膜（0=无；1＝左侧；2＝右侧）颈椎（0=无；1＝左侧；2＝右侧）颅内（0=无；1＝左侧；2＝右侧）枕骨基底部（0=无；1＝左侧；2＝右侧）颅神经（0=无；1＝左侧；2＝右侧）斜坡（0=无；1＝左侧；2＝右侧）其它影像学肿瘤侵犯范围颅神经受侵左侧：Ⅰ；Ⅱ；Ⅲ；Ⅲ；Ⅳ；Ⅴ1；Ⅴ2；Ⅴ3；Ⅵ；Ⅶ；Ⅷ；Ⅸ；Ⅹ；Ⅺ；Ⅻ右侧：Ⅰ；Ⅱ；Ⅲ；Ⅲ；Ⅳ；Ⅴ1；Ⅴ2；Ⅴ3；Ⅵ；Ⅶ；Ⅷ；Ⅸ；