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《肾内科学试卷(a卷)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、题目部分,(卷面共有59题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共15.0分)(4分)[1]A、尿蛋白++++,血压120/70mmHgB、尿蛋白-,血压200/L20mmHgC、尿蛋白++++,眼底为增殖性视网膜病变,血压160/100mmHgD、尿蛋白+,RBC++/HP,C30.31g/L,血压140/9OmmHgE、尿蛋白++,血压150/95mmHg(1)肾病综合征 ( )(2)慢性肾炎 ( )(3)糖尿病肾病 ( )(4)急性肾炎综合征 ( )(4分)[2]A、腹膜透析B、血液透析C、血液滤过D
2、、结肠透析E、肾移植(1)老年尿毒症患者,宜选用 ( )(2)儿童尿毒症患者,宜选用 ( )(3)糖尿病尿毒症患者,宜选用 ( )(4)尿毒症并严重心力衰竭患者,宜选用 ( )(2分)[3]A、肾盂肾炎B、膀胱炎C、尿道炎D、肾小球肾炎E、肾结核(1)女,25岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,右肾区有叩痛。尿沉渣可见白细胞管型,中段尿培养大肠杆菌>105/ml ( )(2)女,42岁,尿频、尿急、尿痛、下腹痛,膀胱区有压痛。尿沉渣白细胞>1O个/HP,尿培养为变形杆菌104/ml ( )(3分)[4]A、利钠激素增多B、肾素活性增高C、中
3、分子物质增多D、胍类物质增多E、尿素从汗腺排出增多(1)与周围神经病变关系最大的是 ( )(2)对神经系统起作用而引起消化道症状的原因是 ( )(3)使钠、钾交换障碍影响细胞正常功能的是 ( )(2分)[5]A、NSAIDs+环磷酰胺B、羟氯喹+抗生素locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter
4、),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcameC、泼尼松+羟氯喹D、泼尼松+环磷酰胺E、甲泼尼龙1g/d冲击治疗(1)男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为 ( )(2)女性,20岁,发热2周,体温达38.8℃、伴有干咳,双手及足多个关节肿痛,无晨僵,化验血WBC3.3×10/L,HGB70g/L,RF(+),ANA1:80,治疗方案为 ( )二、病例串型最佳选择题(
5、A3-A4型题)(5小题,共14.0分)(3分)[1]男,18岁,全身水肿、尿少半月。查:血压110/70mmHg,尿蛋白++++,尿RBC0~1个/HP,尿WBCO~2个/HP,Hb130g/L,WBC4.5×10/L,N62%,BUN6.5mmol/L。(1)为明确诊断,下列哪项检查最有价值 ( )A、血肌酐B、血K、Na、Cl测定C、二氧化碳结合力测定D、血脂测定E、血清Tp与ALB(2)下列哪种疾病可能性最大 ( )A、慢性肾炎B、隐匿性肾炎C、肾病综合征D、急性肾炎E、急进性肾炎(3)下列何种药物不宜使用 ( )A、速尿B、氨
6、苯喋啶C、硝苯吡啶D、潘生丁E、安体舒通(3分)[2]男性,54岁。因感冒发热,使用感冒通及庆大霉素治疗3天后症状好转。数日后尿量增多,约每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,血红蛋白110g/L,尿常规蛋白(±),红细胞0~4/HP,白细胞2~3/HP。(1)此时最可能的诊断是 ( )A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、急性肾功能不全E、慢性肾功能不全(2)此时应采用的最重要处置是 ( )A、停止庆大霉素治疗B、停止感冒通和庆大霉素治疗locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthene
7、xtdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcameC、继续感冒通和庆大霉素治疗D、改用其他抗生素治疗E、限制入液量(3)除此之外,还应采用的最重要治疗措施是 ( )A、利尿B、维持水、电解质和酸碱平衡C、使用促红细胞生成素D、使用肾病用氨基酸E、使用活性维生素D3制剂(3分)[3]男65岁,咽
8、痛,发热,服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,