小儿雾化吸入宣教课件

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1、小儿雾化吸入目录雾化吸入的简介雾化吸入临床应用新进展如何解决我科雾化吸入现存的问题2021/10/162引子呼吸道疾病，目前治疗的方法很多，雾化吸入优点很多，且普遍被应用；雾化吸入，能够减少药物的副作用，还可以使药物直接作用于呼吸道，而达到止咳、消炎的目的。2021/10/163雾化吸入在人体内循环的途径口服注射血循环肺吸入肺血循环2021/10/164喷射式雾化器工作原理2021/10/165雾化吸入疗法原理雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法，作为全身治疗的辅助和

2、补充。雾粒直径μm雾粒在气道内的沉积部位>100不能进入气道100~10口腔10~5鼻咽腔5~2传导气道2~1肺泡<1不能沉积被呼出一般临床所需雾粒直径为1~5μm左右2021/10/166三、雾化吸入器种类及吸入的方法1定量吸入器是利用手压制动、定量喷射药物微粒的递送装置。携带方便，操作简单，助推剂是氟里昂。代表：万托林气雾剂，爱全乐气雾剂，必可酮气雾剂2021/10/167吸入器的种类2干粉吸入器由于可与吸气同步，吸入效果较好，且不含氟里昂。主要有旋转式、碟式和涡流式3种。指导患者采取正确的气雾吸入方式是很重要的。吸入气雾之后须屏气10s。若屏气不足

3、将降低雾化吸入的效果代表：普米克令舒（布地奈德）、舒利迭2021/10/168吸入器的种类3雾化器包括各种超声波雾化器和喷射式雾化器。（1）超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾滴小而均匀（直径在5~10μm).多沉积在鼻咽腔,且可能使药物结构发生破坏,在工作中产热而易使药业蒸发,造成药液浓缩,影响临床疗效近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少2021/10/169（2）喷射式雾化器即氧气雾化吸入法，是利用压缩空气、高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决缺氧问题，

4、达到治疗的目的雾化液<3ml设置压缩空气或氧气的驱动流速6-8L/min吸入器的种类我科使用的2021/10/1610超声雾化/氧气雾化吸入法对比1、呼吸道感染性疾病患者氧疗法很重要，超声雾化吸入雾量冲力比空气中氧的流量强，吸入气体含氧量也低于正常空气中的氧，导致缺氧状态。2、超声雾化吸入气的湿度往往过高，降低了吸入氧的浓度，可使动脉血氧分压下降，感到胸闷气急加重。3、特别是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通气及换气功能障碍时，大量超声雾化不仅影响正常氧气进入，同时不利于CO2排出。4、 氧驱雾化吸入以O2为气源，氧流量6~10L/min，符合呼吸道感染性疾病的

5、氧疗原则，氧气雾化吸入有雾化药液浓度高，颗粒小对生命体征干扰小，排痰效果好，不易发生刺激性呛咳反应，操作简便等优点，易于被患者接受且无任何副作用，故氧驱雾化器更适合呼吸道感染性疾病的病人。2021/10/1611雾化吸入的适应症哮喘急性喉炎上呼吸道感染支原体肺炎2021/10/1612小儿雾化吸入须知舒适的状态应着舒适衣服，换好尿片，不宜进食过饱，以防哭吵时引起呕吐，误吸等意外，严重时可睡眠雾化。患儿处于坐位，半坐位或侧卧位子，尽量避免仰卧位，雾化器应保持其垂直向上。雾化面罩应离患儿口鼻10cm左右，不可紧紧压住口鼻，以免出现窒息等意外。能合作的较长幼儿

6、可告知其含住口含嘴，吸气时用口深吸气，呼气时用鼻子出气。雾化前就应清除口鼻腔分泌物，因为分泌物堵塞呼吸道，可影响雾化药物的吸收。婴幼儿喉组织发育不完善，喉腔及鼻毛缓冲作用小。大量的气雾快速进入气道，可能会导致呼吸道痉挛而引起呼吸困难，所以应从小雾量开始逐渐增大，至患儿所能耐受的雾量，不能随意调节雾量的大小，太小的雾量只能使少量的药物变成变成颗粒吸入气道内，从而降低疗效。2021/10/1613小儿雾化吸入须知雾化时若发现有频繁刺激性咳嗽，呼吸困难等不适症状时，应暂停雾化。在患儿每次雾化吸入过程中及雾化吸入后，空心掌拍背雾化时，应防止药液喷向患儿的眼部，以

7、免损伤眼结膜，在每次雾化完后要及时抹干净口鼻部留下的雾珠，并用温开水漱口（小婴儿可喂食少量温开水）。患儿雾化后取合适体位，留观数分钟，无异常后方可离开。给哮喘患者特别是婴幼儿面罩氧气雾化吸入，由于面罩的溢气孔太少，二氧化碳不能溢出，患者实际上在面罩中重复呼吸二氧化碳，其血中PaCO2迅速上升，呈急性呼吸性酸中毒，哮喘病情加剧，所以雾化吸入时间不超过5～10min预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入肺泡，故有可能继发革兰阴性杆菌感染。细菌来源:口腔、上呼吸道、雾化液的感染。所以不但要加强口、鼻、咽的护理，还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。202

8、1/10/1614小儿雾化吸入步骤用鼻子呼气，效果更佳2021/10/1615小