补充维生素d的益处

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1、糖尿病天地·临床刊20l1年5月第5卷第5期DiabetesWorld，May2011，Vol5，No．5doi：10．3969／j．issn．1672-7851．2011．05．0l1临床综述补充维生素D的益处萨雷斯导言数量和时间、以及地理位置，都会影响到维生素D的生产。维生素D可以影响骨骼、肠道、免疫和无论种族和年龄，估计全球有10亿人口有维心血管系统、胰腺、肌肉、大脑、以及细胞周期的生素D缺乏症。这主要是由于气候、生活方式以平衡。其主要的作用是维持正常的血钙血磷浓度，及对皮肤癌的关注，导致了人们“暴露于阳光”越有效维持骨骼健康。来越少。1997年的膳食营养素摄人

2、量指南(DRI)维生素D的活化形式需要经过两次羟基化。提出了维生素D的重要性，认为许多专家以防止骨化三醇(1，25一二羟基维生素D3)是维生素佝偻病和骨软化症的维生素D初始给予剂量过低。D3最重要的活性代谢产物之一，半衰期大约是l5DRI建议的值为200IU，适应人群包括婴儿、儿童、个小时，而另一种重要的活性代谢产物骨化二醇(2550岁以下的成人、孕妇以及哺乳期妇女；400IU一羟基维生素D3)的半衰期大约为15天。的适应人群是50岁～70岁的成人；600IU的适应人群是70岁以上的老年人。目前的研究结果表维生素D缺乏症、血药浓度和毒性明，为了预防慢性疾病，我们可能需

3、要摄入更多的维生素D建议剂量。新的研究结果显示，维生素维生素D缺乏症的危险因素包括：①生活在D对癌症、心脏病、骨折和跌倒、自身免疫性疾病、北纬地区(就美国而言)，②未能获得Et光直接照流行性感冒、2型糖尿病以及抑郁症可能有预防作射至少l5分钟／天，③非裔美国人或黑人，④老用，许多医疗机构已经上调了维生素D建议剂量人，⑤超重或肥胖。众所周知，佝偻病和骨软化症至少1000IU。都是严重的维生素D缺乏症。肌肉骨骼疼痛和牙周疾病也可能暗示存在严重的维生素D缺乏。适药理学量的维生素D不足的症状比较隐蔽，一般包括：食欲不振、痢疾、失眠、视力问题、口腔和喉咙的维生素D是一种脂溶性维

4、生素。种类很多，烧灼感。绘制骨化二醇血中的浓度曲线，是维生素以维生素D2(麦角钙化醇)和维生素D3(胆钙化醇)D状态的标准测试方法，因为骨化二醇具有更长的较为重要。在人体肠粘膜细胞中，胆固醇在脱氢半衰期。酶的作用下生成7一去氢胆固醇，它在皮肤受太阳维生素D的正常范围是30～74ng／mL，事紫外线照射时，可以转变为具有活性的维生素D3。实上，这个正常范围在不同实验室有所不同。大一些因素，如，肤色、年龄、受太阳紫外线照射的多数专家认为，维生素D用于预防作用的剂量在作者单位：美国洛杉矶药品综合性社区服务连锁机构35～40ng／mL是合理的。一些人提出，预防癌糖尿病天地·临

5、床刊20l1年5月第5卷第5期DiabetesWorld，May201l，Vol5，No．5症的维生素D最佳浓度为50～70ng／mL，预防患者的心脏病风险高60％。HPFS研究发现，和心脏病的最佳浓度为100ng／mL。当血液浓度达到维生素D高水平(>30ng／mL)受试者相比，维88ng／mL甚至以上时，维生素D的副作用或毒性生素D低水平(<15ng／mL)受试者的心脏病发可能会出现，症状包括：恶心、呕吐、便秘、头痛、作几率高2倍还多。另一项随访4年的研究研究结嗜睡和虚弱。过多的维生素D可能会使血钙浓度果显示，和高水平(>30ng／mL)患者相比，维生增加，剧烈毒

6、性可导致高钙血症和高尿钙症。素D低水平(<15ng／mL)患者的高血压发生风险高3倍还多。疾病的预防虽然迄今为止证据是有利的，但是与癌症和维生素D的关系一样，需要更多的研究来确定维生癌症素D预防心脏病的作用。维生素D可以减少细胞增殖，增加细胞分化，骨折和跌倒抑制新血管的生长，并具有明显的抗炎作用。许多已知维生素D有助于身体对钙的吸收，对骨研究结果表明，维生素D水平偏低和癌症风险增加骼健康有着有利的作用。另外，快肌纤维存在的维相关，其中和大肠癌风险增加的相关性最高。有研生素D受体(VDR)，是对维生素D水平下降作究(CreightonUniversitystudy)结果

7、显示，绝出反应最快的。据研究推测，维生素D可以增加经后妇女接受1100IU的维生素D3(加钙)后，和肌强度，进而防止跌倒。许多研究结果表明，在老安慰剂组比较，4年后的癌症发生率下降77％。年人，维生素D低水平可增加骨折和跌倒风险。HPFS的研究结果显示，和低水平维生素D组相比，纳入l2项骨折预防试验的荟萃分析结果显示，高水平维生素D组的结肠癌发生风险可能降低一半。每天服用约800IU的维生素D，可降低股骨近端但是，一些研究结果并没有这么乐观。研究非脊柱骨折风险约20％，而每天服用约400IU时(Women’SHealthInitiative)发现，和