维生素a在麻疹防控中的作用

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1、·2172·医学综述2011年7月第17卷第l4期MedicalRecapitulate，Ju1．2011，Vo1．17，No．14维生素A在麻疹防控中的作用丁亚兴(综述)，高志刚(审校)(天津市疾病预防控制中心免疫规划科，天津300011)中图分类号：R183，3文献标识码：A文章编号：1006-2084(2011)14-2172-03摘要：维生素A可以完善、维持呼吸道上皮细胞的正常代谢，增强呼吸道的抗感染能力，降低呼WHO确认的世界四大营养吸道感染发病风险。麻疹患者临床治疗时适量补充维生素A可以降低肺炎、腹泻、中耳炎

2、等并发症缺乏病之一，在发展中国家的发生率和患者病死率，缩短麻疹患者病程，促进患者康复。婴幼儿接种麻疹疫苗时补充维生素A可以促进麻疹抗体IgG的产生，延长抗体的持续时间。合理补充维生素A能预防其缺乏，提高机体是一个严重的公共卫生问免疫力，减少麻疹的发生率。题，5岁以下维生素A缺乏关键词：麻疹；维生素A；治疗效果；预防接种；剂量的儿童达到1900万。国FunctionofVitaminAinPreventionandControlofMeaslesD1NGYa—xing，GAOZhi-gang．(Depart—内外研究显示l

3、8J，维生素Arr~ntofExpandedProgrammeonImmunization，CenterforDiseasesControlandPreventionofTianfin，Tianjin300011，China)与人体免疫系统关系密切，Abstract：VitaminAisanessentialmicronutrientforhumanbeing，whichimproves，andmaintainsthenormalmetabolismofrespiratoryepithelialceils，strengt

4、hensrespiratorysystemanti—infectionability，andre—维生素A缺乏可导致免疫ducetherespiratoryinfectionrisks．IfmeaslespatientsaresupplementedwithVitaminAduringclinicalcare．力受损，使感染性疾病的发itmightreducemorbidityandmortalityofmeaslescomplication，suchaspneumonia，diarrhea，tympanitis，sho

5、rtenthecourseofmeasles，andpromotethepatienthealing．ProductionofmeaslesIgGCOIlbepromoted病率和病死率增加。现就维andtheimmunitywouldlastlongerforthebabiesandinfantssupplementedwithvitaminAwhenreceiving生素A在麻疹防控中的作measlesvaccine．ReasonablesupplementofvitaminAcouldpreventthedefic

6、iency，enhancedimmunity，anddecreasedtheincidenceofmeasles．用进行综述。Keywords：Measles：VitaminA：atmentefect；Vaccination；Dose1维生素A的作用机制麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染病，维生素A是儿童时期最重要的微量营养素之感染麻疹后可出现多种并发症(如肺炎、喉炎、脑炎、一，大量的流行病学及临床试验研究已证实维生素A中耳炎、腹泻等)，严重者可导致死亡。麻疹是全能提高儿童的免疫功能，增强呼吸道的抗感染能球死亡病例较多

7、的疾病之一，占疫苗可预防疾病的力J。维生素A促进免疫的作用涉及对T细胞、B44％j。2005年WHO提出2010年全球麻疹病死率细胞、树突细胞及细胞因子、黏膜上皮细胞、自然杀要比2000年下降90％l3J，其具体措施包括：使用维伤细胞、巨噬细胞及中性粒细胞等的影响。维生素A生素A进行临床治疗、加强麻疹监测、提高疫苗覆盖主要通过其活性代谢产物视黄酸及其受体的介导发率。目前全球麻疹死亡人数已从2000年的挥免疫调节作用，其作用机制可能有以下几点。750000下降到2007年的197000，死亡人数的下降1．1增加B细胞免疫球

8、蛋白的合成视黄酸能增主要归功于WHO和联合国儿童基金会以及其他项加外周血B细胞IgG的合成，而对IgA、IgM的合成无目组织在麻疹负担严重的国家广泛地补充维生素A，影响。视黄酸对腺样体B细胞IgM、IgG、IgA的合成提高麻疹疫苗接种率J。维生素A是人体必需的微均有促进作用，其对免疫球蛋白合成的促进作用是量营养素，有