骨质疏松到骨关节炎课件

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1、2021/10/191http://www.zxyjs.com骨质疏松--骨质增生--骨关节炎2021/10/192http://www.zxyjs.com一、骨质疏松骨质疏松是以骨量减少、骨的显微结构受损、骨骼脆性增加，从而导致骨骼发生骨折的危险性升高为特征的一种疾病现象。2021/10/193http://www.zxyjs.com症状（1）年龄在70-75岁以上，男女的比例是1∶2。（2）腰背疼痛为主占70%-80%，疼痛由脊柱向两侧扩散，久坐久立疼痛加重，仰卧或坐位疼痛减轻，（3）身高缩短和驼背是老年骨质疏松症的重要临床表现。身长平均缩短3-

2、6cm。（4）骨折是SOP的最常见和最严重的并发症。2021/10/194http://www.zxyjs.com分类骨质疏松症分为三大类：第一类为原发性骨质疏松症，此类又分为两型：Ⅰ型：绝经后骨质疏松症Ⅱ型：老年性骨质疏松症第二类为继发性骨质疏松症。第三类为特发性骨质疏松症。2021/10/195http://www.zxyjs.com1.治疗骨质疏松的药物应由专科医生诊断（骨科、内分泌科）治疗：1.钙剂；2.维生素D及其活性产物；3.性激素；4.降钙素；5.磷酸盐类；6.适当的体育锻练；7原发病的治疗。2021/10/196http://www.

3、zxyjs.com2.祖国医学对骨质疏松的认识《内经》的记载：骨痹，骨痿总旨：认为发病根源皆责之于肾2021/10/197http://www.zxyjs.com骨质疏松的中医分类原发型骨质疏松症1型：绝经后妇女（阴虚）原发型骨质疏松症2型：老年性（阳虚）2021/10/198http://www.zxyjs.com骨质疏松的中医辨证肾阴虚型：腰膝酸楚隐痛，活动不利或伴有骨折，心烦失眠，潮热口干耳鸣，舌质淡红，薄白苔或少苔，脉细数。肾阳虚型：腰腿痛，喜热恶寒，形寒尿频，大便不适，头晕耳鸣，阳痿，舌苔淡白，脉沉弱。脾气虚弱型：头晕，神倦易疲，纳差，面色

4、无华，发黄，气短，自汗，舌淡苔薄，脉濡无力。脾肾虚弱型：腰背痛，肢体痿软无力，纳差，便溏，舌淡苔薄白，脉沉无力。2021/10/199http://www.zxyjs.com中成药治疗骨质疏松的现代研究补肾益精类方剂：增加成骨细胞活性，抑制破骨细胞活动，防止异常骨吸收，调节骨代谢；改善肠道对钙的吸收，纠正负钙平衡及激素失调，调节机体内环境微量元素平衡，延缓和治疗原发性骨质疏松症。*六味地黄丸：调节性腺轴，改善神经内分泌功能，对钙的吸收和骨的重建有益，含有丰富的钙锌铜锰等微量元素。临床常用的中药制剂还有仙灵骨葆等。2021/10/1910http://

5、www.zxyjs.com健脾益肾治疗骨质疏松症示意图2021/10/1911http://www.zxyjs.com中医骨科练功易筋经（静力性训练）杨氏壮元益寿功（动静结合）电刺激康复疗法2021/10/1912http://www.zxyjs.com骨质疏松防治：衣，食，住，行2021/10/1913http://www.zxyjs.com骨质疏松防治：营养疗法道客巴巴网站：所有文档>>研究报告>>医药卫生>>老年骨质疏松试试饮食疗法http://www.doc88.com/p-19916376595.html除了蛋白质外，还有其他促成骨质疏松症

6、的因素，其中之一就是酸性物质比例太高，为了保持血液酸碱平衡，维持弱碱性，骨质必然要“抽取”更多的钙质。缺乏运动、停经、喝可乐等均为骨质疏松症的致病因素。2021/10/1914http://www.zxyjs.com豆腐煮鱼泡咸蛋小鱼虾皮海带牛奶（豆浆）骨头汤＋醋其他食物虾乳品鸡蛋豆类芝麻瓜子杂粮骨质疏松的食疗2021/10/1915http://www.zxyjs.com二、骨质增生症状：1.颈椎骨质增生：颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位，

7、就出现不同的症状，晚期可导致瘫痪。颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。2.腰椎骨质增生：腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。3.膝关节骨质增生：起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关.蹲起时疼痛，僵硬，严重时关节酸痛胀痛、跛行。诊断：X光，核磁共振2021/10/1916http://w

8、ww.zxyjs.com骨质增生治疗对因治疗：抗骨质疏松治疗对症治疗：抗炎、镇痛等。在目前医疗水平下，除了手