中西医结合内科学主治医师考试精选习题与解析ii

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1、中西医结合内科学相关资料一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．患者，女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP：265/135mmHg，心率118次/分。诊断为A.高血压脑病B.高血压危象C.高血压三期D.恶性高血压E.单纯收缩期高血压本题正确答案：B2．患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛，每天2～3次，每次持续3～5分钟，含服硝酸甘油片后1～3分钟缓解

2、。近2个月发作次数增多，每天5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是A.心神经官能症B.中间型心绞痛C.稳定型心绞痛D.不稳定型心绞痛E.变异型心绞痛本题正确答案：C3．患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是A.风热犯肺B.痰热壅肺C.痰浊阻肺D.痰蒙清窍E.寒饮内停  本题正确答案：E4．下列哪项是高血压病肝阳上亢证（以天麻钩藤饮加减治疗）的治法A.平肝潜阳B.滋养肝肾C.镇肝熄风D.清肝泻火E.疏肝理气本题正确答案：A5．患

3、者饱餐后出现胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，大便不爽臭秽，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.失笑散合左金丸E.金铃子散合小柴胡汤本题正确答案：B6．患者，男，37岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7天。查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数15×109/L，X线示右中下肺大片均匀致密阴影。应首先考虑的是A.肺炎痰热壅盛证B.肺炎风热犯肺证C.肺炎阴竭阳脱证D.肺炎热陷心包证E.肺炎余热未尽证本题正确答案：A7．患者腹大坚满，胸脘痞闷，烦热口苦，身目发黄，小便短

4、赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是A.肝肾阴虚B.肝脾血瘀C.脾肾阳虚D.湿热蕴积  E.水湿内停本题正确答案：D8．心绞痛的疼痛性质是A.压迫、发闷或紧缩性B.针刺样C.绞痛样D.隐痛E.刀割样本题正确答案：A9．治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者，应在主方（清营汤）中加A.郁金、瓜蒌B.竹叶、白薇C.丹皮、赤芍D.银花、连翘E.生地、玄参本题正确答案：C10．首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是 A.八珍汤B.大定风珠C.三甲复脉汤D.四物汤合镇肝熄风汤E.四物汤合大定风珠本题正确答案：E11．患者因呼吸

5、困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是A.口服强的松B.口服阿托品C.口服氨茶碱D.肌注氨茶碱E.喷吸沙丁胺醇本题正确答案：D12．一般认为风心病与风湿活动反复发作有关，而风湿活动主要与下列哪项有关A.病毒感染B.肺炎球菌感染C.金黄色葡萄球菌感染D.链球菌感染和病毒感染E.金黄色葡萄球菌感染和病毒感染本题正确答案：D13．慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜 A.附子理中丸合五苓散B.济生肾气丸合真武汤C.杞菊地

6、黄丸D.金匮肾气丸E.六味地黄丸本题正确答案：D14．心脏停搏后瞳孔固定的时间为 A.20～30秒B.1～2分钟C.4～6分钟D.6～8分钟E.8～10分钟本题正确答案：B15．患者形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2分钟可缓解，痰多色白，气短乏力，纳呆便溏，脘腹胀满，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是A.祛寒活血，宣痹通阳B.通阳泄浊，豁痰散结C.豁痰化瘀，行气止痛D.活血化瘀，通脉止痛E.疏肝理气，活血化瘀本题正确答案：B16．下列哪项辅助检查对诊断一氧化碳中毒最有意义A.脑电图检查B.头颅

7、CT检查C.血氧饱和度测定D.高铁血红蛋白浓度测定E.血液碳氧血红蛋白浓度测定本题正确答案：E17．急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为A.血液透析B.高压氧疗法C.冬眠疗法D.20％甘露醇快速静脉滴注E.ATP静脉滴注本题正确答案：B18．患者青年女性，分娩后突然发生咯血，X线胸透见双肺有多个结节状阴影，呼吸困难日益加重。应首先考虑的是A.肺癌B.小叶性肺炎C.粟粒性肺结核D.肺多发性脓肿E.子宫绒毛膜癌肺转移本题正确答案：C19．患者患风心病，心房纤颤，刻下症见：心悸气短，胸闷痞塞，痰多，恶心呕吐，畏寒背冷

8、，肢体瞤动，头晕目眩，夜寐梦惊，舌胖大淡红，苔白腻，脉弦而结。治疗应首选A.二陈汤B.导痰汤C.五苓散D.温胆汤E.苓桂术甘汤本题正确答案：E20．对于慢性肾小球肾炎的叙述，错误的是 A.仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来B.其是急性肾炎"治愈"后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现C.绝大部分病因不明确，可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎D.发病与肾小球