衡阳市农村土地整治管理专家库专家

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1、衡阳市农村土地整治管理专家库专家申请表姓名：工作单位：职称：衡阳市土地开发整理中心制填表要求及说明1、确保填报内容及上报材料真实、客观；填报字迹端正，一律使用黑色钢笔。2、“从事专业年限”为当前主要从事专业年限。3、“职称”填写当前拥有的最高职称。4、“从事专业”除填报专长专业外，尚可选择填报本人相关执业的专业。5、“执业资格名称”指获取的执业资格证书名称，如注册咨询工程师、注册监理工程师、注册建造工程师等；若有多个，请在“专业特长的具体说明”栏中注明。6、“执业资格注册号”为执业资格证书编号或注册证号。7、“所属行业”依照国民

2、经济行业分类标准填写。8、“单位名称”填写当前所在单位名称。已退休人员请填写退休前所在单位名称。9、提交该表时，请务必附上本人身份证、最高学历证、职称证、执业资格证书复印件（一式两份），以及2张一寸彩色照片。10、本表须填报一式二份。姓名性别出生年月政治面貌职务健康状况文化程度职称毕业专业毕业院校毕业时间外语种类、熟练程度最高学位从事专业兼评专业执业资格名称执业资格注册号工作单位身份证号通讯地址邮编单位电话传真所属行业（部门）所在市县家庭地址邮编住宅电话移动电话其他联系方式专业特长的具体说明：主要工作经历起止年月单位及职务证明人

3、社会兼、聘职情况（包括起止时间，兼职单位名称，兼职身份等）本人专业领域研究及成果（包括课题、著作、奖励等）本人参加过何种项目招标、评审、论证等活动专家所在单位意见单位（盖章）负责人（签章）年月日市土地开发整理中心审核意见单位（盖章）负责人（签章）年月日市国土资源局审核意见单位（盖章）负责人（签章）年月日注：1.专家本人只需填写前2页及第3页上半部分，另外报名需同时交一寸近期免冠彩照3张，粘贴于申请表封面右上角；2.随本申请表附专业职称证书和执业资格证书复印件。