大脑养生和谐运动（mindfitexercise）工作坊

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1、大腦養生和諧運動(MindfitExercise)工作坊報名表格姓名:(中文)______________________(英文)Prof./Dr/Mr/Ms___________________性別:男/女聯絡電話:(辦公室)_____________________(住宅):___________________________手提電話:_____________________________Email:______________________________年齡組別:18–20()21--25()26–30()31–35()36–40

2、()41–45()46--50()51–55()56–60()61–65()66或以上()地址:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________職業:()PolyU學生(全曰/兼讀)學系:___________________()PolyU教職員學系:_____________職銜:___

3、____________()其他____________________(請列明)請選擇是否自願同時參研究檢測項目：()本人不願意同時參與以下檢測項目()本人願意同時參與以下A/B*　（請選擇一項）檢測項目:A項目:學員需填寫問卷及按時提供唾液樣本作健康分析。並且完成簡單曰誌及出席滿100%者，可獲『身心健康評估報告』及學費七折作鼓勵。B項目:所有Ａ項目及另需參與腦部活躍度電腦檢測。並且完成簡單曰誌及出席滿100%者，可獲『身心健康評估報告』及學費五折作鼓勵。申請人簽署:日期:_________________________9報名方法:1.填妥

4、『報名表格』2.填妥『PAR-Q問卷』3.凡自願參與研究檢測項目(A或B)者，另需填妥『生活模式與身心健康問卷』4.劃線支票:抬頭『TheHongKongPolytechnicUniversity』，全數金額HK$980.00-即使願意參與檢測項目A或B者，請先以全數付款，容後會跟進折扣事宜。本課程只接受付款，切勿郵寄現金。5.把所需文件:a)非參與研究檢測者:『報名表格』、『PAR-Q問卷』及劃線支票b)參與研究檢測者:『報名表格』、『PAR-Q問卷』、『生活模式與身心健康問卷』、及劃線支票一并寄回:ST525,DepartmentofReha

5、bilitationSciences,TheHongKongPolytechnicUniversity,Hunghom,Kowloon,HongKong.《九龍紅磡香港理工大學康復治療科學系ST525室》Attn:MsYvonneChowc/oMr.KelvinFung信封面請註明:《MindfitExerciseApplication》________________________________________________________________________________截止報名日期:05Sept2008上課日期:13Se

6、pt–08Nov08(逢星期六,共九節)聯絡及查詢:YvonneChow(Tel:9053-9694;email:yvonne2d@yahoo.com)注意:1.所有學員，無論參與檢測研究與否，凡出席滿100%者,均可獲頒出席證書。為確保適當的師生比例及學員有足夠的運動空間，本期(9-11月)實習課名額有限。若報名人數眾多,會以抽簽形式決定學員名單。未被抽中參與9-11月實習課的參加者，將安排先上理論課(13Sept–08Nov08,逢星期六;9:30am-10:15am)，容後再上第二期實習課(暫定11-12月)。2.抽簽結果將13Sept08

7、“首節簡介課”後通知參加者，學員名單一經核實，巳繳費用將不獲退款。3.未被抽中參與9-11月實習課的參加者，完成9-11月理論課後；若因時間未能配合而不能繼續參與第二期(11-12月)實習課，可於第二期實習課開課日前兩星期通知聯絡人，可獲部份退款。4.所有資料只作此課程報名或研究用途，將予以保密。9體能活動適應能力問卷—PAR-Q(修訂版—2006年)體能活動適應能力問卷與你（一份適用於15至69歲人士的問卷）經常進行體能活動不但有益身心，而且樂趣無窮，因此，愈來愈多人開始每天多做運動。對大部分人來說，多做運動是很安全的。不過，有些人則應在增加運

8、動量前，先行徵詢醫生的意見。如果你計畫增加運動量，請先回答下列7條問題。如果你介乎15至69歲之間，這份體能活動適應能力問卷會告訴你應否