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1、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测及临床应用 本文旨在通过对多种恶性肿瘤患者血清TSGF水平的检测,探讨其在恶性肿瘤诊断中的特异性和敏感性,及其在疗效和预后观察中的作用。材料和方法一、对象:血样标本共577例,其中包括:经临床及病理确诊为恶性肿瘤的病人标本188例(男105,女83),年龄35～69岁,并分为胃癌组、肝癌组、直肠癌组、肺癌组、恶性肿瘤化疗组和恶性肿瘤组。急性炎症组25例(男15,女10),年龄26～59岁,包括急性支气管炎、急性肺炎、急性肾盂肾炎、败血症等。其他疾病组45例(男26,女19),年龄22～55
2、岁,包括活动性肺结核、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、高血压等。健康对照组319例(男180,女139),年龄26～55岁,排除心、肝、肾疾病和肿瘤史。二、标本采集和实验方法:实验对象均于清晨采集空腹血2ml,分离血清,准确吸取40μl血清,加入含有试剂的反应管中,盖紧盖子,与待测血清充分混匀。将反应管插入反应架置100℃沸水浴中,反应15分钟,迅速取出并置于25℃以下冷水中冷却终止反应。吸取全部反应液于比色杯中,波长为470mm处,以蒸馏水调零,读取各管吸光度值。标准曲线制作:吸取试剂盒提供的系列标准液(20U/ml、40U
3、/ml、60U/ml、80U/ml、100U/ml)各40μl,分别加入反应管中,其余操作同上。测定各管吸光度值,然后以TSGF含量为横坐值,吸光度值为纵坐标,由BECKMAN分光光度计自动作标准曲线回归和待测样品浓度的计算。三、试剂和仪器:TSGF-癌症快速检测试剂盒(由福建新大陆公司提供),BECKMANDU-640紫外-可见光分光度计。结 果 一、标准曲线(图1)和结果判断(表1)。图1 TSGF测定标准曲线表1 TSGF值的结果判断TSGF含量(U/ml)≤6464～71≥71结果判断阴性可疑阳性阳性 二、577
4、例血样检测结果(表2)。表2 577例血样TSGF检测结果血样例数x±s(U/ml)阳性(≥71U/ml)例数百分率(%)肝癌组肺癌组直肠癌组胃癌组维持化疗组其他恶性肿瘤组急性炎症组健康对照组2731203040412531972.88±15.58379.76±8.90378.08±13.06370.45±12.95358.16±8.7973.32±14.82377.59±6.36355.28±3.89232717235354585.1987.1085.076.6712.587.808.891.58 与健康对照组比,3P<0
5、.01三、恶性肿瘤病人治疗前血清TSGF水平与疾病转归的关系,结果见表3。表3 经治疗后病情好转组与恶化组其治疗前TSGF水平分组例数治疗前TSGF水平(U/ml)治疗好转组病情恶化组717867196±1212479109±121933 两组相比,3P<0.05放射免疫学杂志2001年第14卷第5期—315—讨 论本文对149例经临床和细胞形态学已确诊的恶性肿瘤患者血清TSGF水平进行了测定,结果显示阳性例数125例,阳性率为83189%,与健康对照组相比显著增高。各恶性肿瘤组血清TSGF水平相比无显著性差异,提示TSG
6、F检测阳性对恶性肿瘤有特异性,但对不同种类的恶性肿瘤间的鉴别无特异性,因此只具有检测恶性肿瘤的广谱性[1]。在急性炎症组显示TSGF100%阳性,因此对大批人群检测时要排除炎症的干扰,待其炎症痊愈后复检TSGF,如TSGF水平已正常,说明为炎症所致。在其他疾病组,有4例阳性,其中2例为SLE病人,1例为活动性肺结核、1例为类风湿,在TSGF阳性的病例中应考虑这些疾病的存在。健康对照组5例假阳性,其中3例为高血脂,2例为溶血,因此在检测时要排除高血脂、溶血的影响。我们的结果还显示,治疗的转归还与恶性肿瘤患者治疗前血清TSGF水平
7、有关,TSGF水平低者较高者易于好转,反之则易于恶化,因此血清TSGF可用于预后的观测[2]。化疗组血清TSGF水平显示与各种肿瘤组有显著性差异,其中5例血清TSGF水平仍持续性增高,临床资料表明对化疗产生了耐药,病情进行性恶化,这些都提示TSGF具有很好的疗效观测价值。参考文献[1]徐文斌、王德春、朱忠勇,等。恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)测定及临床应用。福建医学检验1996;1(3):118[2]高文斌、戚晓军、伊淑珍,等。血清恶性肿瘤特异性生长因子在肝癌介入治疗中的意义。上海免疫学杂志1998;18(2):126(2
8、001年7月14日收稿,2001年7月26日修回)TSGF对胃癌辅助诊断临床价值的探讨无锡市第三人民医院(214041) 潘宇红 孙钧铭 程华莉 我们用恶性肿瘤相关物质(tumorsuppliedgroupoffactors,TSGF)检测试剂盒对49例胃癌患者进行了检测
