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时间:2018-09-16
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1、影像设备与技术的发展展望山东省医学影像学研究所秦维昌医学影像学是利用专门成像机制的设备,以无创性方式获取人体内部结构信息进行诊疗的学科;影像学是临床的好伙伴、有力助手。医学影像学影像学经过百年发展,从单纯X线放射学,发展到包括X线成像技术(含X线透视、摄影,DSA、CT)、磁共振成像技术(MRI)、超声成像技术、核医学技术等四大部分。医学影像学影像学吸收了最新技术和发展成果,发展迅猛;前面进入数字时代;形态学功能性分子学。TTPCBVCBFMTT灌注成像磁共振波谱磷酸脂=Cho肌酸=Cr天门冬胺酸=NAACT的发展机架;探测器;X线管;计算机。CT的发展空间分辨率19722000
2、密度分辨率低对比细节的分辩能力各向同性扫描当像素的X、Y、Z三个方向的边长相等的状态,也就是像素成为正立方体的时候,我们把这种扫描称为:只有多层CT才能实现;多层CT的构造与各向同性扫描的关系;64层CT各向同性扫描的优势各向同性扫描的意义像素的三个边长相等后处理影像质量大大提高各种不同角度切面都具有相同的图像质量可以用MPR图像替代无法实现直接扫描的其他切面图像;各向同性扫描的实现彻底改变了CT只能显示横断解剖的尴尬;为许多病灶的确切定位和定性提供了新的信息;横断图像与矢状图像质量一致各向同性扫描的实现各向同性在胸部的应用左支气管树1+2345678910各向同性在胸部的应用右支
3、气管树1235467891078910支气管截断征的显示各向同性在胸部的应用肋骨头与肺内钙化各向同性在胸部的应用矢状面显示病灶的真实形态各向同性在胸部的应用结节与非结节鉴别各向同性在胸部的应用胸膜病变的鉴别各向同性在胸部的应用数字摄影的发展屏胶时代,X线胶片集采集、显示、传输、保存于一身,各方面性能不能单独发展;数字时代:采集---探测器显示---显示器传输---网络保存---计算机屏胶系统与数字系统的比较屏胶系统空间分辨率高数字系统密度分辨率高探测器宽容度大,线性好网络传输后处理功能可复制数字摄影的发展CR(ComputedTomography);DR(DirectedRadio
4、graphy);CR、DR比较CR适应性强;便宜。DR宽容度更大DQE高MTF高效率高劳动强度低直接转换型FPD工作原理可编程高压电源X线门控脉冲电荷放大器信号存储电容器玻璃基板电荷收集电极电极块层介电层表面电极a-SeE间接转换型探测器结构玻璃基非晶硅阵列连接引线读取电路连接闪烁体(CsI)双能量减影快速获得“高”和“低”能量影像从骨骼和钙化结构中分离软组织有助于识别肺结节中的钙化有助于识别微小的钙化灶消除由肋骨覆盖产出的模糊最终应用于CAD算法CourtesyofDr.Dobbins,DukeUniversity高级应用计算机辅助诊断(CAD)现在肺部检查只能发现结节的5-25
5、%但35-50%的结节在回顾时可以见到计算机辅助诊断(CAD)Courtesy:UniversityofChicagoCourtesy:UniversityofChicagoInterstitialDiseaseLungCancer高级应用图像拼接原始图像处理方法A处理方法B影像后处理适度高千伏摄影综合表面入射剂量、信噪比及影像质量因子等因素,胸部数字摄影适当千伏推荐值:胸厚为17.5cm:80~90kV胸厚为22.5cm:90~100kV胸厚为27.0cm:100~110kV胸厚为31.5cm:110~125kV影像检查中的辐射剂量提倡检查的正当性,避免一切不必要的辐射类检查;提
6、倡低剂量扫描,接受适度噪声;提倡使用较低剂量,能解决患者问题的影像;注意检查中敏感部位的屏蔽,注意陪人防护。尽量减少损伤,使影像学造福大众。电话:0531-87902706Email:qin_wch@sina.comThanksforyourattention!
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