深圳市急危重症孕产妇会诊转诊制度(修订)

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1、深圳市急危重症孕产妇会诊转诊制度（修订）为了进一步提高全市急危重症孕产妇的抢救质量，保障母婴安全，达到降低孕产妇、围产儿死亡的目的，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》等，结合我市实际，制定本制度。第一条急危重症孕产妇救治坚持有救治能力的医疗保健单位首诊负责、就地就近抢救、尊重病人知情选择的原则。第二条由市卫生局组建深圳市急危重症孕产妇抢救专家组，在市卫生局的组织协调下，负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、基层培训和指导等。各区卫生局相应组建区级急危重症孕产妇抢救专家组。第三条市三级妇幼保健功能单位原则上与相对应的行政区域建立急危重症孕产妇急救会诊、转诊

2、、指导、培训等双向协作关系（市人民医院与罗湖区、龙岗区、盐田区；市第二人民医院与宝安区；北京大学深圳医院与南山区；市妇幼保健院与福田区）。市三级妇幼保健功能单位对建立双向协作关系的区进行指导及培训时间原则上一年累计不少于一个月。第四条市妇幼保健院除与相应区建立协作关系外，还应配合市卫生局协调全市急危重症孕产妇会诊转诊工作，及时掌握全市急危重症孕产妇急救情况，做好指导、培训、监测、分析、督导与反馈工作。第五条需请非双向协作关系单位会诊或转诊的，按相关规定及本制度执行。会诊转诊中如确有特殊情况，9由市卫生局基层卫生与妇幼保健处商医政处协调解决。第六条各医疗保健机构妇产科工作人员应严密观察病情，详细

3、记录病情变化、治疗经过及效果，及时进行院内会诊。对于病情中出现的新问题难以处理而病人又不宜转送时，应及时申请院外会诊，同时继续采用各种有效措施进一步诊治。第七条各医疗保健机构应建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排。第八条会诊程序（一）普通会诊时，按卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》执行。（二）急会诊时，除按卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》执行外，邀请医疗机构可同时向会诊医疗机构产科病房联系，简要叙述病情及主要困难所在，以便专家准备抢救物品或再邀请相关科室专家同去会诊。用电话等形式提出会诊邀请的，应及时办理书面手续。（三）应邀会诊医师接到通知后应立即乘车出发及时到

4、达现场抢救，并做好出诊登记。如乘出租汽车，由邀请会诊单位报销出租车费。（四）会诊时，应由熟悉病情的科室负责人或主管医师陪同会诊，如实汇报病情及诊治经过。（五）会诊医师应积极参与和指导病人抢救，并详细书写会诊意见。第九条对病情危重，在当地无条件抢救，且病人可以运送时应尽早转院。9第十条转诊程序（一）急危重症孕产妇急救转诊接诊单位原则上按本制度第三条执行。（二）有妊娠合并内外科疾病并需转诊者，原则上应转往深圳市人民医院、市第二人民医院、北京大学深圳医院。（三）转院方应先通知接收医院产房或妇产科重症病房，并简要叙述病情；同时要有熟悉病情的医生或护士护送，携带转院记录等相关资料；护送人员应在介绍完病情

5、并办理好相关转诊手续后方可离开。（四）接诊医院应及时告知转院方拟接收病人的具体地点，并由主治医师以上的人员接诊。第十一条市三级妇幼保健功能单位间的会诊转诊按本制度执行。第十二条管理与监督（一）深圳市急危重症孕产妇抢救专家组由市卫生行政部门聘请，并适时进行调整。市卫生行政部门每年召开1-2次专家会，加强培训与交流，并通报会诊转诊及专家出诊情况。（二）专家出诊时应填写登记表（见附件），单位存档。（三）市三级妇幼保健功能单位产科值班人员接到电话应立即报告产科上级值班医生和医务科（总值班），医务科（总值班）及时派出专家会诊，并对专家出诊给予必要的保障与支持。（四）各级医疗保健机构应严格执行本制度，对下

6、级医院转来的急危重症孕产妇必须优先予以安排、及时救治，并保障人员、车辆、通讯等需求，不得推诿。9（五）对于既不掌握病情，又不申请会诊、转诊；或推诿急危重症孕产妇；或不具备救治能力，耽误了抢救时间，导致孕产妇、围产儿死亡或发生严重并发症者，经深圳市孕产妇、围产儿死亡评审小组或医疗事故鉴定小组确认后，对责任单位和个人将按规定严肃处理。第十三条本制度纳入年终考核内容，各区卫生行政部门每年对本制度的检查应不少于两次，并将检查结果向市卫生局汇报；市卫生行政部门每年的检查不少于一次，结合各区情况建立考核奖罚制度。对年度会诊转诊工作表现优秀的单位及个人将给予奖励；对年度会诊转诊工作差的单位及个人将予通报批评

7、，对情节严重的将取消三级妇幼保健功能单位资格及专家资格。第十四条本制度由市卫生局负责解释。第十五条本制度自颁布之日起实施，原《深圳市急危重症孕产妇会诊、转诊制度》同时废止。9附件1深圳市急危重症孕产妇抢救专家组成员名单姓名专业职称（职务）单位办公电话住宅电话移动电话苏放明妇产科主任医师市人民医院25533018-20612516538313902971111张海鹰妇产科主任医师市人民医院25533