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时间:2018-09-14
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1、山东省高等学校科学技术奖推荐书(2016年度)教育厅未发布18年度推荐书,根据教育厅指示校内推荐暂用16年度版本一、项目基本情况学科评审组:编号:项目名称类型基础研究、应用基础研究□;技术研发、发明、推广□完成人完成单位推荐单位(盖章)主题词所属一级学科二级学科任务来源:具体计划、基金的名称和编号发明专利申请_____项,授权_____项授权的其他知识产权(项)项目起止时间14本项目成果曾获科技奖励情况注:1.“学科评审组”和“编号”由奖励组织实施单位填写;2.“所属一级学科、二级学科”按照《学科分
2、类与代码》(GB/T13745--2009)填写。二、项目简介14基础研究、应用基础研究项目包含:主要研究内容、发现点、科学价值、同行引用及评价等。技术研发、发明、推广项目包含:主要技术内容、授权专利情况、技术经济指标、应用推广及效益情况等。不超过1200字。三、重要科学发现和主要技术发明、科技创新141.重要科学发现、主要技术发明、主要科技创新2.现阶段存在的研究或技术、科技局限性和今后的主要研究方向四、第三方评价和应用情况141.第三方评价2.推广、应用情况,经济效益和社会效益14五、代表性论文
3、、专著目录1.不超过10篇代表性论文、专著(按重要程度排序)序号论文专著名称发表刊物(出版社)发表(出版)时间JCR分区作者(按刊物发表顺序)影响因子他引总次数SCI他引次数12345678910承诺:上述论文专著用于报奖的情况,已征得未列入项目完成人的作者的同意。第一完成人签名:142.上述代表性论著被他人引用代表性引文、专著(不超过10篇,按代表性论著顺序排列)序号被引论文专著名称引文名称及作者引文刊物名称引文影响因子引文发表时间1234567891014六、主要知识产权目录序号知识产权类别知识
4、产权具体名称国家(地区)授权或申请号取得日期证书编号权利人发明人12345678910(注:不超过10件,前3项应填写核心知识产权。除申请发明专利外,不得提供其他未授权的知识产权。)承诺:上述知识产权用于报奖的情况,已征得未列入项目完成人的发明人的同意。第一完成人签名:14七、完成人情况表姓名性别排名出生年月身份证号国籍归国人员归国时间工作单位二级单位行政职务完成单位电子信箱办公电话移动电话毕业学校毕业时间文化程度技术职称专业、专长最高学位曾获科技奖励情况参加本项目起止时间自至对本项目贡献:(限30
5、0字)声明:本人遵守《山东省高等学校科学技术奖励办法》的有关规定和推荐工作的要求,保证所提交材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。本人签名:年月日声明:本单位确认该完成人情况表真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如产生争议,愿意积极配合调查处理工作。单位
6、(盖章)年月日备注:工作单位和完成单位(完成人参与本项目主要研究工作时所在单位)应在单位盖章处盖章。如工作单位和完成单位相同,则只需加盖一个;如不同,应同时加盖。14八、完成单位情况表单位名称排名联系人联系电话移动电话电子信箱邮政编码通信地址对本项目的贡献:(限600字)声明本单位严格按照《山东省高等学校科学技术奖励办法》的有关规定和推荐工作的要求,如实提供了本推荐书及相关材料,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规及侵犯他人知识产权的情形,如被推荐项目
7、发生争议,将积极配合工作,协助调查处理。如有不符,本单位愿承担相关后果并接受相应的处理。完成单位(盖章) 年月日14九、推荐单位意见推荐单位应认真审阅推荐书材料,确认推荐材料真实有效、确认完成人、完成单位排序无异议、确认相关栏目符合填写要求,并根据推荐项目的情况,参照山东省高等学校科学技术奖授奖条件,写明推荐理由和建议等级。不超过600字。声明:我单位严格按照有关规定和要求,对推荐书内容及全部附件材料进行了严格审查,确认该项目符合《山东省高等学校科学技术奖励办法》规定的推荐资格条件,推荐材料全
8、部内容属实,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情形。我单位承诺将严格按照有关规定和要求,认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。校学术委员会主任(签章)推荐单位(公章)年月日年月日14十、主要附件目录序号附件名称附件类别按下列顺序排列附件:1.代表性论文专著;2.他人引用代表性引文专著;3.检索报告;4.知识产权证明;5.评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件;6.主要应用证明及效益证明;7.知情同意报奖证明;
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