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时间:2018-09-14
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1、爱在百天——关于预防接种的那些事儿宝宝的一声咳嗽、一个喷嚏,都牵动着妈妈的心宝宝的健康,是每个妈妈最大的心愿宝宝将会面临各种不期而至的疾病威胁水痘腹泻您知道吗?百天时宝宝的免疫力将会降到最低!母传抗体水平在宝宝出生时最高,随着月龄的增长快速下降,个月时几乎消失殆尽1小婴儿免疫系统发育不成熟,随着来自母亲的抗体逐渐减少,宝宝在出生后个月时的抗体水平降至最低点11.薛辛东等.《儿科学(第七版)》,P173接种疫苗是预防和控制这些疾病最有效、最经济、最便捷的方式PlotkinSA,etal.疫苗学(第5版):P1627美国儿童普种疫苗对疾病发病数的影响又称
2、计划免疫疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应依照政府的规定接种的疫苗。是指公民自费自愿接种的其他疫苗,如:肺炎球菌疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗等。《卫生部预防接种规范》我国疫苗分为两大类:一类疫苗扩大国家免疫规划实施方案,卫生部(2011)乙肝疫苗卡介苗脊髓灰质炎疫苗百白破疫苗麻风疫苗麻腮风疫苗甲肝疫苗乙型脑炎疫苗流脑疫苗(A群和A+C群)我国目前通过接种免费疫苗,共可预防15种疾病白破疫苗举例:卡介苗预防:结核病。结核病可累及全身多个脏器,但以肺结核最为常见。症状:低热、乏力等全身症状及咳嗽、咯血等呼吸系统表现。传播方式:空气传播1.杨绍基等,传染
3、病学(第7版),人民卫生出版社;2.鲁直,儿童疫苗基础问答,江西科学技术出版社P38举例:卡介苗接种2周左右局部可出现红肿化脓溃疡8-12周后结痂,留有瘢痕。一般无须处理,但要注意局部清洁,防止继发感染。梁晓峰等,疫苗知识集锦,人民卫生出版社P10举例:乙肝疫苗传播方式:母婴传播、血液传播和性传播1在围生期(自怀孕第28周到出生后一周)感染HBV者,90%将发展成慢性感染;“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲1.杨绍基等,传染病学(第7版),人民卫生出版社;2.梁晓峰等,疫苗知识集锦,人民卫生出版社P9举例:乙肝疫苗鲁直,儿童疫苗基础问答,江西科学技术出版社
4、P42乙肝表面抗原阳性妈妈所生婴儿,接种完3针乙肝疫苗后4—6周应进行乙肝五项检测:明确母婴阻断是否成功;阻断成功者如表面抗体仍呈阴性或弱阳性,则需再次进行注射。二类疫苗b型流感嗜血杆菌结合疫苗口服轮状疫苗7价肺炎球菌结合疫苗水痘疫苗流感疫苗灭活脊髓灰质炎疫苗五联疫苗举例:7价肺炎球菌结合疫苗可以预防由肺炎链球菌导致的一系列疾病,包括:非侵袭性疾病侵袭性疾病举例:7价肺炎球菌结合疫苗可以预防由肺炎链球菌导致的一系列疾病,包括:非侵袭性疾病侵袭性疾病中耳炎举例:7价肺炎球菌结合疫苗可以预防由肺炎链球菌导致的一系列疾病,包括:非侵袭性疾病侵袭性疾病中耳炎
5、鼻窦炎举例:7价肺炎球菌结合疫苗可以预防由肺炎链球菌导致的一系列疾病,包括:非侵袭性疾病侵袭性疾病中耳炎鼻窦炎非侵袭性肺炎侵袭性肺炎举例:7价肺炎球菌结合疫苗可以预防由肺炎链球菌导致的一系列疾病,包括:非侵袭性疾病侵袭性疾病中耳炎鼻窦炎非侵袭性肺炎侵袭性肺炎脑膜炎菌血症……2岁以下的宝宝,是肺炎链球菌的重点侵袭目标CDC.MMWR2000;49:1-38尤其是6-11月龄组宝宝,侵袭性肺炎链球菌性疾病(重症肺炎、脑膜炎、菌血症等)的发病率最高注:数据来自1998年美国对8个州约1700万人的监测结果73.4227.8184.264.726.714.3
6、5.72.97价肺炎球菌结合疫苗:接种程序1基础免疫“3针”加强免疫“1针”3月龄第1剂4月龄第2剂5月龄第3剂12-15月龄第4剂6月龄前给宝宝建立起免疫保护屏障,安全度过疾病高发期1.沛儿产品说明书二类疫苗有必要打吗?妈妈们的常见问题举例:7价肺炎球菌结合疫苗针对因社区获得性肺炎(CAP)住院的1-5岁儿童的研究显示,肺炎链球菌占所有病原的近20%,占细菌性病原菌的53%ZhangQ,etal.PediatrInfectDisJ2011;30(onlinepublished)肺炎链球菌是中国<5岁儿童社区获得性肺炎的首要病原菌支原体在疫苗可预防
7、疾病中,肺炎链球菌性疾病是<5岁儿童死亡的首位病因在疫苗可预防疾病中,肺炎链球菌性疾病是导致5岁以下儿童死亡的首位病因2世界卫生组织估计,2008年全球5岁以下儿童死亡中5%归因于肺炎链球菌11.EstimatedHibandpneumococcaldeathsforchildrenunder5yearsofage,2008.http://www.who.int/immunization_monitoring/burden/Pneumo_hib_estimates/en/index.html.2..http://www.who.int/immuniz
8、ation_monitoring/diseases/en/全球5岁以下儿童疫苗可预防疾病死亡比例232%肺炎
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