her2neu，ecadherin，syndecan1在胃癌中的表达及意义

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1、山东大学硕士学位论文Her-2/neu，E-cadherin，Syndecan-1在胃癌中的表达及意义姓名：王潍博申请学位级别：硕士专业：肿瘤学指导教师：徐功立20051124山东大学硕士学位论文Her-2／neu，E-cadherin，Syndecan一1在胃癌中的表达及意义研究生：王潍博导师：徐功立教授中文摘要背景与目的：胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，居全球恶性肿瘤发病率和癌症死亡率第2位，临床上呈现发病率高、转移率高和死亡率高及早期诊断率低、切除率低和5年生存率低的“三高”、“三低”特点。其中进展期胃癌占60％～80％，是当今治疗的难点

2、。恶性肿瘤的发生发展及侵袭、转移是一个十分复杂过程，涉及许多基因及其表达产物的改变。Her．2／neu是一与乳腺癌、肺癌、头颈部癌等多种肿瘤发生相关的癌基因，编码人表皮生长因子受体家族第2号成员，与恶性肿瘤的发生发展及侵袭、转移密切相关。E—cadherin是一种钙依赖性的跨膜糖蛋白，是粘合素家族中最重要的一类，主要表达于上皮细胞间，在人类肿瘤中的表达有较多报道。Syndecan．1属于Syndecans基因家族，亦是一类细胞表面跨膜蛋白多糖，是膜表面粘附受体，参与细胞．细胞及细胞与胞外基质之间的粘附。大量实验研究表明，E．cadherin

3、、Syndecan．1介导的黏附能力的改变及新生血管的形成是肿瘤生长、侵袭和转移的关键因素，其缺失促进了恶性肿瘤的发生发展、浸润及转移。本研究采用免疫组织化学方法(SP法)对胃癌组织中Her一2／neu，E．cadherin，Syndecan．1表达情况进行检测，并与正常胃粘膜组织的表达情况进行比较，以探讨三者在胃癌发生发展及侵袭、转移中的作用，为进一步治疗提供依据。方法：应用免疫组化法(SP法)研究112例胃癌组织及40例正常胃粘膜组织中Her一2／neu，E—cadherin，Syndecan一1表达。结果：1．112例胃癌组织中Her

4、-2／neu阳性表达率为20．5％，E-cadherin阳性表达率为34．O％，Syndecan．1阳性表达率为46，4％，而40例正常胃粘膜组织中阳性表达率分别为Her．2／neu5．0％，E—cadherin阳性表达率100．0％，Syndecan-1——一些奎盔兰堡主堂堡笙苎．阳性表达率100．O％。胃癌组织Her-2／neu阳性表达率显著高于正常胃粘膜组织阳性表达率(X2=5．17，P<0．05)，正常胃粘膜组织E-cadherin和Syndecan．1阳性表达率显著高于胃癌组织阳性表达率(x2=18．11,P<0．0t和X2=20

5、．80，P<0，0I)。2．胃癌组织Her-2／neu的表达与胃癌分化程度(X2=4．82，P<0．05)，TNM分期(x2=5．37，PO．05和x2=2．62．P>0．05)。4．胃癌组织Syndecan一1的表达与胃癌分化程度、

6、淋巴结转移呈负相关(x2=11．83，P<0．01和xkl3．74，P<0．01)，但与TNM分期及有无浆膜浸润无显著相关(X2=1．33，P>0．05和X2=0．48，P>0．05)。5．Her-2／neu阳性表达和阴性表达胃癌组织中E—cadherin，Syndecan．1的表达有届著性差别，Her．2／neu阴性表达胃癌组织中E．cadherin，Syndecan一1表达明显高于Her一2／neu阳性表达胃癌组织(x2=4．41，P<0．05X2=14．25，P<0．01)。6．胃癌分化程度相关因素是Her-2／neu和E．cadhe

7、rin(P<0．05)，危险因素是Her一2／neu(P=0．045)，保护性因素E—cadherin(P=0．002)。7．胃癌淋巴结转移与Her-2／neu和E—cadherin相关(P5个)及浆膜浸润的胃癌组织中表达明显增高(P

8、2．E．cadherin在胃低分化腺癌及多发淋巴结转移(>5个)的表达明显降低fP