急诊患者留观制度

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1、急诊患者留观制度  篇一:急诊留观病人管理制度  急诊留观病人管理制度  1、对暂不符合住院提交、但病情尚需观察的患者,或需住院治疗当相应转科病房暂时无床的患者可留急诊科观察治疗。留观时间原则上不超过72小时。  2、对留观病人,首诊医师应开出观察医嘱,及时书写急诊留观病历,每天不得少于两次巡视、两次病程记录。收住科室的医生对本科室的留观病人负责到底,直至患者出院或收入病房。  3、急诊科值班护士应定时巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录,患者病情变化时及时通知医生。  4、严格执行留观病人病历书写制度,记录要全面、详细、认真。  5、对病情较重不宜长时间留观的患者,主管科室应积极协调住

2、院床位,尽快收入住院病房。对于病情较轻的患者,可动员患者转至病床使用相对不足且对该疾病具备治疗条件的夏季医院继续治疗。  6、出现急诊留观时间超过72小时的病员,急诊科必须以书面材料一式两份上报医务部(夜间及节假日期间报行政总值班室)。急诊科做好登记并保存签收的上报材料。  7、医务部或总值班签收后,及时了解情况,协调安排收住院,并记录处理意见,由医务部保存材料。  8、医务部每季度随机到急诊科查看,结果作为急诊科质量管理的考核指标。  篇二:急诊留观患者管理制度与流程  急诊留观病人管理制度与流程  一、急诊留观病人管理制度  1、不符合住院条件,但根据病情尚需急诊观察的患者,可留观察

3、室进行观察不超过72小时。  2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。凡收入观察室的患者,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情(包括、检验、影像)及时处理经过,必要时及时请相关专业会诊。  3、首诊医师全面负责急诊留观病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容,应在下班时向接班急诊医师进行床头交接,且病历书写要规范。  4、急诊抢救工作由主治医师以上(含主治医师)主持与负责,主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时查房。  5、急诊室值班护士随时主动巡视患者,按时进行诊疗护

4、理并及时记录、反映情况。  6、急诊值班医护人员对观察床患者,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书写记录。  7、严格执行急诊病历记录书写规范的有关规定,但因抢救危急患者,未能及时书写病历记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。  二、急诊留观病人管理流程  1、按病情需要留观者:医师开具留观通知书。  2、病人到收费处办理留观手续。  3、病人持门(急)诊病历、检查报告单和留观通知书到门(急)诊报到。  4、护士接待并安排床位。  5、护士按医嘱配制药品为患者治。  6、护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项。  7、护士要注意每个留观病人的病情变化,随时告

5、知医继续密切观察、记录。  篇三:急诊留观病人管理制度与流程  急诊留观病人管理制度与流程  1、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间不超过48小时。  2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容,应在下班时向急诊医师进行床头交接,且病历书写规范。  3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况,并联系首诊医师或请相关科室会诊,确保医疗安全。  4、凡在急诊科就诊留观输液的病人,由急科医师进行床头交接,并做

6、好记录。  5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证,详细了解病情,随时巡视病房,密切观察病情变化,并及时向首诊医生汇报,首诊医师应立即进行处理。  6、如遇有专科性较强的疾病治疗时,门诊医师应根据情况收住专科,留观中请专科会诊。  7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。  8、严格执行病历记录有关规定:  ①凡收住观察室的病员,必须开好医嘱,按规定及时填定病历,随时记录病情及处理经过。要求用钢笔书写,力求通顺、完整、准确、整洁,不得删改、颠倒、剪巾。医生应签可辨认全名。  ②因抢救急危患者,未能及时书写病历的

7、,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

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