社区卫生服务中心社区诊断报告

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1、社区卫生服务中心社区诊断报告　　社区卫生服务是以社区健康促进为基础，控制危险因素为基本手段的“综合防治”模式，具有前瞻性、可行性和正确性。为掌握社区居民健康状况及其有害健康的危险因素，了解本社区威胁人群健康的主要慢性非传染性疾病的现状和其他有关情况，找出辖区的主要公共卫生问题，为制定社区疾病控制和健康促进策略与措施提供依据以及今后开展社区慢性病综合防治及其效果评价提供本底资料，提高社区居民健康水平，社区卫生服务中心组织社区责任医生对社区内人群进行了调查，收集资料，并进行整理和分析。现将**镇社区诊断情况报告如下：　　一、相关资料

2、来源　　1、社区基本资料：由乡镇政府、村委提供。　　2、患病资料来源于本社区服务中心的统计资料、对居民的健康调查、农民免费健康体检、妇女病普查。　　3、居民危险因素和不良习惯来源于健康档案资料和通过对社区居民的随访调查。　　二、辖区基本情况　　**县**社区卫生服务中心位于安吉县西北部、所辖区域面积151平方公里，处于山区，交通不是很便利，辖区内有10个行政村。共有5333户，总人口数18375人，外来人口200余人，辖区内有部分居民长期外出打工，故人户分离现象占有一定比例。各村设有社区居民健身场地。辖区内目前有小学1所，幼儿园

3、4所，敬老院1所。机关单位事业单位10余家、工厂100余家。宾馆、酒店、商店等300余家。医疗单位：社区卫生服务中心1家、社区卫生服务站6家，医务人员共48人，社区责任医生11人，负责辖区内居民公共卫生服务、基本医疗、预防保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等服务。　　通过上门随访服务、农民免费健康体检、妇女病普查等取得的资料，中心已建立家庭健康档案5333户，建档率100%，建档人数:17848人，其中60岁以上老年人建档2728人，60岁以上老年人建档率100%。　　三、人文状况　　辖区总户数5333户，总人口数17848

4、人，其中男性8971人，女性8877人，育龄妇女4869人，0-7岁917人，35岁以上10443人，60岁以上2728人。　　四、流行病学诊断　　1、人群分布：本社区卫生服务中心服务总人口为17848人，其中健康人群13368人、亚健康人群1708人、患慢病人群2772人。　　2、社区居民死因顺位：XX年辖区共死亡133人，死亡率为‰。死因顺位前5位分别是循环系统（%）、肿瘤25（%）、呼吸系统（%）、损伤和中毒（%）、内分泌、营养代谢系统（%）。　　3、流行病学：社区常见慢性病患病率（按顺位排）为高血压%、糖尿病%、冠心病%

5、、脑卒中%、肿瘤%、精神病%、结核病%。　　4、主要健康问题分析：从慢病统计情况分析，影响社区居民健康的主要问题是高血压，其病因可能与不良生活方式有关。但居民死亡顺位是***，因此对**的预防即工作生活方式的干预应是重点。　　五、调查情况分析：　　1、农户基本情况：本社区总户数为5333户，其中特困户61户、低保户159户、五保户21户，残疾人322人。　　2、居住状况：总户数5333户，其中居住楼房4056户、平房954户、泥房323户。　　3、收入状况：总户数5333户，其中富裕户494户、较好户1027户、一般户3558户

6、、困难户254户。　　4、职业分布：总人数17848人，其中纯务农7410人、养殖36人、打工5600人、经商950人、企业主270人、学生2360人、儿童916人、其他306人。　　5、饮用水情况：总户数5333户，其中自来水1149户、井水25户、山泉水4159户、河塘水0户。　　6、家庭卫生状况：总户数5333户，其中家庭卫生好1813户、一般3323户、差197户。　　7、改厕情况：总户数5333户，其中已建三格式化粪池755户、二格式化粪池1825户、一格式化粪池1153户。　　8、卫生管理情况：辖区配有公共厕所35座

7、，设、垃圾箱338只，配垃圾清运车26辆，卫生保洁员44人。辖区所有行政村都制定了保洁制度、考核方案，并进行检查考核，实行长效管理。　　六、社区主要高危人群及主要危险因素分析：　　1、60岁以上老人主要危险因素：　　（1）老年动脉硬化易导致高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、椎动脉供血不足等病；　　（2）机体组织功能减退，免疫力下降，易患多种慢性感染性疾病；如：气管炎、肺炎、肿瘤等；　　（3）孤独感，常有不良心理因素，易发生抑郁症和老年性痴呆；　　（4）部分老年人吸烟、饮酒，不利于老年保健养生；　　（5）部分人健康及医学知识缺乏，有

8、时患者不愿到医院就医。　　2、20岁至50岁人群主要危险因素：　　（1）外出打工，工作环境欠佳，收入偏低，压力大，心理不稳定。　　（2）对医学知识缺乏，不懂自我保健。不愿意参加体育锻炼、吸烟、嗜酒、口味偏咸等因素。　　3、7岁以下儿童主要危险因素：　　（1）正值