新疆维吾尔自治区重大危险源普查登记表

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1、新疆维吾尔自治区重大危险源普查登记表重大危险源单位(盖章)：奎屯**有限责任公司联系人：***批准人：***联系电话：0992-*******填报日期：201　年　月　日19191.重大危险源单位基本情况表1-1重大危险源单位基本情况普查表单位全称奎屯**有限责任公司机构代码单位详细地址奎屯市**路*号邮编833200经度**‘**“纬度4**‘**“单位负责人姓名王秉哲联系电话主管机关行业管理部门成立时间单位标志性照片(附件)格式为bmp、png、jpeg隶属关系1中央(集团□、总公司□等)2地方[自治区□、地州(市)□、县(市

2、、区)□等]3其他□固定资产总值(万元)6800年总收入(万元)---年利润(万元)---职工总数(人)主要产品占地面积(m2)所处环境功能区1工业区□v2农业区□3商业区□4居民区□5行政办公区□6交通枢纽区□7科技文化区□8水源保护区□9文物保护区□经济类型1.国有经济□v2.集体经济□3.私营经济□4.个体经济□5.联营经济□6.股份制经济□7.外商投资经济□8.港澳台投资经济□9.其他经济类型□所在行业1煤炭开采和洗选业□2陆地石油和天然气开采业□3黑色金属矿采选业□4有色金属矿采选业□5非金属矿采选业□6造纸及纸制品业□

3、7石油加工、炼焦业□8化学原料及化学制品制造业□v9医药制造业□10火力发电、热力的生产和供应业□11燃气生产和供应业□12仓储业□13废弃资源和废旧材料回收加工业□14其他□应急预案企业预案名称发布日期适用范围关联预案---预案适用事故类型应急预案内容电子文档附件上传类型级别生产场所贮罐区[贮罐]库区[库]压力管道锅炉压力容器煤矿[井工开采]金属非金属地下矿山尾矿库棉花库区[库]合计一级重大危险源二级重大危险源三级重大危险源四级重大危险源vvv合计审核人签字：填表人签字：填表人电话：填报时间：19194.重大危险源(库区[库])

4、表4-1重大危险源(库区[库])所在单位情况普查表重大危险源所在单位全称**有限公司危险化学品仓库单位详细地址邮政编码833200单位负责人姓名***（**间主任）联系电话主导风向占地面积(m2)260成立时间主管部门职工总数(人)285固定资产总值(万元)年总收入(万元)---年利润(万元)---主要储存物质工业液氯所处环境功能区1工业区□v2农业区□3商业区□4居民区□5行政办公区□6交通枢纽区□7科技文化区□8水源保护区□9文物保护区□所在行业1煤炭开采和洗选业□2陆地石油和天然气开采业□3黑色金属矿采选业□4有色金属矿采选

5、业□5非金属矿采选业□6造纸及纸制品业□7石油加工、炼焦业□8化学原料及化学制品制造业□v9医药制造业□10火力发电、热力的生产和供应业□11燃气生产和供应业□12仓储业□13废弃资源和废旧材料回收加工业□14其他□区域位置图(单位所在位置的图)比例尺为1：5000需要附件,格式为bmp、png、jpeg库区平面图，标出操作人员所处的位置、消防通道等需要附件，图片格式为bmp、png、jpeg重大危险源所在单位设备设施平面图需要附件，图片格式为bmp、png、jpeg填表人签字：填表人联系电话：填报时间：19表4-2重大危险源(库

6、区[库])基础数据情况普查表危险源名称**有限公司**车间**仓库库区编号具体位置地理信息经度库区占地面积(m2)库房个数(个)1纬度库房序号内容库房1库房2库房3库房4库房5库房6库房7库房8库房名称液氯库库房结构(1混凝土结构2砖木结构3木质简易库房4其他)设计使用年限(年)竣工时间占地面积(m2)有无防火墙(1有2无)贮存物质大类(1、民用爆破器材2、烟火剂3、烟花爆竹4、易燃液体5、可燃气体6、毒性物质)贮存物质小类(1、起爆器材2、工业炸药3、爆炸危险原材料4、烟火剂、烟花爆竹5、闪点＜28℃6、28℃≤闪点＜60℃7、

7、爆炸下限＜10%8、爆炸下限≥10%9、剧毒品10、有毒品11、有害品)贮存物质名称日常最大储存量(t)危险物质临界量(t)视屏监控设备名称19续表4-2视屏监控设备型号监控信号传输方式(1模拟2数字)监控设备数量库房四周情况介绍(50m范围内)(危险源图片)附件格式为bmp、png、jpeg储存危险物质序号危险物质名称物质状态(1固态2气态3液态)危险特性(1易燃易爆2腐蚀3有毒)最大贮存量(t)危险物质的临界量(t)包装方式：专用钢瓶或压缩容器；铁桶；木箱；玻璃瓶；纸袋、塑料(编织)袋；其他(请注明)储存位置1液氯33专用钢瓶

8、放置地上234主要事故类型1火灾□2爆炸□3毒物泄漏□4水灾□5其它□最大危害区域半径(m)重大危险源级别1一级重大危险源□2二级重大危险源□3三级重大危险源□4四级重大危险源□v填表人签字：填表人联系电话：填报时间：19表4-3重大危险源(库区[