医疗保险科2007年工作总结

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1、宝市劳社字[2008]22号宝鸡市劳动和社会保障局2007年度医疗、生育保险工作总结省劳动和社会保障厅：现将我局医疗生育保险工作总结上报，请审示。　　　　　　　　　　　　　二00八年一月十日　主题词：医疗生育工作总结抄送：档（二）8宝鸡市劳动和社会保障局2007年度医疗、生育保险工作总结2007年，在市委、市政府的正确领导下，在省劳动和社会保障厅的精心指导下，我局以“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的十七大精神，坚持科学发展观，高度关注民生，积极探索，真抓实干，不断完善医保体系，扩大医保范围，提高医保水平，圆满完成了目标任务。现将工作情况

2、汇报如下：一、健全医疗保险政策，扩大医疗覆盖面。1、县区属困难企业退休人员医疗保险。为了解决困难企业退休人员病有所医，市政府于2007年7月研究出台了《宝鸡市县区属困难企业退休人员参加城镇职工医疗保险试行办法》（宝政办发[2007]51号）。我局及时制定了县区属困难企业退休人员参加医疗保险审批认定程序，规范操作，认真审定，及时办理，目前已有10个县区335户困难企业10453名退休人员参加了医疗保险。市、县财政补助分别达538万元/年、156万元/年，有效地解决了这部分困难群体的看病就医问题。2、农民工基本医疗保险。8在积极鼓励与用人单位签订

3、劳动合同的农民工随所在单位参加城镇职工基本医疗保险，灵活就业的农民工参加灵活就业人员医疗保险的情况下，针对流动性较大和相对比较集中使用农民工的行业的特殊性，我局会同市财政局制定了《宝鸡市农民工基本医疗保险试行办法》（宝市劳社发[2007]220号），妥善解决农民工进城务工期间的医疗保障问题。目前我市农民工参加城镇职工基本医疗保险的人数已达14000多人，圆满完成了省厅下达的农民工参保任务。二、启动城镇居民医疗保险，完善医保体系。2007年初，按照市委、市政府部署，在我局会同相关部门认真调研、测算、广泛征求意见的基础上，市政府出台了《宝鸡市城镇

4、居民基本医疗保险试行办法》和《宝鸡市城镇少年儿童基本医疗保险试行办法》；7月，根据国务院、陕西省城镇居民基本医疗保险试点的指导意见，相继出台了《宝鸡市城镇居民基本医疗保险实施意见》及《宝鸡市城镇居民基本医疗保险参保缴费管理办法》、《宝鸡市城镇居民基本医疗保险医疗管理办法》、《宝鸡市城镇居民基本医疗保险门诊医疗补助费管理办法》和《宝鸡市劳动和社会保障局关于城镇居民基本医疗保险定点医疗机构定点零售药店管理问题的通知》等一系列配套文件，并于2007年7月1日起正式运行。在城镇居民基本医疗保险工作开展中，采取市级统筹，县区经办、社区登记、家庭参保、银

5、行缴费、社区首诊的方式，聘用社区医疗保险协管员，利用城镇职工基本医疗保险管理体系，建立社区计算机网络，方便居民参保登记、费用结算。由于市级领导高度重视，劳动保障部门强化领导，医保经办机构精心组织，乡镇（街道）、社区劳动保障事务所（站）全力以赴、扎实工作，相关部门大力支持、密切配合；宣传深入到位8；政策设计科学合理，筹资标准适中，试点工作平稳推进。2007年，全市参保城镇居民170124人，参保率46%，其中居民96000人，青少年78524人，分别占参保人数的56.4%和43.6%，困难人员36506人，占参保人数的21.5%；基金收入155

6、7万元，其中个人缴费1013万元，市县区财政补助544万元，中央、省级财政补助资金尚未到位；基金支出203.3万元，基金结余1373.7万元，全市已有3000余名参保居民享受了基本医疗待遇，人均报销888.7元。2008年度城镇居民基本医疗保险参保工作从10月20日起已迅速展开，截止12月18日，全市参保居民157285人，参保率43.3%，其中新参保14638人，续保142647人。三、做好特殊群体医疗保险工作，提高医疗保障水平1、困难企业职工医疗保险。（1）按照《宝鸡市困难企业职工参加基本医疗保险试行办法》（宝政办发[2003]80号）、

7、《宝鸡市关闭解体企业退休人员参加基本医疗保险试行办法》文件精神，继续做好困难群体参保工作。今年为困难企业宝鸡市造纸厂120名职工，市化纤厂等3户关闭解体企业218名退休人员办理参保手续，目前市本级困难企业已参保35户，参保职工21164人，其中在职人员10285人，退休人员10879人；关闭解体企业4户307名退休人员参保。（2）按照《关于解决省属国有关闭破产和困难企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险的意见的通知》（陕政发[2007]13号）文件精神，为太白林业局等五户省属困难企业，14610名职工，其中在职职工7191人，退休人员7419人

8、及时办理参保手续。2、城镇灵活就业人员医疗保险。8《宝鸡市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险试行办法》通过近几年的运行及进一步宣传，灵活就业人员自我保障意识不断增强，