meta 分析在循证医学实践中的应用 ppt课件

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1、循证医学湖南中医药大学雷磊论文写作中注意事项1.格式2.图表3.综述4.不同研究论文书写要求5.中医术语和药名的规范6.统计术语问题论文写作中注意事项1.格式参考文献编号与正文中符号要对应，所有符号为英文状态下的半角符号。正文中所有符号为中文状态下符号，要有页码。标题要4级用小四号字宋体单行间距起止间以“~”表示，不可用“一”或“—”等。数字“0”不可为“o”。论文写作中注意事项2.图表统计表用三线表，要有标题、备注等。使用表格自动套用格式中简明表1作表，根据需要进行调整。标题放在表的上方。统计图标题放在图的下方，要有图例。不同统计结果使用不同的图。一篇论文中仅选其一。论文写作中注意事项3.

2、综述要新，参考文献不少于50篇，近5年文献和国外文献分别不少于全部文献的30%。要有综要述。阐述的内容不少于全文的30%。系统综述按循证医学的要求，和传统综述有别。论文写作中注意事项4.不同研究论文书写要求调查研究：严格按临床流行病学的要求进行，病例数不少于1000例，也可根据相关公式计算样本量，抽样方法等。统计多采用logistic回归分析方法。临床研究样本量要计算、随机方法用统计软件去做。论断标准要规范。要有CRF表，包括知情同意书。常用两组，用终未指标，阳性对照问题。实验研究除常用的设计要求之外，注意模型成功的标志、和中医证型的关系。被试因素标准化、指标的关联性。论文写作中注意事项5.

3、中医术语和药名的规范辨证论治不可写成辩证论治证候不可写成症候或证侯，注意病、证、症的概念。仙灵脾应改为淫羊藿，山萸肉应改为山茱萸、龟板（版）应改为龟甲等。论文写作中注意事项6.统计术语问题P≥0.05表明两组比较差异无统计学意义。P＜0.05表明两组比较差异有统计学意义。P＜0.01表明两组比较差异有显著统计学意义。计量资料和计数资料如何统计？参数统计和非参数统计区别。多组间两两比较问题。第七章Meta分析在循证医学实践中的应用湖南中医药大学中西医结合学院中西医结合基础研究室雷磊医学博士教授目录一、概述二、Meta分析的定义三、Meta分析的统计目的四、Meta分析的统计过程五、分类变量的实

4、例分析六、数值变量的实例分析七、有关Meta分析的讨论八、Meta分析的基本步骤九、Meta分析的操作过程20世纪60年代开始，在医学文献中，陆续出现了对多个独立研究的统计量进行合并的报道。76年G．V．Glass首先将合并统计量对文献进行综合分析研究的这类方法称为“Meta-Analysis”。一、概述80年代末该方法传入我国，中文译名有荟萃分析，二次分析、汇总分析、集成分析等。但无论何种中文译名都有不足之处。因此，很多学者建议仍然使用“Meta分析”这一名称。一、概述Meta-Analysisisasystematicreviewthatusesquantitativemethodsto

5、summarizetheresults.Meta分析是运用定量方法去概括（总结）多个研究结果的系统评价。《Evidence-BasedMedicine》--DavidSackett等，第247页的定义二、Meta分析的定义Meta-Analysisisstatisticaltechniqueforassemblingtheresultsofseveralstudiesinareviewintoasinglenumericalestimate.Meta分析是文献评价中，将若干个研究结果合并成一个单独数字估计的统计学方法。《TheCochraneLibrary》第3页的定义。二、Meta分析的定

6、义三、Meta分析的统计目的实例一女童掌骨Ⅱ皮质厚度的11个研究实例二在医学研究中，传统的文献综述在处理同一问题的多个结果报道时，通常是平等（等权重方法）对待每个研究结果而得出结论。这种文献综述一般不进行文献评价，也不考虑文献的质量，主要是以某类结果文献数量的多少得出结论。传统文献综述的特点传统文献评价的结果必然存在两个问题：一是多个研究的质量不相同；二是各个研究的样本含量的大小（权重）不相等。因此，传统文献综述的方法很难保证研究结果的真实性、可靠性和科学性，尤其当多个研究的结果不一致时，让人容易产生困惑或误解。传统文献综述的主要问题对多个同类独立研究的结果进行汇总和合并分析，以达到增大样本

7、含量，提高检验效能的目的，尤其是当多个研究结果不一致或都没有统计学意义时，采用Meta分析可得到更加接近真实情况的统计分析结果。Meta分析的统计目的在系统评价（systematicreview）中，当数据资料适合使用Meta分析时，用Meta分析可以克服传统文献综述的两大问题，其分析结果的可靠性更高；当数据资料不适合做Meta分析时，系统评价只能解决文献评价的问题，不能解决样本含量的问题，因此，对其分析结论