中心医院质量管理考核方案

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1、xx县xx中心医院质量管理考核方案xx县xx中心医院质量管理考核方案iixx县xx中心医院质量管理考核方案目录前言1使用说明2第一篇院领导管理考核5一、业务副院长被考核内容5二、行政副院长被考核内容6第二篇医院中层管理考核7一、临床科主任管理考核7二、临床护士长管理考核8三、公卫科主任管理考核9第三篇临床科室员工管理考核10一、临床医生管理考核10iixx县xx中心医院质量管理考核方案二、临床护理管理考核11三、医技职工管理考核12四、药房职工管理考核13五、财务科职工管理考核14六、收费人员管理考

2、核15七、计生科人员管理考核16第四篇全院职工日常工作管理考核17一、岗位职责管理考核17二、职工通讯管理考核17三、职工考勤管理考核17四、劳动纪律管理考核18五、医风医德规范管理考核19iixx县xx中心医院质量管理考核方案前言为保证医疗质量安全和公共卫生服务能力提升，不断提高基层工作人员的职业素养，培养高素质、高水平、高效率的人才队伍；不断提高服务水平，更好地满足患者多样化的医疗、公卫服务需求；进一步完善工作管理考核制度、确保医疗安全、提高管理效率，现结合医院各部门业务特点，从医德医风、服务水

3、平、工作质量、成本控制等方面对科室进行考核；执行三级管理考核制度，即科室自我考核（一级）、分管院领导考核（二级）、院领导考核（三级）。特制订《xx县xx中心医院质量管理考核方案》。第27页，共32页xx县xx中心医院质量管理考核方案使用说明一、质量管理考核小组1．成立xx县xx中心医院质量管理考核小组。2．组长：岑国章副组长：国敏、吴晓莲组员：各科室负责人。二、质量管理考核办法分三级考核：即科室自我考核（一级）、分管院领导考核（二级）、院领导考核（三级）。1．一级考核临床科室科主任（负责人）、护士长

4、以及职能科室中层每月度对本科室成员进行内部考核。考核内容具体包括：（1）考核过程中，对被考核人（科室成员）的扣分或加分原因，要进行详细记录、说明，并由当事人签字；（2）针对考核过程中发现的科室薄弱环节，要制定出有效的整改措施，并进行落实；（3）临床科室考核结果与本科室当月二次分配挂钩，职能科室考核结果与科室成员绩效挂钩；第27页，共32页xx县xx中心医院质量管理考核方案（4）考核结果汇总整理后于次月5日前整理完成，并提交到分管院领导处。注意：管理考核内容要融入到日常工作中，发现问题要及时对科员指出

5、问题及提出改进建议。2．二级考核分管院领导根据考核指标，对所负责的科室及责任人进行考核。具体包括：（1）当月对所负责科室及责任人进行不定时考核，每月完成全部负责科室的考核内容；（2）考核过程中，对被考核科室的扣分或加分原因，要进行详细记录、说明；并由当事人签字；（3）查看所负责科室的一级考核结果、整改措施制定及落实情况；（4）考核结果汇总整理后，于次月7日前整理完成，并提交到院办；（5）院办进行考核结果汇总，整理各科室考核结果及存在问题，同时将汇总结果于10日前交给院长审批，后交财务科执行。3．三级

6、考核院长每月8日前完成对副院长上月的考核，第27页，共32页xx县xx中心医院质量管理考核方案同时将结果交给院办汇总备案，后同其他考核汇总一起交财务科执行；考核扣分有记录、有原因说明、有整改意见，并由当事人签字。4．管理考核总结会所有考核科室完成自己的考核内容，并由院办进行结果汇总之后，由院长组织于次月15日（可以调整到院周会上）进行管理考核总结会。一、质量管理考核要求（1）必须坚持实事求是的原则，不弄虚作假；（2）必须认真负责，做好记录以备查找，并及时将考核过程中发现的问题向被考核科室或个人进行反

7、馈，落实科室整改情况，于下月重点考核；（3）遵循简单有效的原则。二、管理考核补充说明（1）执行考核以指导为主，扣分为辅；满分100分，1分等于10元。（2）考核结果直接影响当月绩效奖金。（3）本方案未提到的考核按照医院其他相关规定执行。（4）凡涉及上报最后日期逢周日、国家法定节假日往后顺延。第27页，共32页xx县xx中心医院质量管理考核方案（5）本方案在执行过程中将结合医院实际情况进行动态修订，不断完善。第一篇院领导管理考核一、业务副院长被考核内容考核指标考核细则工作质量内部考核完成对科室的考核，

8、每月7日前提交当月考核结果，每推迟一天扣1分。查房管理每周至少到一个科室查房并了解情况，并有记录，做不到每次扣2分。第27页，共32页xx县xx中心医院质量管理考核方案价格管理严格按照医保、农合规定收费，上级价格检查，被罚1万以内的，扣2分；被罚1～2万元，扣4分；被罚2万以上，扣罚当月绩效。病历质量住院病历书写合格率≥90%；入院与出院诊断符合率≥85%，每少一个百分点扣1分。科室病历提交不及时的，每次扣1分。教学管理强化医务人员“三基”培训，开展医护人员在职继续教