2015执业药师 药学综合

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1、药品的贮存与保管 (1)易受光线影响而变质的药品及保管方法 A.药品: 生物制品+维生素、辅酶、氨基酸(2)易受湿度影响而变质药品 A.药品: 抗生素+维生素+消化系统用药:胃蛋白酶片+含水溶性基质的栓剂:甘油栓(3)易受温度影响而变质药品 A.保管方法: ①对怕热药品,可根据具体情况,分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”。 ②对挥发性大的药品(如浓氨、乙醚等),在温度高时容器内压力大,不应剧烈震动。开启前应充分降温,以免药液冲出造成伤害事故。   B.药品: ①需在阴凉处(不超过20℃)贮存的药品

2、 抗感染药物+ 钙通道阻滞剂+解痉药 ②需在凉暗处(遮光,且不超20℃)贮存的药品 抗菌药物+消化系统用药+止咳药:复方甘草合剂等+维生素:维生素AD制剂+酶类制剂+氨基酸制剂 ③需要在冷处(冰箱冷藏,2-10℃)贮存的常用药品  胰岛素制剂 +抗毒素、抗血清+生物制品+止血药+抗心绞痛药④不宜冷冻的常用药品   胰岛素制剂 +人血液制品乳剂+脂肪乳 +活菌制剂:双歧三联活菌制剂等。   ⑤不宜振摇的药品 重组人促红素兴奋剂管理兴奋剂一般分为:   ● 蛋白同化制剂:会诱发高血压、心血管疾病,以及引起肝癌

3、、肾癌等疾病   ● 肽类激素:刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育● 药品类易制毒化学品:严重中毒时,会因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡● 麻醉药品:能长时间忍受肌肉疼痛 ● 精神刺激剂(可卡因)● 医疗用毒性药品● 其他类:如利尿剂,急速降低体重  记录应当保存至超过蛋白同化制剂、肽类激素有效期2年。生物制品管理贮存温度通常为2℃~8℃。血液制品管理 贮存温度通常为-20℃以下。医疗机构制剂管理临床研究受试例数不得少于60例。药学计算滴速的计算(滴系数——每毫升溶液所需要的滴数)。百分浓度 (1)重量比重量百分浓

4、度:系指100g溶液中所含溶质的克数,以符号%(g/g)表示。 (2)重量比体积百分浓度:系指100ml溶液中所含溶质的克数,以符号%(g/ml)表示。  (3)体积比体积百分浓度:系指100ml溶液中所含溶液的毫升数,以符号%(ml/ml)表示。  冰点降低数据法①已知某药的1%溶液的冰点下降值(b),配置该药等渗溶液,配制等渗溶液所需药量可按下式计算:   W = 0.52×V/(100×b) 其中,V为需配制等渗溶液的体积(ml),b为该药的1%冰点下降值(已知),W为所需加入的药量(g)。  ②当

5、某药溶液是低渗时,需要加入其他药物(如NaCl)调节为等渗,所需药量(NaCl)可按下式计算:   W=(0.52-b×C)×V/(100×b’)其中,W为需添加的其他药物的量(g),b为主药的1%冰点下降值,C为主药百分浓度(注意,C若为5%,则带入5即可),V为所配制溶液的体积(ml), b’为所添加药物的1%冰点下降值。配置一种药物的等渗溶液,所需该药物的质量:W = 0.9% × V/E 理论效价系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率,多以其有效部分的1μg作为1IU如:链霉素、土霉素、红霉素等

6、以纯游离碱1μg作为1IU。少数抗生素则以其某一特定1μg的盐或一定重量作为1IU。   √ 青霉素G钠盐以0.6μg为1IU;   √ 青霉素G钾盐以0.6329μg为1IU;   √ 盐酸四环素和硫酸依替米星以1μg为1IU。 仅以生物效价IU作剂量单位的抗生素是青霉素类。维生素A的计量常以视黄醇当量(RE)来表示维生素E:以生育酚当量(α-TE)来表示肠外营养的能量配比葡萄糖、脂肪、氨基酸与热量——1g葡萄糖提供4kcal热量,1g脂肪提供9kcal热量,1g氮提供4kcal热量(1)热氮比:   

7、一般为150kcal:1g N; 当创伤应激严重时,应增加氮的供给,甚至可将热氮比调整为100kcal:1g N以满足代谢支持的需要。   (2)糖脂比:   一般情况下,70%的NPC由葡萄糖提供,而30%由脂肪乳剂提供。 当创伤等应激时,可适当增加脂肪乳剂的供给而相对减少葡萄糖的用量,两者可提供能量各占50%。第三章用药教育与咨询核心:以循证药学的理念为临床提供高质量、高效率的信息,帮助解决患者的用药问题。药品说明书是载明药品重要信息的法定文件,具有重要的法律意义和技术意义。常用中外文药学专注及期刊1

8、,药物综合信息:①《中国国家处方集》是国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件,根据《WHO示范处方集》、《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《临床诊疗指南》等编写,处方集采取“以病带药”的方式,分为化学药品、生物制品卷与儿童卷。②《国家基本药物处方集》2012年版③《中华人民共和国药典临床用药须知》,分为化学药和生物制品卷以及中药饮片卷、中药成分制剂卷。④《

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