计划生育节育并发症研究论文

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1、计划生育节育并发症研究论文计划生育节育并发症研究论文计划生育节育并发症研究论文计划生育节育并发症研究论文　　摘要：调查了计划生育节育手术实施30年以来，节育手术并发症人群的基本情况。帮助计生贫困户解决生产生活方面的实际困难，全面提升计划生育服务水平，为人民做好事做实事。提出了建议和意见，解决受术者的后顾之忧。　　关键词：计划生育：节育手术；并发症　　为贯彻学习党的十七大精神和《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》，稳定低生育水平，统筹解决人口问题，建立和谐计生，帮助计生

2、贫困户解决生产生活方面的实际困难，全面提升计划生育服务水平，特别是统筹城乡发展，为人民做好事做实事，笔者特做了此次调查。　　一、基本情况　　奉节县位于渝东三峡库区，幅员面积4099平方公里，总人口1037732人，辖31个乡镇，387个村委会，人口自然增长率‰，已婚育龄妇女203693人，落实节育措施189950人，节育率%。地域属山大坡徒，立体气候，交通不便，经济发展十分落后，属国家级贫困县。　　实行节育措施30年以来，据不完全统计落实绝育手术84500人，其中：输精管绝育75000人，输卵管绝育9

3、500人，由于各级党政高度重视和计划生育部门的共同努力，每年开展2—3次集中优质服务活动，30年以来全县累计少出生人口约50万人，由于实施节育手术近期并发症在施术医疗单位治疗，远期并发症由各乡镇根据患者的实际情况酌情解决的政策，造成部分并发症患者未妥善解决医疗费进而多次进京和向市级有关部门上访。　　二、节育手术并发症的鉴定及管理　　近几年来，在县委、县府的高度重视下，计生部门对全县已施行节育手术的患者进行调查摸底，对施行节育手术后身体不适的经本人申请，乡镇计生办调查，计生服务站或卫生院的医生检查鉴定确

4、有并发症者转县级医院进行了免费检查鉴定，县级医院聘请泌尿科、妇产科、外科、内科等有经验的副主任医师、主治医师组成鉴定小组按国家计生委办公厅1990年9月12日“关于印发《节育并发症管理办法》和《节育并发症鉴定办法》的通知”，从2004年起至2007年共检查鉴定5976人，其中男性4722人，女性1254人，对县级条件受限和不能作结论的转市计生研究院司法鉴定所检查鉴定，属节育手术并发症383人，占受检人数%，其中男性并发症298人，占%，女性并发症85人，占%。按疾病程度上分为轻度233人，占%，中度8

5、6人，占%，重度或部分丧失劳动力54人，占%，丧失劳动力和致残6人，占%，需要手术取环4人，占1%。按疾病分类：节育器异位及变形断裂需要手术取出4人，占1%，输卵管绝育术前无生殖器炎症，术后短期内出现直接有关的急性盆腔感染，因治疗不彻底使症状、体征持续存在或病情反复发作，妇科检查和B超检查存在阳性体征有72人，占%；节育术后出现下腹疼痛，经盆腔静脉造影证实为盆腔淤血症1人，占%；人流不全经子宫吸刮术后出现周期性下腹疼痛、子宫探查造影和宫腔镜检查证实宫腔粘连有4人，占1%；人流术子宫穿孔和多处肠管损伤、

6、修补造漏现肠粘连1人，占%；输卵管绝育术前神经正常，节育术后出现恐惧等精神疾病经三峡中心医院、万州精神病医院诊断为歇斯底里多次住院治疗3人，占%；输卵管绝育腹部切口疝1人，占%；输精管绝育后自诉结扎处疼痛，经检查有明显压痛之单侧痛性结节144人，占%；输精管绝育后单侧附睾瘀积150人，占%；输精管绝育后单侧睾丸萎缩3人，占%。　　根据病情不同分别提出治疗方案到指定医疗机构治疗，治疗经费按轻度、中度、重度每月县补助医药费40元、50元、80元实行承包给并发症患者，超支不补，节余留用的办法，县计生委每年从

7、财政补助的事业费中解决20余万元拨付给乡镇计生办发放给并发症患者。对家庭特别困难由乡镇村委会给予重点帮扶。如新民镇毕某，镇政府出台文件每年解决帮扶资金1000多元，民政社会救济600元，帮助发展种养殖业，镇计生办每年解决1000多元家庭生活补助，2007年县计生委特殊补助1400元，镇政府将男方按复员军人解决定期定量补助。　　三、存在的问题　　这批并发症大多数是在1973—1993年期间采用“一安、二扎、三引刮”的行政措施，每年层层下任务必须完成，年终考核奖惩，大部分是乡镇施行的手术，由于当时的基本医

8、疗条件和实施手术人员的技术水平等诸多因素，一部分从绝育手术后就出现并发症基本丧失重体力劳动和正常的家庭生活，如大树镇青连村龚某绝育术损伤了双侧输精管动脉血管，现双侧睾丸萎缩不能扪及，造成家庭夫妻感情不和致使夫妻长期分离。部分手术后长期炎症、疼痛，这些人年龄大部分都在40—70岁之间，手术后的并发症状况日益严重地显现出来。如公平镇桃李村谈某，竹元镇高治村的吴某人流术造成子宫穿孔、肠管膀胱多处损伤，修补造漏，当时在县人民医院住院半年之久，后在县计生指导站住院