儿科分级护理服务细化标准公式

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1、儿科分级护理服务细化标准公式特级护理服务标准分级依据:1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患儿。2、重症监护患儿。3、需要严密监护病情的患儿。4、其他有生命危险,需要严密监测生命体征的患儿。护理服务标准:1、严密观察生命体征变化,准确记录出入量。2、根据医嘱正确实施治疗及给药措施,并观察患儿反应。3、正确实施专科护理,预防并发症。(1)进入抢救室,专人护理。(2)制定护理计划,有完整的特别护理记录单,详细记录患儿的病情变化。(3)实施专科疾病健康教育,让患儿或家属主动配合治疗和护理。(4)婴幼儿及时更换尿片。4、做好

2、各种管路的观察与护理,严防管路滑脱。5、安全护理措施到位,防止意外事件发生。6、严格进行床旁交接班,交接双方签名。7、根据患儿病情及年龄,适时进行健康指导。8、根据患儿病情满足患儿基本生活需要,保持患儿清洁、舒适。(1)患儿清洁、每日整理床单位、面部清洁、口腔护理每天两次,每日梳头、臀部清洗、足部清洁各一次,每周床上擦浴一次,每周洗头一次,根据患儿情况,完成指(趾)甲清洁,协助患儿使用便器和更衣,进行二便失禁患儿的护理。(2)每两小时协助患儿进行翻身、扣背及有效咳嗽,必要时完成床上移动、压疮预防及护理等工作。(3)协助患儿进食、

3、进水(禁食患儿除外)。(4)为留置尿管患儿每日进行两次尿道口消毒。9、备齐急救药品、器材随时准备抢救。用物定期更换和消毒,严格执行无菌技术操作规程。一级护理服务标准分级依据:1、病情趋向稳定的重症患儿。2、治疗期间需要严格卧床的患儿。3、生活完全不能自理且病情不稳定的患儿。4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患儿。护理服务标准:1、每小时巡视患儿一次,观察患儿病情变化。2、根据医嘱进行生命体征监测及出入量记录。3、根据医嘱正确实施治疗和给药措施,观察患儿反应。4、正确实施专科护理:如管路、并发症预防等。(1)实施专科疾病健康

4、教育,让患儿及家属主动合治疗和护理。(1)腹泻患儿、婴幼儿及时更换尿布、清洁皮肤,做好臀部皮肤护理。(2)做好静脉留置针的妥善固定,防脱落。(3)人工和机械辅助排痰,保持气道通畅。1、向患儿及家属进行安全教育,防止意外事件发生。2、提供与护理相应的健康指导,指导患儿及家属进行相应检查前准备。3、了解患儿心理需求,协助疏导心理问题。4、根据患儿生活自理能力及实际需要,满足患儿基本生活需要,保持患儿清洁、舒适。(1)每日整理床单位二次,做到被服随脏随换。(2)每周进行指(趾)甲清洁。(3)维持患儿舒适体位:每两小时协助患儿翻身、扣背

5、及有效咳嗽,必要时完成床上移动,压疮预防及护理等工作。(4)留置尿管患儿每日进行两次尿道口消毒。(5)根据病情实施基础护理:如口腔护理、皮肤护理等。(6)保证病室环境清洁整齐、空气新鲜。(7)协助采集留取各种标本。(8)满足患儿营养需求,协助督促患儿进餐进水(禁食患儿除外)。二级护理服务标准分级依据:1、病情稳定,任需卧床的患儿。2、生活部分自理的患儿。护理服务标准:1、每两小时巡视患儿一次,观察病情变化。2、每日测量体温、脉搏、呼吸至少二次,每周测量血压、体重一次,每日记录大小便一次。3、遵医嘱正确实施各种治疗,指导患儿正确服

6、药,观察患儿反应。4、正确实施专科护理:如管路、气道护理、并发症预防等。(1)实施专科疾病健康教育,让患儿及家属主动配合治疗及护理。(2)腹泻患儿、婴幼儿及时更换尿布(3)提供与护理相关的健康教育与康复指导,指导患儿及家属做好相应的检查前准备。(4)了解患儿心理需求,协助疏导心理问题。5、根据病情协助患儿进行基础护理,保持患儿清洁、舒适。(1)每日整理床单位二次,做到被服随脏随换。(2)保持患儿指(趾)甲清洁。(3)留置尿管患儿每日进行两次尿道口消毒。(4)根据病情实施基础护理:如口腔护理、臀部护理等。(5)保证病室环境清洁整齐

7、、空气新鲜。(6)协助采集留取各种标本。(7)满足患儿营养需求,协助督促患儿进餐进水(禁食患儿除外)。三级护理服务标准分级依据:1、生活完全自理且病情稳定的患儿。2、生活完全自理且处于康复的患儿护理服务标准:1、每三小时巡视患儿一次,观察病情变化。掌握患儿的治疗效果及精神状态。2、每日测量体温、脉搏、呼吸至少二次,每周测量血压、体重一次,每日记录大小便一次。3、遵医嘱正确实施各种治疗,指导患儿正确服药,观察患儿反应。4、提供与护理相关的健康教育与康复指导,指导患儿及家属做好相应的检查前准备。5、向患儿及家属进行安全教育,防止意外

8、事件发生。6、根据专科特点做好相应的专科护理。(1)婴幼儿及时更换尿布、清洁皮肤,做好臀部皮肤护理。(2)做好静脉留置针的妥善固定,防脱落。(3)掌握患儿的治疗及精神状态,做相应的护理。7、了解患儿心理需求,协助疏导心理问题。8、根据病情协助督促家属进行基础护理

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