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1、市人民医院儿科2010年4月 儿科健康教育内容 目录 1.急性上呼吸道感染12 2.急性支气管炎12 3.小儿肺炎13 4.支气管哮喘14 5.急性喉炎15 6.过敏性紫癜16 7.急性肾小球肾炎17 8.肾病综合征18 9.病毒性脑炎19 10.化脓性脑膜炎20 11.急性感染性多发性神经根炎21 12.腰椎穿刺22 13.小儿脑瘫23 14.癫痫24 15.小儿腹泻25 16.急性白血病27 17.特发性血小板减少性紫癜(ITP)28 18.再生障碍性贫血29 19.G-6-PD
2、缺陷症30 20.骨髓穿刺术30 21.病毒性心肌炎31 22.川崎病32 23.糖尿病33 24.婴儿捂热综合征35 37 市人民医院儿科2010年4月 急性上呼吸道感染 一、【讲解病因】 急性上呼吸道感染简称“上感”,是指鼻、鼻咽和咽部的炎症,90%由病毒引起。 二、【说明表现】 轻症患儿表现为流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳、不同程度的发热。重者畏寒、高热、头痛、无力,甚至高热惊厥。 三、【介绍治疗】 (一)一般治疗:休息、多饮水。 (二)抗生素:细菌感染选用抗
3、生素,但对病毒感染者无效。 (三)对症治疗:高热者予以物理降温,咳嗽者予以止咳祛痰药。 四、【重点教育】 (一)饮食:给予清淡、富营养的流质或半流质饮食,少量多餐、多饮水。 (二)活动:发热患儿应卧床休息。 (三)复查时间及指征:一般不需复查。出现头痛发热、精神不振等症状随时就诊。 五、【特殊交待】 (一)密切观察体温、神志、面色变化。 (二)加强对本疾病的防治,加强体格锻炼,增强机体对气温变化的适应能力。 (三)呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共场所。 (四)加强口腔护理,年长儿童可用温盐水
4、漱口。 急性支气管炎 【讲解病因】 急性支气管炎是由上呼吸道感染向下蔓延所致,多见于病毒和细菌混合感染。 【说明表现】 主要表现为咳嗽,初为干咳,以后有痰,可有明显的全身症状,如发热、呕吐、腹泻等一般无气促和发绀,喘息性支气管炎除外。 【介绍治疗】 1、抗生素治疗。 2、抗病毒治疗。 3、咳、喘可用止咳化痰、平喘药。 【重点教育】 37 市人民医院儿科2010年4月 1、活动:患儿应减少活动,增加休息时间。 2、饮食:给予易消化营养丰富的饮食,鼓励患儿多饮水。 3
5、、复查时间及指征:一般不需复查。 【特殊交待】 1、保持呼吸道通畅。 2、痰多可予负压吸痰,清理呼吸道。痰液粘稠不易吸出,应多饮水,勤变换体位,必要时予超声雾化,或用手多叩击胸背部协助排痰。 3、出现呼吸急促或气憋,立即给予持续低流量给氧。 4、环境要安静、整洁,室内空气清新。 5、加强预防,尤其是冬春季节。指导患儿愈后锻炼,增强体质。 小儿肺炎 【讲解病因】 肺炎是因不同病原体或其它因素(吸入或过敏反应等)所致的肺部炎症,病原体多由呼吸道入侵,也可经血行入肺。 【说明表现】 一般上
6、感数日后发病,主要表现为发热(热型不一)、咳嗽、气促、肺部可闻及固定的干湿啰音。严重者呈点头样呼吸、三凹征、唇周发绀。重症肺炎由于严重缺氧及毒血症,常有全身中毒症状及其它系统受累表现。 【介绍治疗】 治疗以控制感染、改善呼吸道症状,预防并发症为原则,采取综合措施。 1、抗生素治疗:根据病情或细菌培养结果,针对性地选择抗生素。 2、抗病毒治疗。 3、对症治疗。 (1)高热烦躁者给予降温、镇静。 (2)咳喘者可用止咳化痰、平喘药。 (3)呼吸困难紫绀者可给氧吸入。 (4)腹胀伴低钾血症者,
7、给予补钾。中毒性麻痹者,给予禁食,胃肠减压。 (5)并发心力衰竭者,宜用洋地黄制剂强心治疗。 【重点教育】 1、饮食:少量多餐,多吃高蛋白、易消化食物,以流质为主。 2、活动:高热期应卧床休息,并发心衰者,需严格卧床休息。 37 市人民医院儿科2010年4月 1、复查时间及指征:预后良好,一般不需复查。 【特殊交待】 1、并发心力衰竭者,使用洋地黄制剂时,应观察有无中毒反应:厌食、恶心、呕吐、视力模糊、心律失常等。准确掌握用药的剂量、时间、给药量,必须数脉搏。如小于1岁患儿心率小于1
8、00次/分,小于6岁患儿心率小于80次/分,年长患儿心率小于60次/分,必须停用1次,并立即报告医生处理。 2、对有惊厥的患儿,应保持病室安静,减少对患儿的刺激,注意患儿安全,防止跌伤。抽搐时,用纱布包裹压舌板放在上下磨牙之间,防止咬伤舌头。 3、经常翻身,可促进肺扩张和预防分泌物堆积。 4、肺不张和肺部分泌物多时可叩击胸背部以协助除去分泌物。叩击时,为避免手直接接触患儿的皮肤,患儿
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