临床科研标书撰写医学ppt

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1、临床科研课题设计与标书撰写一、医学科研的主要类型与内容1、临床医疗问题研究包括常见疾病的诊断、治疗、预防及康复，医疗服务适宜技术研究以及成熟的诊疗技术进一步规范应用等，如对高血压、糖尿病、骨关节炎患者等患者如何提供有效的疾病防治和管理服务。例如，“肿瘤患者综合介入治疗后心理改变及心理干预效果研究”，运用SCL-90量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表等方法评价肿瘤患者介入治疗后的心理改变，运用情绪支持、社会支持、认知重建、适应性技巧训练等方法进行社区心理干预，并对干预效果进行评价。2、常见健康问题研究常见健康问题的现况调查；疾病发生及流行的相关影响因素、个人

2、及家庭的功能状态及环境因素的研究；常见疾病的病因与危险因素研究；对疾病诊断和治疗效果的评价；危险因素的干预及效果评估研究。例如：“先天性病残儿现况调查及危险因素研究”，通过计生委、残联等部门收集2003-2010先天性病残儿的信息开展流行病学调查，在此基础上开展病例对照研究，探索先天性病残儿的危险因素。3、行为学、心理学及社会医学方面的研究健康与疾病相关的行为调查；常见病、多发病健康教育效果评估；医患关系、沟通技巧研究；家庭及社会文化对健康的影响、个人及家庭生活压力事件调查、家庭动力学研究等。例如“多元文化护理在社区高血压患者健康教育中的应用”，研究多元

3、文化因素如语言、饮食文化、宗教文化、教育水平、家庭支持对高血压患者开展饮食、运动、戒烟等行为干预的影响。4、卫生服务研究医疗保健服务需求和需要评估；社区卫生服务机构人、财、物等管理模式研究；医疗人力资源及设施的分布及利用研究；病人对医疗服务的满意度、医疗服务效率和效果研究；成本-效益分析等卫生经济学评估；与医疗服务和健康管理相关政策等研究。例如“家庭医生制服务内部运行机制及效果评估”，对社区卫生服务中心实施家庭医生责任制的组织形式、约束机制、动力机制、管理机制和支持保障系统进行研究，并运用Delphi专家咨询法构建相应的效果评估量表。二、科研设计的要素在

4、医学研究中，科研设计的三大要素是受试对象（studysubjects）、研究因素（studyfactor）和实验效应（experimentaleffect）或效应指标。研究对象在临床流行病学研究中，大多以病人或其他人群为研究对象。就某一项研究而言，需要明确界定研究的对象的总体范围。如从地理范围可以界定是某地区的一类人群、从时间概念上可以确定某个特定的时间段、从人群特征可以界定为老年人群、男性、孕期妇女、从疾病分类可以界定为糖尿病患者、肿瘤晚期患者、高血压患者等。研究因素临床科研设计中，研究因素包括的内容比较广泛。针对某种疾病疗效的研究，研究因素多指疾病的

5、干预方法、技术或措施。针对医疗卫生服务运行机制等软课题的研究，研究因素多指医疗卫生服务相关政策、制度、机制、管理模式等。针对医疗卫生服务对象的不同，研究因素多指服务对象的年龄、性别、职业、文化程度、生活方式、所患疾病的种类和严重程度、就医行为等。效应指标临床科研设计中，效应指标往往与研究因素相对应。如研究因素为疾病防治的干预方法，效应指标主要为疾病防治的效果；研究因素为医疗卫生服务提供情况，效应指标主要为居民对该项服务的满意度；研究因素为某种制度的实施情况，效应指标主要为该制度实施后所带来的成效。三、选题研究者从日常医疗卫生保健工作中，在大量阅读文献的基

6、础上，选择自己感兴趣的研究领域，然后通过详细了解该领域的研究现状与未来发展方向，结合现有的工作基础和条件进行选题。（一）选题的重要性选题是科研过程的战略性步骤和起点，是科学研究的首要环节。爱因斯坦与他的学生费尔得台著的《物理学的进化》一书指出：“提出一个问题往往比解决一个问题更重要，因为解决问题也许仅仅是一个数学上或实验上的技能而已。而提出新的问题，新的可能性，以新的角度去看旧的问题，却需要创造性的想象力，而且标志着科学的真正进步。科学家贝尔纳也曾指出：“课题的形成和选择，无论是作为外部的经济技术要求，抑或作为科学本身的要求，都是科研工作最复杂的一个阶段

7、，一般说来，提出课题比解决课题更困难。”选题决定着课题研究的方向，它是关系到科研工作方向正确与否，成果可及与否，水平高低等关键性的重要决策。研究对象的选择、研究方法的应用、观察指标的选择、资料处理的方式以及研究结果的分析与讨论都将围绕选题展开。（二）选题的原则1、目的性选择什么样的课题，必须有一定的目的。课题必须目的明确，内容清楚，指标具体。2、需要性需要性是选题的前提，没有需要和应用价值的课题就没有意义。需要性，主要指社会发展和经济建设的需要，学科自身发展的需要。科研管理部门把某一领域迫切需要研究的方面以“招标指南”的方式体现出来，研究人员通过招标指南

8、了解该领域需要研究的问题。3、创新性创新性是科学研究的灵魂。“创”是指前人或他人