康复社区康复的基本概念 ppt课件

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1、康复、社区康复的基本概念康复的定义1.恢复(recovery):一般是指伤残或疾病后,患者健康水平下降,经过治疗或休息后健康状况又能恢复到病前水平2.康复(rehabilitation):是指伤残或疾病后虽然经过积极治疗,但已形成残疾或衰弱,健康不能恢复到病前水平,我国习惯地将康复作为疾病后完全“恢复”的同义词。1981年WHO医疗康复专家委员会给康复的定义:“康复是指应用各种有用的措施,以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。”残疾的概念残疾又可分成病损、失能、残障病损(impairment):伤病后仅有生理解剖上的缺陷或功能障碍,没有影响个人生活自理能力,特征是组

2、织器官功能的障碍或异常,可以是暂时性也可以是永久性的失能(disabilities):源于病损,累及个人生活自理和就业能力,以致独立生活发生困难。特征是个体能力缺乏或受限残障(handicaps):是由于病损、失能对个体造成的不利条件,导致社会活动受限,影响社会生活,它是病损或失能在文化、社会、经济和环境方面的后果残疾的分类原发性残疾:包括先天性残疾及儿童、青、中、老年期某些慢性疾病所引起的残疾1、因胎儿发育异常而引起的先天性智力障碍或身体残损2、药物致残:3、分娩不当4、急性脊髓前角灰质炎或营养不良、养护不当。5、交通事故、工伤、意外伤害等造成的各种残疾6、慢性

3、病以及老年病继发性残疾:可由原发残疾本身引起如瘫痪引起的废用性肌萎缩、类风湿关节炎引起的关节挛缩和长期服用皮质类固醇引起的骨质疏松症、长期卧床造成深静脉血栓形成等康复范畴医疗康复medicalrehabilitation康复工程rehabilitationengineering教育康复Educationa1rehabilitation职业康复Vocationalrehabilitation社会康复socialrehabilitation全面康复(comprehensiverehabilitation)康复医学(rehabilitationmedicine)广义:应

4、用医学科学及其有关技术使功能障碍者的潜能和残存功能得到充分发挥的医学科学。狭义:是具有独立的理论基础、康复功能评定方法以及康复治疗技术和规范的临床应用科学,旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和(或)减轻伤病者功能障碍程度,帮助伤病残者回归社会,提高其生存质量。康复医学的服务对象:主要是因各种伤病而导致的残疾者/功能障碍者(包括残疾人、各种慢性病患者、老年人、急性病恢复期患者及亚健康人群)这些患者的功能障碍不仅与生理功能相关,还与社会、心理、职业等诸多因素有关康复医学的覆盖1、神经系统疾病和伤残脑损伤:脑卒中(偏瘫及其他残疾),颅脑损伤,帕金森病,脑瘫;脊髓损伤:截

5、瘫、四肢瘫及其他残疾;周围神经疾病和损伤,脊髓灰质炎(小儿麻痹)后遗症等。2、骨关节肌肉疾病和伤残截肢、断肢再植术后,腰腿痛及颈椎病,手外伤,各类关节炎、关节置换术后,骨折后及骨关节其他手术后,脊柱侧弯矫形。3、心血管病、呼吸系统疾病、内分泌等系统的疾病冠心病(冠状动脉搭桥术后、急性心肌梗塞后),原发性高血压病,周围血管疾病,慢性阻塞性肺部疾患。糖尿病。4、感官及智力残疾儿童听力及语言障碍,弱智、精神发育迟滞,儿童孤独症(自闭症),老年性痴呆。5、精神残疾精神病,精神神经症。康复医学的服务方式(WHO):机构内康复(institution-basedrehabil

6、itation,IBR)上门康复服务(out-reachingrehabilitationservice,ORS)社区康复(community-based-rehabilitation,CBR)IBR综合医院的康复中心/康复科康复门诊疗养院退伍军人医院养护院/安养院等特点有比较完善的康复设备有经过正规训练的各类专业人员有比较高的专业技术可以开展早期康复治疗,如重症监护室(ICU,CCU)相关临床科室的床边治疗提供康复科(门诊或住院)的治疗不足病、伤、残者必须来机构内,或是住院或是在门诊方能接受康复服务。康复机构内康复(IBR)介于机构内康复和社区康复之间的一种过渡

7、形式,由具有一定水平的康复人员,走出机构到病、伤、残者的家庭或居住的社区中开展康复服务。特点病、伤、残者不用住院或到门诊便可以得到基本的康复服务。不足时间及专业人员有限,服务内容受到一定的限制。上门康复服务(ORS)概念(WHO)是社区发展的一项策略,是使所有残疾人得到康复、具有平等的机会和达到社会一体化。特点立足社区社区管理,社区支持,社区受益利用社区资源管理、技术、信息、经济资源多方参与社区参与鼓励伤、残、病患者及其家庭参与为社区伤、残、病患者及其家庭服务社区康复(CBR)按照全面康复的原则,为社区伤、残、病患者提供综合性的康复服务充分利用社区资源,鼓励伤、残

8、、病患者及

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