康复护理养老护理员培训 ppt课件

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1、康复护理案例问题康复护理课程有哪些内容呢？康复护理知识如何掌握（护理员-高级）？护理员（高级）—工作要求康复训练1.能对老人的一般康复效果进行测评2.能完成群体康复计划的实施3.能完成个体康复计划的实施老人康复训练的相关知识闲暇活动1.能组织老人开展各类兴趣活动2.能参与组织较大型文体娱乐活动兴趣活动与大型文体娱乐活动的组织方法理论知识比重项目初级中级高级技师肢体康复—5——闲暇活动—310—康复训练——15—课程内容康复训练闲暇活动3康复护理评估24康复护理评估康复护理概述1康复计划3康复护理概述1康复2康复医学3康复护理学康复康复（rehabilita

2、tion）原意是“复原”、“恢复”、“恢复原来的健康及正常的生活”WHO对康复定义：康复是应用所有措施，旨在减轻残疾和残障状况，并使他们有可能不受歧视地成为社会的整体。康复医学定义康复医学康复医学（rehabilitationmedicine）是促进病、伤、残者康复的医学，是医学的一个重要分支，在现代医学体系中，保健、预防、治疗和康复相互联系组成一个统一体。运动功能评定ADL评定感知功能评定言语功能评定康复医学之康复评定物理治疗（physicaltherapy,PT）作业治疗（occupationaltherapy,OT）康复工程（rehabilitati

3、onengineering,RE）中国传统治疗（TCM）：针炙、按摩、锻炼言语治疗（speechtherapy,ST）心理治疗（psychologicaltherapy）文体疗法、康复护理、职前训练、社会服务等康复医学之康复治疗Bobath疗法移位机康复护理的原则康复护理学预防在先，功能训练贯穿于护理的始终侧重于“自我护理”和“协同护理”与日常生活活动相结合，注重实用性，以达到患者的生活自理重视心理康复提倡协作精神康复护理的内容观察患者的病情并作记录预防继发性残疾和并发症学习和掌握各种有关功能训练技术训练患者进行“自我护理”心理护理课程内容康复训练闲暇活动

4、3康复护理评估24康复护理评估康复护理概述1康复计划3康复护理评估运动功能障碍ADL评定感知功能评定言语功能评定一肌力运动功能障碍评估二三关节活动度平衡一、徒手肌力检查定义：评定者在借助重力或徒手施加外在阻力的前提下，评定受试者所测肌肉（或肌群）产生最大自主收缩收缩能力的一种肌力评定方法。此法由RobertLovett创立，简便、易行，在临床中得到广泛的应用。肌力评定肌力评定标准分级名称评级标准0零(zero，O)未触及肌肉的收缩1微弱(trace，T)可触及肌肉的收缩，但不能引起活动2差(poor，P)解除重力的影响，能完成全关节活动范围的运动3可(fa

5、ir，F)能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻力4良好(good，G)能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围的运动5正常(normal，N)能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围的运动肩关节外展肌力检查肘关节屈曲肌力检查膝关节伸展肌力检查肌力评定禁忌症关节不稳；骨折未愈合又未作内固定；急性渗出性滑膜炎严重疼痛；关节活动范围极度受限急性扭伤；骨关节肿瘤等痉挛患者慎用概念：关节活动度（rangeofmotion，ROM），又称关节活动范围,是指关节运动时所通过的运动弧度或转动的角度。是关节远端骨所移动的度数，而不是关节远端骨与近端骨之间的夹角。关节活动

6、度（ROM）评定外展—移离身体中心内收—移向身体中心伸展—关节伸直或头向后弯屈曲—关节弯曲或头向前弯内旋—转向身体中心外旋—自中心向外转关节活动方向常用测量工具：通用量角器关节运动检查体位量角器轴心固定臂移动臂正常值肩屈/伸坐或立。臂置于体侧，肘伸展肩峰与腋中线平行与肱骨纵轴平行屈0~180°伸0~50°外展同上同上与身体中线平行同上0~180°内旋/外旋仰卧，肩外展90°,肘屈曲90°鹰嘴与腋中线平行与前臂纵轴平行各0~90°主要关节测量方法屈外展平衡功能评定评定目的判断平衡障碍和障碍的严重程度；分析平衡障碍的相关因素；预测发生跌倒的可能性；针对障碍的特

7、点，指导制订康复训练方案；评定疗效。观察法静态平衡睁眼保持坐位，闭眼保持坐位睁眼保持立位，闭眼保持立位双足并行站立，双足足跟碰足尖站立单脚交替支撑站立。动态平衡保持坐位、立位时，推动患者让其头颈上肢躯干在移动的情况下保持平衡足跟碰足趾走直线，走标记物侧方走，倒退走，走圆圈绕过障碍物行走等。反应性平衡坐位平衡反应患者坐在椅子上，检查者将患者上肢向一侧牵拉。阳性反应（正常）：患者头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出现保护性反应，对侧上、下肢伸展并外展。阴性反应：患者头部和躯干上部未出现向中线的调整，被牵拉一侧和和对侧上、下肢未出现上述反应或仅身体的某一

8、部分出现阳性反应。站立平衡反应患者站立位，检查者向左、右、前、后方