传染病报告工作培训材料ppt课件

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1、传染病报告工作培训1内容一、2013上半年传染病报告检查结果反馈二、传染病报告工作注意事项三、2012年宁波市重点传染病监测结果摘要2一、2013上半年检查结果各类登记和反馈质量院内传染病自查和整改措施报告率和规范性存在问题下步重点工作要求3门诊日志、出入院登记使用全市各网络直报单位除康复医院外均已启用门诊电子登记系统。项目设置齐全,登记大多完整,但发病日期、职业不符逻辑，诊断名称不规范现象仍有存在。出入院登记基本规范，爱伊美医院和江口卫生院有部分缺项。4检验部门、影像部门登记及反馈机制各单位均有登记，有反馈制度。镇（街

2、道）卫生院放射科均从今年5-6月开始启用新电脑登记系统，检验科电子登记逐渐代替纸质登记本。主要问题：个别单位传染病有关阳性结果反馈不全，反馈环节签名未落实。5传染病报告管理自查和奖惩整改措施能定期开展自查，针对问题采取一定整改措施，自查记录较规范。较普遍的问题：对检验科、放射科只查阳性结果登记，未核对原始登记；个别单位自查未覆盖到分院、住院部和放射科；发现问题后未采取有力措施，问题未得到及时解决。6报告率和报告质量有漏报的单位是：爱伊美医院、萧王庙卫生院、江口卫生院、松岙卫生院。漏报的病种是：肺结核、其它感染性腹泻各单位

3、传染病报告及时性、完整性、准确性和一致性总体上有所提高，尤其是报告卡录入质量有明显进步。7传染病诊断符合率人民医院中医院妇保院爱伊美医院合计乙肝10/105/5——5/695%隐性梅毒9/9——4/8——76%菌痢4/46/6————100%合计100%100%50%83%89.6%8主要存在问题1、部分乡镇分院或社区卫生服务站点传染病报告工作存在空白。2、镇（街道）卫生院放射科电子信息系统启用不久，对系统功能尚不熟悉，防保医生不知如何查对。3、民营医院未参与卫生局工作考核，领导不够重视，奖惩措施形同虚设，临床医生报告主动

4、性不高。4、报告病例信息准确性及一致性有待提高。9下一步重点工作要求一、继续学习《浙江省传染病报告工作细则》（浙卫办疾控[2010]19号文件），按要求开展传染病报告工作。规范开展传染病诊断报告知识培训，强化临床医生传染病报告意识，消除部分镇（街道）分院和服务站传染病报告空白现象。10下一步重点工作要求二、基层医院放射科上级辅助诊断开展后，疑似肺结核检出率将上升，需提高放射科医生反馈意识，加强科室内自查。三、各医院应积极推广系统电子报卡功能，提高报卡及时性。11下一步重点工作要求四、传染病自查要注意门诊日志登记与报告信息一

5、致性，对已报卡片进行反查。开展个案调查的病例需根据个案信息订正报告信息，提高信息准确性。五、关注检验科原始记录，防止阳性结果漏登现象，杜绝实验室诊断病例漏报。12检验和放射登记及反馈要求至少有病人姓名、检查结果、检查日期、送检科室或医生四项（包括外送标本）。反馈登记本要有临床医生或防保科签名，防保科核查病例报告情况，未报者在备注栏注明原因。13传染病阳性结果反馈交接登记表日期病人姓名性别年龄检查项目结果送检医生检验医生防保医生（或临床医生）签名备注14放射和检验系统查询方法放射系统查询方法：登录—报告工作站—报告管理—设置

6、条件（选择日期、单位、结果关键词为“结核”和“TB”）—查询检验报告系统查询方法：登录—检验处理—标本检验—右边选择仪器（体液）—报告查询—选择类型（体液、全部等）和日期范围—刷新15明确质量指标法定传染病报告率100%，及时率按诊断至网络录入时间计算（甲类及按甲类管理传染病2小时内，其它传染病24小时内）100%，填（录）卡完整率、准确率90%以上，门诊日志、出入院登记归档率90%以上，电子档案需备份。门诊日志、出入院、检验、影像登记项目填写完整率95%以上。16二、传染病报告工作注意事项17明确初复诊概念因某病首次在本

7、院就诊为初诊，再次就诊为复诊。急性传染病：凡本院未报告过的病例不管初复诊均应报告（对于外院已报者，由防保人员在网络查明后备注）。慢性传染病：确定已报可以不报，无法确定者仍应报告；肺结核病例无法确定者先向结防所郑雁核实。18按诊断标准报告乙肝同时符合以下两条者为符合：1、HbeAg或HBV-DNA阳性2、ALT升高或肝脏病理学改变（查B超、肝纤维化指标或病历）菌痢符合下列之一：1、大便培养志贺氏菌生长2、大便常规白细胞或脓细胞≥15/HP（++）隐性梅毒：RPR≥1：8+TPHA阳性19猩红热1、流行病学史2、临床表现：发热

8、、咽峡炎、皮疹、口周苍白圈、草莓舌3、实验室检测-3.1白细胞、中性粒细胞增多-3.2A群链球菌快速试验阳性、培养后为β溶血性链球菌、生化鉴定为化脓性链球菌-3.3血清学分型鉴定为A群β型溶血性链球菌疑似病例：2+3.1，报告临床诊断：疑似病例+（1或3.2），报告实验室诊断：临床诊断+3.3，报告20