儿童保健手册ppt课件

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1、儿童保健手册1出生情况记录分娩时孕周接生机构：时间：年月日时分第胎第产单胎多胎(胎）分娩方式：自然产头位臀位手术产：臀牵产钳胎吸剖宫2出生情况记录新生儿情况身长CM体重KG窒息：无有复苏措施：Apgar评分：1分钟5分钟10分钟出生缺陷：无有诊断：喂养情况：第一次授乳在出生后小时母乳混合人工吃奶：好一般差疾病情况及处理：3新生儿访视记录访视日期：实足年龄：喂养：食欲吮吸力方式大便性状：睡眠情况：体重：体温：黄疸：皮肤：口腔：胸部：腹部：脐带：会阴：指导事项：检查者：4新生儿访视记录维生素K1：已用次共计mg未用新生儿疾

2、病筛查：PKU（苯丙酮尿症）已做未做CH（先天性甲低)已做未做新生儿听力筛查：通过需复查未做预防接种：卡介苗：已种未种；乙肝：已种未种530天健康检查记录检查日期：年月日满月天喂养方法：母乳混合人工喂养状况：良好需要指导体重：kg身长cm顶臀长（不填）胸围：cm头围cm前卤cm皮下脂肪：1cm630天健康检查记录面包：1红润2黄染3其他：皮肤：1未见异常2异常（）眼：1未见异常2异常（）耳：1未见异常2异常（）心肺：1未见异常2异常（）腹部：1未见异常2异常（）营养评价：上中下生长发育评价：通过不通过智能发育评价：DD

3、ST（丹佛发育筛查）正常异常可疑不合作疾病诊治情况：指导事项：1喂养2母乳3疾病预防4其他73月龄健康检查记录检查日期：年月日满月天喂养方法：母乳混合人工喂养状况：良好需要指导体重：kg身长：cm胸围：cm头围：cm前卤cm面色：皮肤：眼：耳：8出牙颗数：淋巴结：心肺：腹部：四肢：等佝偻病症状：1无2夜惊3多汗4烦躁佝偻病体征：HB：三个月不做营养评价：生长发育评价：智能发育评价：特殊情况检查记录：指导事项：喂养母乳疾病预防其他3月龄健康检查记录96月龄健康检查记录喂养方法：辅食添加：体重：身长：胸围：头围：前卤：面色

4、：皮肤：眼：耳：出牙颗数：淋巴结：心肺：腹部：脐部：四肢：肛门/外生殖器佝偻病症状：佝偻病体征：HB：RBCWBC106月龄健康检查记录营养评价：生长发育评价：智能发育评价：特殊情况检查记录：指导事项：喂养指导：母乳喂养：疾病预防：其他指导者：119月及以后9月增加了预防意外伤害指导1岁6个月增加了断奶是否完全，是否有龋齿12高危儿管理定义：高危儿是指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。即：在胎儿期，分娩时，新生儿期受到各种高危因素的危害，日后可能发生残障（运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困

5、难、自闭、行为异常等症状）的婴儿。13高危儿管理保健管理：1、对高危新生儿进行个案管理，每周访视二次，对体温不正常、生活能力差或出生体重在2000克以下者每天访视一次。2、注意体温变化，每次访视测体温，指导家长保暖方法。3、指导家长随时注意观察新生儿的神志、面色、呼吸、吸吮力、皮肤、大小便情况等，预防感染。14高危儿管理4、对于吸吮能力差的新生儿，要指导滴管喂养，注意防止呛奶；每周测量体重一次，观察营养状况；对体重增长缓慢者要分析原因，早期矫治；指导家长防治佝偻病。5、发现疑难病情及异常情况，及时转送上级医疗保健机构。

6、6、对已恢复正常的新生儿及时转入健康儿童系统管理程序。15高危儿管理高危儿标准：1、有脑瘫家庭史、家庭遗传病史。2、高龄产妇：分娩时母亲年龄≥35岁3、低龄产妇：分娩时母亲年龄＜16岁4、孕期中、重度妊娠高血压综合症，5、孕期子痫6、孕期感染：发热、腹泻等16高危儿管理7、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗8、自然流产≥3次9、妊娠次数≥4次10、孕妇孕期的疾病：高血压、肝炎、糖尿病、贫血、甲状腺肿大、心脏病、癫痫、自身免疫性疾病、其他11、孕妇接触有害理化因素：腹部放射线、有毒化学物品、高压线、造纸厂、水污染等17高危儿管

7、理12、孕妇使用药物：对胎儿有毒性的药物（链霉素、卡那霉素、庆大霉素、红霉素、氯霉素、磺胺类抗生素、激素、抗过敏药、镇静安定药、解热镇痛药、维生素类药、抗滴虫药、麻醉剂)13、孕妇智力低下、发育畸形。14、孕妇有既往围产期死胎死产史15、早产：孕期小于37周16、过期产：孕期大于42周18高危儿管理17、低出生体重：小于2500克18、高出生体重：≥4000克19、生产过程中出现下列情况：胎盘早剥、胎位不正、胎膜羊水早破20、脐带绕颈、打结、细小21、胎盘老化、钙化、梗塞22、羊水过多、过少、污染23、窒息：出生时窒息

8、时间大于5分钟，诊断为缺氧缺血脑病19高危儿管理24、病理性黄疸：被诊断为核黄疸或黄疸出现时间小于24小时，或黄疸持续时间大于等于2周（母乳性黄疸除外）25、新生儿期出现颅内出血26、新生儿期出现感染发热和抽搐，或者发热持续2天以上27、新生儿期出现持续低血糖：新生儿不进食时间大于等于12小时20高危儿管理28、新生儿期出现青紫、