社区康复护理 医学ppt

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1、1社区康复护理学习目标掌握康复护理的基本方法2第一节社区康复护理概述康复医学是继预防医学、治疗医学后的第三医学。工伤交通事故、运动伤害及意外伤害增多、慢性病患病率的增高促进了康复医学的发展。美国在60年代就将康复服务纳入了医疗保险和医疗资助的项目中。1947年康复医学委员会在美国成立，1974年康复护士协会成立。3一、基本概念(一)康复本意为“复原”、“重新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。“采取一切措施，减轻病残带来的后果，提高其才智和功能，以便重返社会。目的：提高病残者的生活质量，尽量恢复其独立生活、学习和工作的能力，使其能在家庭和社

2、会过上有意义的生活。（二）社区康复在社区的层次上才去的措施，这些措施是利于和依靠社区的人力资源而进行的，包括依靠具有残损、残疾、残障的人本身以及他们的家庭和社会。目的：使所有残疾人享有康复服务，实现机会均等、充分参与的目标。4一、基本概念5（三）社区康复护理是在康复医生及护理师（士）的指导下，利用社区的人力、物力，依靠社区内的护理人员级残疾者家属、遵循现代医学所倡导的全面康复的原则，对社区的残疾人进行家庭康复护理。一、基本概念6基本概念残疾——由于先天缺陷或后天伤病致使机体、精神、感官、交流器官、智力等方面的功能比同年龄、同教育程度和同等工作经验的人低的一

3、种状态。残损或功能形态障碍：对整体功能无大影响残疾或个体能力障碍：实用性行为能力受限或丧失残障或社会功能障碍：不能完成应有的社会功能7WHO康复服务提出三种方式专业康复家庭康复社区康复内容专业康复社区康复管理系统复杂相对简单康复技术高低人际关系较淡薄较稳定和谐患者状态被动主动专业性专业性强一专多能服务人员医护人员康复人员效果相对短期持久受益面小大康复费用高低9二.社区康复护理的对象和内容社区康复护理的对象为所有有康复需求的患者。主要是残疾人、慢性病病人和老年人。康复护理的工作内容是以减轻功能障碍为核心，帮助患者解决功能维持、重组、代偿、替代、适应和能力重建

4、的有关问题。101.残疾人主要有三类：①外伤致残者，如工伤、战伤、意外伤害等所致的伤残者。②疾病致残者，如脑炎、脑血管病、脊髓灰质炎等疾病后遗症及精神病所致的病残者。③先天发育缺陷致残者，如先天性脑发育不全、先天性畸形等。(一)社区康复护理的对象112.慢性病病人精神残疾、智力残疾、感官残疾以及心肺疾病、癌症、慢性疼痛康复。3．老年人如视听功能、消化功能、老年痴呆、心脑血管系统的疾病、慢性关节炎引起的功能而致的残疾等。开展社区康复护理是解决这些老年问题的有效途径和手段。(一)社区康复护理的对象12(二)社区康复护理的内容1．社区康复护理评估2．康复三级预防

5、3．提供安全、舒适的康复治疗环境4．家庭康复训练5．康复教育：掌握康复技术，实施自我管理6．职业康复7.社会康复8.转介服务13(一)社区康复护理的特点1．立足社区实际2．提供全面护理3．强调自我护理4．强调功能训练5．重视心理护理三.社区康复护理的特点与实施原则14(二)社区康复护理的实施原则l.尊重患者的原则2．安全为主的原则3．全面整体护理的原则4．患者主动参与的原则5．早期预防、早期介入原则6．注重实用和功能重建原则7．持续性原则15四.社区康复护理的基本方法(一)运动疗法运动疗法又称体育康复，是患者根据伤、残、病的特点和功能障碍状况，运用现代科学

6、知识、方法和技术，以现代医学和体育学理论为基础，借助器械或手法操作及患者自身参与，通过科学、有针对性、循序渐进地进行各种运动，以促进局部或整体功能恢复的一种方法。运动疗法可预防和治疗肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松、局部和全身畸形等并发症的发生，同时加强中枢神经系统内分泌和代谢功能的调节，提高心血管和呼吸系统的功能，达到康复的作用。16又称体育疗法，是借助于运动来使患者调整身心、恢复健康和劳动能力的一种方法。中国是世界上最早应用运动疗法的国家。运动疗法据资料介绍，早在公元前771年，名医扁鹊就开始采用体操和按摩来防治疾病。此后，古印度、埃及、希腊和罗马的医生们

7、也相继借助于体育运动来预防和治疗疾病。17（一）运动疗法1.医疗体操有徒手医疗体操和使用各种器械医疗体操(如肩部主动运动体操、踝主动运动、肩主动辅助关节活动范围训练及肘主动辅助关节活动范围训练等)，其运动部位和运动量可根据病、伤、残的特点和功能损害的范围及程度的不同，有针对性地选择特殊训练和肌力训练，平衡和协调动作2．增强耐力的运动训练包括散步、医疗步行、慢跑、蹬踏固定自行车、游泳、跳绳、登山等，这类训练以肢体的周期性运动为主，约有75％肌群参与运动的，有一定的运动速度的运动训练，对增强心肺功能和改善新陈代谢有明显效果。18(二)物理疗法是指用电、光、声、

8、磁、水、压力等进行康复治疗，对炎症、疼痛、痉挛和局部血液循环障碍有