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时间:2018-09-05
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1、儿童常见皮疹及药物疹1麻疹(Measles)以初热期发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等,2~3天后口腔颊黏膜粗糙,有细小白点(麻疹黏膜斑)为主要表现的疾病。2麻疹(Measles)多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。3KoplikspotsKoplik斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕
2、圈,开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点4猩红热猩红热是由产生红疹毒素的乙型溶性链球菌感染所引起的一种急性传染病,以发烧,咽疼,全身皮疹为特点。5猩红热Scarletfever,exanthemBrawnydesquamationonthetorsoandextremitiesofachild猩红热患儿大量的躯干和四肢皮肤脱屑6猩红热Scarletfever,earlyexanthemBrightredtonguewithprominentpapi
3、llaeonthefifthdayafteronsetofgroupAstreptococcalpharyngitis.(ReproducedwithpermissionfromTBFitzpatricketal.ColorAtlasandSynopsisofClinicalDermatology.3rded.NewYork,NY:McGraw-Hill;1997.)在A组链球菌咽炎发病后第五天,猩红热患儿出现红色杨梅舌(转载自TBFitzpatrick等。彩色图谱与临床皮肤概要。第三版NewYork,NY:McGraw-Hill;1997
4、)。发病初期,出疹之前即可见舌乳头红肿肥大,突出于白色舌苔之中,称为“白色杨梅舌”。3~4天后,白色舌苔脱落,舌色鲜红,舌乳头红肿突出,状似杨梅,称“红色杨梅舌”,同时伴有颌下淋巴结肿大。7猩红热Scarletfever,latedesquamationPalmardesquamationonthehandsofachild.猩红热患儿晚期出现手掌脱皮8麻疹与猩红热9Cellulitisofcheek:H.influenzae流感嗜血杆菌引发的脸颊蜂窝组织炎10荨麻疹荨麻疹(Urticaria)俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块(与风疹名称相
5、似,但却非同一疾病)。是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。11UrticariaTransient,well-circumscribed,erythematous,annularpapulescharacteristicofurticariaonthetrunkofachild.荨麻疹患儿躯干部可见以暂时、局限性,环状红色斑丘疹特征的皮疹。12Urtic
6、ariaErythematouspapulesandplaqueswithsurroundingblanchedhaloscharacteristicofurticariallesionsontheforearm.该患儿前臂上的荨麻疹病变可见红色斑丘疹伴随周边的烫晕征13Urticaria,cold-inducedColdurticariacanbereproducedbyplacinganicecubeontheforearmfor2to5minuteswitharesultanturticarialwheal.这是寒冷刺激诱发的寒冷性荨
7、麻疹,放置一冰块于前臂2至5分钟出现的荨麻疹风疹块14UrticarialvasculitisUrticarialplaquesthatlast24hoursanddonotblanchwithdiascopy(gentlepressurewithaglassslide).荨麻疹性血管炎:持续24小时荨麻疹斑块(用载玻片轻压充血不能消散)。15SolarurticariaUrticariallesionsonthebackinducedbysolarirradiation15minprior.(Reproducedwithpermissio
8、nfromIMFreedbergetal.DermatologyinGeneralMedicine.5thed.NewYork,NY:McGraw-Hill;1999.)光敏性荨
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