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时间:2018-09-05
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1、神经内科出科考试姓名:陶冶及格分:60总分:100剩余时间:分秒神经内科出科考试姓名:陶冶一.单选题(共100题,每题1分)1.MS早期最常见的异常诱发电反应是A.脑干听诱发电位B.体感诱发电位C.视觉诱发电位D.Jolly试验E.感觉神经传导2.关于癫痫的药物治疗,下述哪项是不正确的A.药物选择决定于发作类型B.药物自低限量开始C.定期复查,注意毒性反应及副作用D.不能突然停药、换药E.开始即用数药同时治疗3.癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的A.若药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药B.应从小剂量开始逐渐增加剂量C.药物无效时可以立即停药而改为
2、其他抗癫痫药D.根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E.若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药4.腓骨肌萎缩症在临床分型中最主要的类型是A.Ⅴ型B.Ⅳ型C.Ⅲ型D.Ⅱ型E.Ⅰ型5.主侧半球的哪个部位受损会造成感觉性失语A.颞中、下回后部B.额中回后部C.颞上回后部D.顶叶的中央后回E.顶叶缘上回6.脑脊液离体后不久自发凝固,称为Froin综合征,表示蛋白质含量A.多超过5g/LB.多超过7g/LC.多超过9g/LD.多超过10g/LE.多超过15g/L7.一患者患有小脑肿瘤,其最可能有的症状是A.肌张力增高B.腱反射消失C.共济失调D.静止性震颤E.
3、偏瘫8.一眼呈视神经萎缩,另一眼呈视乳头水肿,常因为A.颅内压增高B.一侧额叶底面的肿瘤C.视交叉蛛网膜炎D.一侧颞叶病变E.眶上裂附近的病变9.闭锁综合征的典型临床表现为A.昏迷状态,上肢屈曲,下肢伸直B.意识清醒,而咽部、四肢不能活动,仅以眼部的某些动作与外界联系C.不能言语,四肢不能活动,吞咽功能保存D.昏迷状态,四肢不能活动E.无意识反应,四肢不能动,有无目的的睁眼或眼球运动10.一患者因车祸出现腰膨大损害,并有阳痿症状,说明病变在A.腰1~腰2B.腰2~腰4C.腰5~骶1D.骶1~3E.骶3~511.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射,但左侧不出现
4、间接反应,说明病变在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E.右三叉神经伴右面神经12.脊髓空洞症常发生于A.下颈及上胸段B.中胸段C.下胸段D.下胸和上腰段E.上腰段13.一患者出现脊髓受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传导束功能障碍及营养障碍,应首先考虑A.脊髓炎B.脊髓空洞症C.脊髓脱髓鞘疾病D.脊髓肿瘤E.肌萎缩侧索硬化14.有关锁骨下动脉盗血综合征,下列哪一项叙述是错误的A.过度活动病侧上肢后出现症状B.椎-基底动脉缺血表现C.颈动脉系统缺血表现D.同侧上肢血压高于对侧20mmHg以上15.癫痫大发作的停药原则是A.发作完全
5、控制2~3年后可逐步停药B.发作时用药半年左右,不发作即可停药C.发作完全控制后即可停药D.用药无效时停药E.发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用16.一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感,并闻到类似腐鱼的特殊气味,随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话,然后出现意识恍惚,事后对于上述发作没有记忆,如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶A.左额叶B.右额叶C.筛板D.钩回E.左顶叶17.8岁的男孩,家人发现其每日多次发作呼之不应,每次进餐时均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。最可能的诊断为
6、A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.失张力发作D.失神发作E.精神运动性发作18.18岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近6个月出现双手明显震颧、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。哪项检查结果具有确诊意义A.肝功能异常B.头颅CT示基底核低密度灶C.脑脊液中多巴胺含量降低D.尿铜增加E.血清铜蓝蛋白明显降低19.可以出现肌强直的周期性瘫痪属于A.高钾型周期性瘫痪B.低钾型周期性瘫痪C.正常血钾型周期性瘫痪D.心律失常型周期性麻痹E.甲亢型周期性麻痹20.男,8岁,进行
7、性上肢抬举困难,行走鸭步样,登楼困难3年,体检:神清,双侧肩胛带肌萎缩,近端肌力Ⅲ,远端肌力Ⅲ,翼状肩,臀部肌肉萎缩,双下肢近端肌力Ⅳ,GOWER征(+),腓肠肌双侧肥大,诊断为A.多发性肌炎B.炎症性脱髓鞘性多发性神经病C.进行性肌营养不良D.运动神经元病E.脊髓压迫症21.38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常。对第一背侧骨间肌行肌活检发现
8、大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在,肌纤
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