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时间:2018-09-05
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1、精索静脉曲张有什么症状怎么治疗精索静脉曲张 精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育,手术治疗后部分人能恢复生育能力下面是小编整理的相关内容,欢迎大家阅读! 症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部、腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致,有时有神经衰弱症状或性功
2、能紊乱的症状。引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。 原发性精索静脉曲张无明显症状并有生育者一般不需手术治疗。非手术方法有:穿紧身内裤并观察;李君强报道用活血补肾汤治疗精索静脉曲张合并不育患者;而胡振彪则报道用吸气踢腿法治疗精索静脉曲张。 原发性精索静脉曲张伴有以下情况者须手术治疗:①有严重症状,经非手术治疗无效者;②有睾丸生精功能障碍,伴有睾丸萎缩,引起不育者;③同时伴有腹股沟疝或鞘膜积液者。有人甚至主张在青少年时如发现精索静脉曲张,即应早行手术以免影响以后的生育能力。关于结扎曲张
3、的精索静脉是否会改善不育症患者的精液质量的问题一直存在正反两方面的意见。多数非泌尿外科的生殖专家对阻断精索静脉以治疗男性不育的作用持怀疑态度,许多控制良好的对比研究证实精索静脉结扎术对改善男性生殖能力无作用,而那些精索静脉结扎术后精子质量的改善报道只是一些非控制性的临床研究,改善的原因可能是精液分析的可变性,许多控制性研究证实,由于精液分析可变性的因素,不育症男性的精子计数也可能存在自然升高的趋势。有作者报告对385例精索静脉曲张患者做对比临床研究,发现阻断精索静脉与不阻断比较,两组精液分析无统计学意义。Crass
4、o分析68例30岁以上低分度左侧精索静脉曲张男性不育症患者,行静脉结扎术后精子质量无改善,主张对30岁以上的男性不育症伴有精索静脉曲张者不将精索静脉结扎术作为治疗不育症的手段。Cayan对比研究468例病人,分成两组:①精索静脉高位结扎术;②显微外科高位腹股沟途径精索静脉切除术(microsurgicalhighinguinalvaricocelectomy,MHIV)。术后1年评估发现:精子质量的改善MHIV组优于高位结扎组,两组受孕率比较无统计学意义,术后复发率MHIV组低于高位结扎组。Scherr报道一组91
5、例双侧精索静脉曲张病例,左侧2~3度,右侧1度,65例行双侧结扎,26例单侧结扎,随访结果表明:双侧结扎组精液质量改善明显优于单侧组,认为即使轻微的精索静脉曲张也会影响精液的质量。国内学者多主张治疗不育症患者的精索静脉曲张。常用手术方法有:经腹股沟精索内静脉结扎术;经腹膜后精索内静脉高位结扎术;精索内静脉-腹壁下静脉吻合术;精索内静脉-大隐静脉吻合术;精索内静脉-旋髂浅静脉吻合术;精索内静脉栓塞术;腹腔镜精索内静脉高位结扎术。目前许多学者认为经腹膜后精索内静脉高位结扎术比较完全,而加做分流术并无必要。腹腔镜精索内静
6、脉高位结扎术治疗精索静脉曲张日益增多。手术失败原因为漏扎静脉分支。Iacon介绍一种局麻下取阴囊正中切口做双侧精索静脉结扎术的新技术,创伤小,在门诊可进行。 精索静脉曲张的食疗方 1.精索静脉曲张的食疗药方1-金橘根煲猪肚 金橘根30克,猪肚100~15克,加水4碗,饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。 2.精索静脉曲张的食疗药方2-升麻芝麻茴香包猪大肠 升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,猪大肠一段,将三味药放在猪大肠内,两头扎紧,加水适量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者
7、,可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。 3.精索静脉曲张的食疗药方3-参芪双核粥 黄芪20克,党参30克,荔枝核15克,芒果核15克,,粳米15克,煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。 4.精索静脉曲张的食疗药方4-橘核益母草黑豆糖水 橘核15克,益母草30克,黑豆60克,加水3碗煎至一碗,加红糖适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。 精索静脉曲张最好吃什么 玉米油、花生油、芝麻油,莴笋叶、柑橘皮、绿叶蔬菜、奶类、蛋类、鱼肝油、莴苣、卷心菜、菜塞花、芹菜、辣椒、西红柿、芝麻、核桃仁、瘦肉、乳
8、类、蛋类、花生米、大豆、花生、核桃、瓜子、动物肝、蛋黄、玉米、黄绿色蔬菜 精索静脉曲张不宜吃什么 禁烟、酒,忌刺激性食物。 预防护理 及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等,减少炎症发生的机会,也是预防本病发生的重要手段。 1.原发性精索静脉曲张精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周
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