医药学医学毕业论文 浅谈医学仪器的使用安全

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号：XXXXXXXXX姓名：XXX专业：医药学医学论文题目：浅谈医学仪器的使用安全指导老师：XXX二〇一一年十二月十日摘要：随着医学仪器设备数量不断增加，在医学工程技术人员、医学生和医务人员中宣传和普及医学仪器设备的安全使用知识是非常重要的。本文就有关医学仪器设备的安全使用的问题进行了阐述，希望有所裨益。关键词：医学仪器；电击；原因；措施医学仪器直接应用于人体疾病的诊断于治疗。因操作不慎或仪器本身的绝缘损坏，引起电击，造成危及人体生命安全的事故日益增多。近十年来，国内外对医学仪器的设计、使用和安装等方面采取了一系列的安全措施，但

2、因漏电而触电死亡的事故时有发生，所以医学电子仪器的安全性是非常重要的。1.电的生理效应人体是由内含钾、钙、磷、氮、氢和氧等50多种元素的各种组织构成的。这些元素构成了人体中的水、蛋白质、糖、脂肪和无机盐五种主要组成物质。其中水约占体重的60—70%，许多元素是以离子形式存在于水中，因而人体内部导电能力较强。当人体成为电路的一部分时，就有电流通过人体，从而引起各种生理效应，严重时还会危及生命。1.1人体的导电整个人体阻抗是一个非线性时变网络。外层皮肤导电能力很差，阻抗大小主要取决于角质层，与电流频率的有关。人体的电阻从800Ω到几万Ω不等，皮肤潮湿或污垢时将

3、使人体电阻大大降低。人体内各种组织的导电能力较强，呈现的阻抗很小，但又各不相同，主要取决于它们的含水量和相对密度。例如：肌肉、脑的含水量较大，阻抗就小；而腱和腱鞘、骨的含水量较小，则呈现的阻抗就大。通过人体的电流包括由电解质传导电流和由电介质传导的位移电流。通常把电解质（如体液）模拟电阻，而把电介质（如脂肪）模拟为电容，这样人体电路的物理模型可以看成大小不同的电阻和电容组成的复杂网络。电流在人体内的流动沿着其间的血管、淋巴管流通。即电流首先穿过皮肤，然后进入深部组织，最后又经皮肤流出。1.2电流对人体的作用当电流通过人体时，对生命组织的作用一般以下三种效应

4、：热效应（组织的电阻性发热）是电流通过接触的皮肤处产生大量热，而使温度升高，从而产生人体的灼伤、炭化、危及人的生命安全。刺激效应（易兴奋组织的电兴奋）是电流通过人体组织时，形成局部电位，从而兴奋组织。当电流强度足够大时，肌肉纤维挛缩，使肌肉处于极度紧张状态，结果产生过度疲劳和生理功能损伤，直至危及人的生命。化学效应（电化学烧伤）是由于人体内部的许多元素以离子形式存在，在电流作用下能发生电解、电泳和电渗现象。2电击电击是指超过一定数量的电流通过人体时使内部器官受到的各种电伤害。如果通过人体心脏的电流在0.05A以上就会有生命危险，而达0.1A时就足以致人死亡

5、。一般来说，接触36V以下的电压时，通过人体心脏的电流低于0.05A，故安全电压为36V；在低温干燥的场所，安全电压可为60V；而在非常潮湿及地面可导电的场所，安全电压则为12V。2.1强电击高压大电流从人体表面经过皮肤侵入人体内引起的伤害，称为强电击。其原因是因人体与电源接触后，电流从人体的一侧流进，而从另一侧流出，造成肌肉发生收缩。在体表流动的电流引起灼伤，在体内（如心脏）流动的电流会引起肌肉痉挛和心室纤颤。2.2微电击人体心脏、肺、脑等重要器官受到微弱电流的作用而引起的伤害，称为微电击。例如在做心导管手术时，流过所有导管的电流都流进心脏。此时只要有8

6、0—600μA的电流就会引起心室纤颤。微电击的允许人体的安全极限电流一般为10μA。发生这种事故往往是在仪器设备绝缘完好，医务人员毫无感知电流下发生的，因此更具有一种特别的危险性。2.3各种因素对电击的影响⑴电流强度的影响电流对人体的损伤与电流密度的平方、通电的时间成正比，与接触面积的平方成反比。也就是说，电流持续作用的时间越长，人体的损伤就越严重。人体在不同电流强度和频率的直流和交流电作用下的反应如表所示。电流性别反应直流（mA）交流（mA有效值）男女50HZ1000HZ男女男女最小电流感知5.25.31.00.7128无痛苦感电击961.81.2171

7、1有痛苦感电击6241965537有痛苦感不能离电源76511610.57550强烈电击、肌肉强直906023159463可能引起室颤电击0.3s130013001000100011001100电击3s500500100100500500⑵电流频率的影响实验表明频率为50HZ—60HZ时对人体的刺激反应最强。低于50HZ的低频电流刺激反应减弱，频率在100HZ以上时刺激反应随电流频率增加而减弱，频率在150HZ的电流对人体只起微弱的刺激作用，当频率高达1MHZ时刺激完全消失。⑶电流的途径影响电流通过人体不同的部位或流过不同的器官，其生理反应与损伤的程度不同

8、。当电流流经大脑、心脏和肺等重要器官的途径越近时危险性越大，而当电