小儿脑瘫症状出生后即可显现

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1、小儿脑瘫症状出生后即可显现  ?  很多脑瘫婴儿出生后会出现过度激惹,持续哭闹、入睡困难,有些家长甚至反映孩子整夜地哭。而有临床统计数据表明,大约有30%的脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重肠绞痛的表现,突然发生剧烈的哭叫。  而喂养困难,吸吮及吞咽不协调也是不少脑瘫儿童存在的症状,有时家长反映孩子吃奶时一边吃一边从嘴往外流,同时体重增长困难;此外,频繁吐沫、经常半张着嘴、舌头不停地伸出运动,这些都常常是手足徐动型脑瘫的早期症状。  非常敏感或激动也是相当一部分脑瘫儿童会出现的症状,正常小儿(尤其是低出生体重儿)在饥饿时会出现容

2、易激动、敏感等现象,但脑瘫小儿即使在不饥饿时也容易出现;也有脑瘫患儿对突然出现的音响或体位改变很敏感,似惊吓状。  另外,护理困难也是脑瘫儿童的一大主征:主要表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中,换尿布时难将大腿外展,洗澡时不易将拳头掰开,家长常反映孩子不爱洗澡,当脚刚触及浴盆边缘或水面时,背部立即僵硬呈弓状。  需要指出的是,以上这些情况在正常小儿也可能见到,但不经常、不持续存在,我们不能根据其中一、两条就草率地诊断孩子为脑瘫。但若有多种表现同时出现,而且是发生在有脑瘫高危因素(出生时早产、难产、窒息、黄疸等)的小儿中,就应想到是

3、否可能为脑瘫。如果父母发现以上症状,需要几时就医。  概而言之,小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称,是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足,癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。小儿脑瘫必须做到早期发现、早期诊断与早期治疗,否则将对患儿带来难以逆转的严重损害。  小儿脑瘫的科学治疗主要包括康复与手术两大部分:目前康复手段主要包括运动训练(粗大运动、精细运动、平衡能力及协调性训练);生活自理能力训练与作业治疗(训练手部功能);并存障碍治疗(

4、如及时控制癫痫发作、矫治视觉听觉、口面功能障碍改善,发展认知功能以及进行语言训练);  另外还有心理素质培养(矫治情绪、纠正行为异常、增加患儿克服困难的信心、培养社会交往能力)以及智力语言训练(让患儿接受教育、学习文化,为将来参与社会活动创造条件)。如果早期积极的非手术治疗无效或疗效不稳定时,我们就应尽早对患儿施行手术。因为随着年龄的增长,脑瘫儿童痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,便会形成各种进行性畸形。  简而言之,及时在康复训练的基础上对脑瘫患儿进行手术干预,可以避免畸形的发展直至造成过重的残疾,任何主观与客观因素导致手术时机

5、的延误都将给患儿带来灾难性的结果。  我们目前针对临床发病率较高的痉挛型脑瘫患儿,制定了FSPR术+CPMMA术(骨锚钉技术)+康复的规范化治疗方案,根据患儿的具体病情与实际年龄,在不同的阶段采取针对性的治疗措施:以FSPR手术切除la纤维降低过高肌张力,以CPMMA手术矫正肢体畸形,以运动、作业、语言等多种方法进行康复。这样有机结合互相配合的脑瘫治疗方案,才能真正达到理想的治疗效果。

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